Olnīcu cistas

Olnīcu cista ir maisiņš, kas piepildīts ar šķidrumu, kas veidojas uz olnīcas vai tās iekšpusē.

Šis raksts ir par cistām, kas veidojas ikmēneša menstruālā cikla laikā, ko sauc par funkcionālajām cistām. Funkcionālās cistas nav tas pats, kas cistas, ko izraisa vēzis vai citas slimības. Šo cistu veidošanās ir pilnīgi normāls notikums un ir zīme, ka olnīcas darbojas labi.

Katru mēnesi menstruālā cikla laikā olnīcā aug folikuls (cista). Folikuls ir vieta, kur attīstās olšūna.

• Folikuls padara estrogēna hormonu. Šis hormons izraisa normālas dzemdes gļotādas izmaiņas, kad dzemde gatavojas grūtniecībai.
• Kad olšūna nobriest, tā tiek atbrīvota no folikulas. To sauc par ovulāciju.
• Ja folikuls neizdodas atvērt un atbrīvot olšūnu, šķidrums paliek folikulā un veido cistu. To sauc par folikulāru cistu.

Cits cistu veids rodas pēc olšūnas atbrīvošanas no folikula. To sauc par dzeltenā ķermeņa cistu. Šāda veida cista var saturēt nelielu daudzumu asiņu. Šī cista atbrīvo progesteronu un estrogēnu hormonus.

Olnīcu cistas biežāk sastopamas reproduktīvajos gados starp pubertāti un menopauzi. Pēc menopauzes stāvoklis ir retāk sastopams.

Auglības zāļu lietošana bieži izraisa vairāku folikulu (cistu) attīstību olnīcās. Šīs cistas visbiežāk izzūd pēc sievietes perioda vai pēc grūtniecības.

Funkcionālas olnīcu cistas nav tādas pašas kā olnīcu audzēji vai cistas ar hormoniem saistītu apstākļu, piemēram, policistisko olnīcu sindroma, dēļ.

Olnīcu cistas bieži nerada simptomus.

Olnīcu cista, visticamāk, izraisīs sāpes, ja:

• Kļūst liels
• Asiņošana
• Pārtraukumi ir atvērti
• Traucē asins piegādi olnīcai
• Ir savīti vai izraisa olnīcu savērpšanos (vērpi)

Olnīcu cistu simptomi var būt arī:

• Vēdera uzpūšanās vai pietūkums
• Sāpes zarnu kustības laikā
• Sāpes iegurnī neilgi pirms vai pēc menstruācijas sākuma
• Sāpes ar dzimumaktu vai iegurņa sāpes kustības laikā
• Iegurņa sāpes - pastāvīgas, blāvas sāpes
• Pēkšņas un stipras iegurņa sāpes, bieži vien ar sliktu dūšu un vemšanu (var liecināt par olnīcas vērpi vai pagriešanos par asins piegādi vai cistas plīsumu ar iekšēju asiņošanu)

Menstruāciju izmaiņas nav raksturīgas folikulārajām cistām. Tās biežāk sastopamas ar dzeltenā ķermeņa cistām. Dažu cistu gadījumā var rasties smērēšanās vai asiņošana.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atrast cistu iegurņa izmeklēšanas laikā vai cita iemesla dēļ, kad jums tiek veikts ultraskaņas tests.

Lai noteiktu cistu, var veikt ultraskaņu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties pārbaudīt jūs vēlreiz pēc 6 līdz 8 nedēļām, lai pārliecinātos, ka tā vairs nav.

Citi attēlveidošanas testi, kurus var veikt pēc vajadzības, ietver:

• datortomogrāfija
• Doplera plūsmas pētījumi
• MRI

Var veikt šādas asins analīzes:

• CA-125 tests, lai meklētu iespējamo vēzi, ja Jums ir patoloģiska ultraskaņa vai ja Jums ir menopauze
• Hormonu līmenis (piemēram, LH, FSH, estradiols un testosterons)
• Grūtniecības tests (seruma hCG)

Funkcionālām olnīcu cistām bieži nav nepieciešama ārstēšana. Viņi bieži pāriet paši 8 līdz 12 nedēļu laikā.

Ja jums bieži ir olnīcu cistas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt kontracepcijas tabletes (perorālos kontracepcijas līdzekļus). Šīs tabletes var samazināt jaunu cistu attīstības risku. Kontracepcijas tabletes nesamazina pašreizējo cistu lielumu.

Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu cistu vai olnīcu, lai pārliecinātos, ka tas nav olnīcu vēzis. Operācija, visticamāk, būs nepieciešama:

• Kompleksas olnīcu cistas, kas neizzūd
• Cistas, kas izraisa simptomus un nepāriet
• Cistas, kuru lielums palielinās
• Vienkāršas olnīcu cistas, kas ir lielākas par 10 centimetriem
• Sievietes, kurām ir menopauze vai menopauze

Olnīcu cistu operācijas veidi ietver:

• Izpētes laparotomija
• Iegurņa laparoskopija

Jums var būt nepieciešama cita ārstēšana, ja Jums ir policistisko olnīcu sindroms vai citi traucējumi, kas var izraisīt cistas.

Cistas sievietēm, kurām joprojām ir menstruācijas, visticamāk izzudīs. Sarežģītai cistai sievietei, kurai ir menopauze, ir lielāks risks saslimt ar vēzi. Ar vienkāršu cistu vēzis ir maz ticams.

Komplikācijas ir saistītas ar stāvokli, kas izraisa cistas. Ar cistām var rasties komplikācijas, kas:

• Asiņošana.
• Atbrīvojieties.
• Parādiet pārmaiņu pazīmes, kas varētu būt vēzis.
• Twist, atkarībā no cistas lieluma. Lielākas cistas rada lielāku risku.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir olnīcu cistas simptomi
• Jums ir stipras sāpes
• Jums ir asiņošana, kas jums nav normāla

Zvaniet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja lielākajā daļā dienu vismaz 2 nedēļas esat sekojis:

• Ēdot ātri piepildās
• Zaudē ēstgribu
• Zaudēt svaru, nemēģinot

Šie simptomi var norādīt uz olnīcu vēzi. Pētījumi, kas mudina sievietes meklēt aprūpi pēc iespējamiem olnīcu vēža simptomiem, nav devuši nekādu labumu. Diemžēl mums nav pierādītu olnīcu vēža skrīninga līdzekļu.

Ja jūs nemēģināt grūtniecību un bieži rodas funkcionālas cistas, varat tās novērst, lietojot kontracepcijas tabletes. Šīs tabletes novērš folikulu augšanu.

Fizioloģiskas olnīcu cistas; Funkcionālas olnīcu cistas; Dzeltenā ķermeņa cistas; Folikulārās cistas

• Sievietes reproduktīvā anatomija
• Olnīcu cistas
• Dzemde
• Dzemdes anatomija

Brūns DL, sienas dīdžejs. Olnīcu ultraskaņas novērtēšana. In: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, red. Calena ultrasonogrāfija dzemdniecībā un ginekoloģijā. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 30. nodaļa.

Bulun SE. Sievietes reproduktīvās ass fizioloģija un patoloģija. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 17. nodaļa.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Labdabīgi ginekoloģiski bojājumi: vulva, maksts, dzemdes kakls, dzemde, olšūna, olnīcas, iegurņa struktūru ultraskaņas attēlveidošana. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 18. nodaļa.