Runas traucējumi - bērni

Runas traucējumi ir stāvoklis, kad personai ir problēmas radīt vai veidot runas skaņas, kas nepieciešamas, lai sazinātos ar citiem. Tas var padarīt bērna runu grūti saprotamu.

Parasti runas traucējumi ir:

• Artikulācijas traucējumi
• Fonoloģiski traucējumi
• Nespēja
• Balss traucējumi vai rezonanses traucējumi

Runas traucējumi atšķiras no bērnu valodas traucējumiem. Valodas traucējumi attiecas uz personu, kurai ir grūtības ar:

• Viņu nozīmes vai vēstījuma nodošana citiem (izteiksmīga valoda)
• Izpratne par citu ziņojumu (uztveroša valoda)

Runa ir viens no galvenajiem veidiem, kā mēs sazināmies ar apkārtējiem. Tas attīstās dabiski kopā ar citām normālas augšanas un attīstības pazīmēm. Pirmsskolas vecuma bērniem bieži sastopami runas un valodas traucējumi.

Nesaskaņas ir traucējumi, kad persona atkārto skaņu, vārdu vai frāzi. Stostīšanās var būt visnopietnākā atstumtība. To var izraisīt:

• Ģenētiskās novirzes
• Emocionālais stress
• Jebkura smadzeņu trauma vai infekcija

Citiem ģimenes locekļiem var rasties artikulācijas un fonoloģiski traucējumi. Citi cēloņi ir:

• Runas skaņu radīšanai izmantoto muskuļu un kaulu struktūras vai formas problēmas vai izmaiņas. Šīs izmaiņas var ietvert aukslēju šķeltni un zobu problēmas.
• Smadzeņu daļu vai nervu bojājumi (piemēram, no cerebrālās triekas), kas kontrolē to, kā muskuļi darbojas kopā, lai radītu runu.
• Dzirdes zaudēšana.

Balss traucējumus izraisa problēmas, kad gaiss iziet no plaušām, caur balss saitēm un pēc tam caur kaklu, degunu, muti un lūpām. Balss traucējumi var būt saistīti ar:

• Skābe no vēdera, kas virzās uz augšu (GERD)
• Kakla vēzis
• Aukslēju šķeltne vai citas problēmas ar aukslējām
• Apstākļi, kas bojā nervus, kas apgādā balss saišu muskuļus
• Balsenes audi vai spraugas (iedzimts defekts, kurā starp balss saitēm atrodas plāns audu slānis)
• Bezvēža izaugumi (polipi, mezgliņi, cistas, granulomas, papilomas vai čūlas) uz balss saitēm
• Balss saišu pārmērīga lietošana no kliegšanas, pastāvīgas kakla attīrīšanas vai dziedāšanas
• Dzirdes zaudēšana

NEATKARĪBA

Stostīšanās ir visizplatītākais atturēšanās veids.

Neuzmanības simptomi var būt:

• Skaņu, vārdu vai vārdu vai frāžu daļu atkārtošana pēc 4 gadu vecuma (es gribu ... es gribu savu lelli. Es ... es jūs redzu.)
• Ievietojot (iejaucot) papildu skaņas vai vārdus (mēs devāmies uz ... uh ... veikalu.)
• Padarīt vārdus garākus (esmu Boooobbby Jones.)
• Pauze teikuma vai vārdu laikā, bieži vien ar lūpām kopā
• Spriedze balsī vai skaņās
• Neapmierinātība ar mēģinājumiem sazināties
• Galva saraustīta sarunas laikā
• Acs mirgo sarunas laikā
• Apmulsums ar runu

Artikulācijas traucējumi

Bērns nespēj skaidri radīt runas skaņas, piemēram, “skolas” vietā teikt “coo”.

• Dažas skaņas (piemēram, "r", "l" vai "s") var pastāvīgi sagrozīt vai mainīt (piemēram, ‘s’ skaņas radīšana ar svilpi).
• Kļūdu dēļ cilvēkiem var būt grūti saprast cilvēku (tikai ģimenes locekļi var saprast bērnu).

FONOLOĢISKĀS SASKAŅAS

Bērns neizmanto dažas vai visas runas skaņas, lai veidotu vārdus, kā paredzēts viņu vecumam.

• Pēdējā vai pirmā vārdu skaņa (visbiežāk līdzskaņi) var tikt izlaista vai mainīta.
• Bērnam, iespējams, nav problēmu izrunāt vienu un to pašu skaņu citiem vārdiem (bērns var teikt "boo" par "grāmatu" un "pi" par "cūku", bet viņam var nebūt problēmu pateikt "key" vai "go").

