Stostīšanās

Stostīšanās ir runas traucējumi, kad skaņas, zilbes vai vārdi tiek atkārtoti vai ilgst ilgāk nekā parasti. Šīs problēmas izraisa pārtraukumu runas plūsmā, ko sauc par nespēja.

Stostīšanās parasti skar bērnus vecumā no 2 līdz 5 gadiem un biežāk sastopama zēniem. Tas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem.

Nelielam skaitam bērnu stostīšanās nepāriet un var pasliktināties. To sauc par attīstības stostīšanos, un tas ir visizplatītākais stostīšanās veids.

Stostīšanās mēdz skriet ģimenēs. Ir identificēti gēni, kas izraisa stostīšanos.

Ir arī pierādījumi, ka stostīšanās ir smadzeņu traumu, piemēram, insulta vai traumatisku smadzeņu traumu, rezultāts.

Retos gadījumos stostīšanos izraisa emocionāla trauma (ko sauc par psihogēnu stostīšanos).

Stostīšanās pieaugušā vecumā saglabājas vairāk zēniem nekā meitenēm.

Stostīšanās var sākties ar līdzskaņu atkārtošanu (k, g, t). Ja stostīšanās kļūst sliktāka, vārdi un frāzes tiek atkārtoti.

Vēlāk attīstās balss spazmas. Runā skan piespiedu, gandrīz sprādzienbīstama skaņa. Var šķist, ka persona cenšas runāt.

Stresiskas sociālās situācijas un trauksme var pasliktināt simptomus.

Stostīšanās simptomi var būt:

• Neapmierinātība, mēģinot sazināties

• Pauze vai vilcināšanās, sākot teikumus, frāzes vai vārdus, bieži vien ar lūpām kopā
• Papildu skaņu vai vārdu ielikšana (iejaucoties) ("Mēs devāmies uz ... uh ... veikalu")
• Skaņu, vārdu, vārdu daļu vai frāžu atkārtošana ("Es gribu ... Es gribu savu lelli", "Es ... Es tevi redzu" vai "Ca-ca-ca-can")
• Spriedze balsī
• Ļoti garas skaņas vārdos ("Es esmu Booooobbbby Jones" vai "Llllllllike")

Citi simptomi, ko var redzēt ar stostīšanos, ir šādi:

• Acis mirgo
• Galvas vai citu ķermeņa daļu raustīšanās
• Žoklis raustās
• Dūres savilkšana

Bērni ar vieglu stostīšanos bieži nezina par savu stostīšanos. Smagos gadījumos bērni var būt informētāki. Kad viņiem tiek lūgts runāt, var rasties sejas kustības, trauksme un pastiprināta stostīšanās.

Daži cilvēki, kas stostās, atklāj, ka nemazina, lasot skaļi vai dziedot.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu bērna medicīnisko un attīstības vēsturi, piemēram, kad jūsu bērns sāka stostīties, un tā biežumu. Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs arī:

• Runas brīvība
• Jebkurš emocionāls stress
• Jebkurš pamatnosacījums
• Stostīšanās ietekme uz ikdienas dzīvi

Pārbaude parasti nav nepieciešama. Stostīšanās diagnozei var būt nepieciešama konsultācija ar runas patologu.

Nav vienas labākās stostīšanās ārstēšanas metodes. Lielākā daļa agrīno gadījumu ir īstermiņa un atrisina paši.

Logopēdija var būt noderīga, ja:

• Stostīšanās ir ilga vairāk nekā 3 līdz 6 mēnešus, vai arī "bloķētā" runa ilgst vairākas sekundes
• Šķiet, ka bērns stostoties cīnās vai ir neērti
• Ģimenes vēsturē ir stostīšanās

Logopēdija var palīdzēt padarīt runu raitāku vai vienmērīgāku.

Vecāki tiek aicināti:

• Izvairieties izteikt pārāk lielas bažas par stostīšanos, kas faktiski var pasliktināt situāciju, padarot bērnu pašapzinīgāku.
• Kad vien iespējams, izvairieties no stresa situācijām.
• Pacietīgi klausieties bērnu, izveidojiet acu kontaktu, nepārtrauciet un izrādiet mīlestību un pieņemšanu. Izvairieties no tiem pabeigt teikumus.
• Atvēliet laiku sarunām.
• Runājiet atklāti par stostīšanos, kad bērns to jums izvirza. Ļaujiet viņiem zināt, ka saprotat viņu neapmierinātību.
• Runājiet ar logopēdu par to, kad maigi labot stostīšanos.

Zāļu lietošana nav izrādījusies noderīga stostīšanās gadījumā.

Nav skaidrs, vai elektroniskas ierīces palīdz stostīties.

Pašpalīdzības grupas bieži ir noderīgas gan bērnam, gan ģimenei.

Šādas organizācijas ir labi resursi informācijai par stostīšanos un tās ārstēšanu:

• Amerikas Stostīšanās institūts - stutteringtreatment.org
• DRAUGI: Nacionālā stostāmo jauniešu apvienība - www.friendswhostutter.org
• Stostīšanās fonds - www.stutteringhelp.org
• Nacionālā stostīšanās asociācija (NSA) - westutter.org

Lielākajai daļai bērnu, kas stostās, fāze pāriet un runa normalizējas 3 vai 4 gadu laikā. Stostīšanās, visticamāk, turpināsies pieaugušā vecumā, ja:

• Tas turpinās vairāk nekā 1 gadu
• Bērns stostās pēc 6 gadu vecuma
• Bērnam ir runas vai valodas problēmas

Iespējamās stostīšanās komplikācijas ir sociālās problēmas, ko izraisa bailes no ķircināšanās, kuras var likt bērnam pilnībā izvairīties no runāšanas.

Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Stostīšanās traucē bērna skolas darbu vai emocionālo attīstību.
• Bērns šķiet noraizējies vai samulsis par runāšanu.
• Simptomi ilgst vairāk nekā 3 līdz 6 mēnešus.

Nav zināms veids, kā novērst stostīšanos. To var samazināt, runājot lēnām un pārvarot stresa apstākļus.

Bērni un stostīšanās; Runas nespēja; Stostīšanās; Bērnībā sākušies fluences traucējumi; Juceklis; Fiziskie pavadoņi

Nacionālais nedzirdības un citu komunikācijas traucējumu institūts. NIDCD faktu lapa: stostīšanās. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Atjaunināts 2017. gada 6. martā. Piekļuve 2020. gada 30. janvārim.

Simms MD. Valodas attīstības un saskarsmes traucējumi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 52. nodaļa.

Trauners DA, Nass RD. Attīstības valodas traucējumi. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM un citi, eds. Swaimana bērnu neiroloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 53. nodaļa.