Ko tas nozīmē, ja mans Pap uztriepes tests ir nenormāls?

Saturs

• Ko gaidīt Pap testa laikā
• Izpratne par jūsu rezultātiem
• Nākamie soļi
• Kam vajadzētu saņemt Pap testu?
• Vai es varu veikt Pap testu grūtniecības laikā?
• Outlook
• Padomi profilaksei

Kas ir Pap uztriepe?

Pap uztriepe (vai Pap tests) ir vienkārša procedūra, kas meklē patoloģiskas šūnu izmaiņas dzemdes kaklā. Dzemdes kakls ir zemākā dzemdes daļa, kas atrodas jūsu maksts augšdaļā.

Pap uztriepes tests var atklāt pirmsvēža šūnas. Tas nozīmē, ka šūnas var noņemt, pirms tām ir iespēja attīstīties dzemdes kakla vēzim, kas padara šo testu par potenciālo glābēju.

Mūsdienās jūs, visticamāk, dzirdēsiet, ka to sauc par Pap testu, nevis Pap uztriepi.

Ko gaidīt Pap testa laikā

Lai gan reāla sagatavošanās nav nepieciešama, ir dažas lietas, kas var ietekmēt Pap rezultātus. Lai iegūtu precīzākus rezultātus, divas dienas pirms plānotā testa izvairieties no šīm lietām:

• tamponi
• maksts svecītes, krēmi, zāles vai dušas
• pulveri, aerosoli vai citi menstruācijas produkti
• dzimumakts

Periodā var veikt Pap testu, taču labāk, ja to ieplānojat starp periodiem.

Ja jums kādreiz ir bijis iegurņa eksāmens, Pap tests daudz neatšķiras. Jūs gulēsiet uz galda ar kājām kājas. Lai atvērtu maksts un ļautu ārstam redzēt dzemdes kaklu, tiks izmantots spekulējums.

Ārsts izmantos tamponu, lai noņemtu dažas šūnas no dzemdes kakla. Viņi ievietos šīs šūnas uz stikla slaida, kas tiks nosūtīts uz laboratoriju testēšanai.

Pap tests var būt mazliet neērts, bet tas parasti ir nesāpīgs. Visai procedūrai nevajadzētu ilgt vairāk nekā dažas minūtes.

Izpratne par jūsu rezultātiem

Rezultāti jums jāsaņem nedēļas vai divu nedēļu laikā.

Vairumā gadījumu rezultāts ir “normāls” Pap uztriepes. Tas nozīmē, ka nav pierādījumu, ka jums ir patoloģiskas dzemdes kakla šūnas, un jums nevajadzēs par to domāt vēlreiz līdz nākamajam plānotajam testam.

Ja jūs nesaņemat normālu rezultātu, tas nenozīmē, ka jums ir vēzis. Tas pat nenozīmē, ka tur ir kaut kas nepareizs.

Testa rezultāti var būt nepārliecinoši. Šo rezultātu dažreiz sauc par ASC-US, kas nozīmē netipiskas plakanšūnas ar nenoteiktu nozīmi. Šūnas neizskatījās gluži kā normālas šūnas, taču tās īsti nevarēja klasificēt kā patoloģiskas.

Dažos gadījumos slikta izlase var izraisīt nepārliecinošus rezultātus. Tas var notikt, ja nesen esat bijis dzimumakta laikā vai lietojis menstruāciju produktus.

Nenormāls rezultāts nozīmē, ka dažas dzemdes kakla šūnas ir mainījušās. Bet tas nenozīmē, ka jums ir vēzis. Faktiski lielākajai daļai sieviešu, kurām ir patoloģisks rezultāts, nav dzemdes kakla vēža.

Daži citi nenormāla rezultāta iemesli ir:

• iekaisums
• infekcija
• herpes
• trihomoniāze
• HPV

Nenormālas šūnas ir vai nu zemas, vai augstas pakāpes. Zemas kvalitātes šūnas ir tikai nedaudz patoloģiskas. Augstas kvalitātes šūnas izskatās mazāk kā normālas šūnas un var attīstīties vēzī.

Patoloģisku šūnu esamība ir pazīstama kā dzemdes kakla displāzija. Patoloģiskās šūnas dažreiz sauc par karcinomu in situ vai pirmsvēža.

Ārsts varēs izskaidrot jūsu Pap rezultāta specifiku, kļūdaini pozitīvu vai kļūdaini negatīvu varbūtību un to, kādas darbības jāveic tālāk.

Nākamie soļi

Kad Pap rezultāti ir neskaidri vai nepārliecinoši, ārsts tuvākajā nākotnē var vēlēties ieplānot atkārtotu testu.

Ja jums nebija Pap un HPV koptestēšanas, iespējams, tiks pasūtīts HPV tests. Tas tiek veikts līdzīgi Pap testam. Asimptomātiskai HPV nav specifiskas ārstēšanas.