Balss traucējumi

Citas runas problēmas ir:

• Balsis aizsmakums vai asums
• Balss var ielauzties vai izkļūt
• Balss solis var pēkšņi mainīties
• Balss var būt pārāk skaļa vai pārāk maiga
• Personai soda laikā var pietrūkt gaisa
• Runa var izklausīties dīvaina, jo pārāk daudz gaisa izplūst caur šļūteni (hipernaalitāte) vai pārāk maz gaisa izplūst caur degunu (hiponasalitāte)

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu bērna attīstības un ģimenes vēsturi. Pakalpojuma sniedzējs veiks neiroloģisko skrīningu un pārbaudīs:

• Runas brīvība
• Jebkurš emocionāls stress
• Jebkurš pamatnosacījums
• Runas traucējumu ietekme uz ikdienas dzīvi

Daži citi vērtēšanas rīki, ko izmanto, lai identificētu un diagnosticētu runas traucējumus, ir:

• Denveras artikulācijas skrīninga pārbaude.
• Leiter International Performance skala-3.
• Goldman-Fristoe 3. artikulācijas tests (GFTA-3).
• Arizonas artikulācijas un fonoloģijas skalas 4. pārskatīšana (Arizona-4).
• Prozodijas un balss skrīninga profils.

Dzirdes pārbaudi var veikt arī, lai izslēgtu dzirdes zudumu kā runas traucējumu cēloni.

Bērni var pāraugt vieglākas runas traucējumu formas. Ārstēšanas veids būs atkarīgs no runas traucējumu smaguma un tā cēloņa.

Logopēdija var palīdzēt ar smagākiem simptomiem vai jebkurām runas problēmām, kas neuzlabojas.

Terapijā terapeits var iemācīt jūsu bērnam lietot mēli, lai radītu noteiktas skaņas.

Ja bērnam ir runas traucējumi, vecāki tiek aicināti:

• Izvairieties izteikt pārāk lielas bažas par problēmu, kas faktiski var pasliktināt situāciju, padarot bērnu pašapzinīgāku.
• Kad vien iespējams, izvairieties no stresa situācijām.
• Pacietīgi klausieties bērnu, izveidojiet acu kontaktu, nepārtrauciet un izrādiet mīlestību un pieņemšanu. Izvairieties no tiem pabeigt teikumus.
• Atvēliet laiku sarunām.

Šādas organizācijas ir labi resursi informācijai par runas traucējumiem un to ārstēšanu:

• Amerikas Stostīšanās institūts - stutteringtreatment.org
• Amerikas runas-valodas dzirdes asociācija (ASHA) - www.asha.org/
• Stostīšanās fonds - www.stutteringhelp.org
• Nacionālā stostīšanās asociācija (NSA) - westutter.org

Perspektīva ir atkarīga no traucējumu cēloņa. Runu bieži var uzlabot, izmantojot logopēdiju. Agrīnai ārstēšanai, visticamāk, būs labāki rezultāti.

Runas traucējumi var radīt problēmas ar sociālo mijiedarbību grūtību sazināties dēļ.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Jūsu bērna runa neattīstās atbilstoši parastajiem atskaites punktiem.
• Jūs domājat, ka jūsu bērns ir augsta riska grupā.
• Jūsu bērnam ir runas traucējumu pazīmes.

Dzirdes zudums ir runas traucējumu riska faktors. Riska zīdaiņi jānosūta pie audiologa dzirdes pārbaudei. Pēc tam, ja nepieciešams, var sākt dzirdi un logopēdiju.

Kad mazi bērni sāk runāt, ir raksturīga zināma atturēšanās, un lielākoties tā izzūd bez ārstēšanas. Ja pārāk daudz uzmanības veltīsit atstumšanai, var izveidoties stostīšanās.

Artikulācijas deficīts; Artikulācijas traucējumi; Fonoloģiski traucējumi; Balss traucējumi; Vokālie traucējumi; Nespēja; Komunikācijas traucējumi - runas traucējumi; Runas traucējumi - stostīšanās; Juceklis; Stostīšanās; Bērnībā sākušies fluences traucējumi

Amerikas runas, valodas un dzirdes asociācijas vietne. Balss traucējumi. www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Voice-Disorders/. Piekļuve 2020. gada 1. janvārim.

Simms MD. Valodas attīstības un saskarsmes traucējumi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 52. nodaļa.

Trauners DA, Nass RD. Attīstības valodas traucējumi. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM un citi, eds. Svaimana bērnu neiroloģija: principi un prakse. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 53. nodaļa.

Zajac DJ. Runas traucējumu novērtēšana un vadīšana pacientam ar aukslēju šķeltni. In: Fonseca RJ, ed. Mutes un sejas un žokļu ķirurģija. 3. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2018. gads: 32. nodaļa.