Dzemdes kakla vēzi arī nevar diagnosticēt, izmantojot Pap testu. Lai apstiprinātu vēzi, nepieciešama papildu pārbaude.

Ja jūsu Pap rezultāti ir neskaidri vai nepārliecinoši, nākamais solis, visticamāk, būs kolposkopija. Kolposkopija ir procedūra, kurā ārsts ar mikroskopu pārbauda jūsu dzemdes kaklu. Kolposkopijas laikā ārsts izmantos īpašu šķīdumu, lai palīdzētu atšķirt normālas zonas no patoloģiskām.

Kolposkopijas laikā analīzei var noņemt nelielu patoloģisku audu gabalu. To sauc par konusa biopsiju.

Nenormālas šūnas var iznīcināt sasaldējot, ko sauc par krioķirurģiju, vai noņemt, izmantojot cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūru (LEEP). Nenormālu šūnu noņemšana var novērst dzemdes kakla vēža rašanos.

Ja biopsija apstiprina vēzi, ārstēšana būs atkarīga no citiem faktoriem, piemēram, stadijas un audzēja pakāpes.

Kam vajadzētu saņemt Pap testu?

Lielākajai daļai sieviešu ik pēc trim gadiem jāveic Pap tests.

Jums varētu būt nepieciešama biežāka pārbaude, ja:

• jums ir augsts dzemdes kakla vēža risks
• jums iepriekš ir bijuši patoloģiski Pap testa rezultāti
• Jums ir novājināta imūnsistēma vai esat HIV pozitīvs
• jūsu māte grūtniecības laikā tika pakļauta dietilstilbestrola iedarbībai

Tāpat sievietēm vecumā no 30 līdz 64 gadiem ik pēc trim gadiem jāveic Pap tests vai ik pēc trim gadiem HPV tests, vai ik pēc pieciem gadiem kopā jāveic Pap un HPV testi (saukti par kopīgo testēšanu).

Iemesls tam ir tāds, ka koptestēšana, visticamāk, uztvers novirzes nekā Pap testēšana vien. Koppārbaude arī palīdz atklāt vairāk šūnu anomāliju.

Vēl viens līdzpārbaudes iemesls ir tas, ka dzemdes kakla vēzi gandrīz vienmēr izraisa HPV. Bet lielākajai daļai sieviešu ar HPV nekad nav dzemdes kakla vēža.

Dažām sievietēm, iespējams, nebūs jāveic Pap testi. Tas attiecas arī uz sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem un kurām ir veikti trīs normāli Pap testi pēc kārtas un kuru pēdējo 10 gadu laikā nav bijuši patoloģiski testi.

Arī sievietēm, kurām ir izņemta dzemde un dzemdes kakls, kas pazīstama kā histerektomija, un kurām anamnēzē nav bijuši patoloģiski Pap testi vai dzemdes kakla vēzis, arī tās var nebūt vajadzīgas.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, kad un cik bieži jums jāveic Pap tests.

Vai es varu veikt Pap testu grūtniecības laikā?

Jā, grūtniecības laikā var veikt Pap testu. Jūs pat varat veikt kolposkopiju. Ja Jums ir patoloģisks Pap vai kolposkopija grūtniecības laikā, tas nedrīkst ietekmēt jūsu bērnu.

Ja jums nepieciešama papildu ārstēšana, ārsts ieteiks, vai tai vajadzētu gaidīt, kamēr jūsu bērns piedzimst.

Outlook

Pēc patoloģiska Pap testa jums dažus gadus var būt nepieciešama biežāka pārbaude. Tas ir atkarīgs no patoloģiskā rezultāta cēloņa un vispārējā dzemdes kakla vēža riska.

Padomi profilaksei

Galvenais Pap testa iemesls ir atrast patoloģiskas šūnas, pirms tās kļūst par vēzi. Lai samazinātu izredzes iegūt HPV un dzemdes kakla vēzi, izpildiet šos profilakses padomus:

• Vakcinējieties. Tā kā dzemdes kakla vēzi gandrīz vienmēr izraisa HPV, lielākajai daļai sieviešu, kas jaunākas par 45 gadiem, vajadzētu vakcinēties pret HPV.
• Praktizējiet drošu seksu. Izmantojiet prezervatīvus, lai novērstu HPV un citas seksuāli transmisīvas infekcijas (STI).
• Ieplānojiet ikgadēju pārbaudi. Pastāstiet savam ārstam, ja starp vizītēm parādās ginekoloģiski simptomi. Sekojiet līdzi ieteikumiem.
• Pārbaudiet. Ieplānojiet Pap testus, kā ieteicis ārsts. Apsveriet Pap-HPV kopīgo testēšanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jūsu ģimenē ir bijis vēzis, īpaši dzemdes kakla vēzis.