Metatarsus adductus
Metatarsus adductus ir pēdas deformācija. Kauli pēdas priekšējā pusē noliecas vai pagriežas uz lielā pirksta pusi.
Tiek uzskatīts, ka metatarsus adductus izraisa zīdaiņa stāvoklis dzemdē. Riski var ietvert:
- Zīdaiņa dibens bija vērsts uz leju dzemdē (bikses stāvoklī).
- Mātei bija stāvoklis, ko sauc par oligohidramniju, kurā viņa neražoja pietiekami daudz amnija šķidruma.
Var būt arī šī ģimenes anamnēze.
Metatarsus adductus ir diezgan izplatīta problēma. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc cilvēkiem rodas "pirksti".
Jaundzimušajiem ar metatarsus adductus var būt arī problēma, ko sauc par gūžas attīstības displāziju (DDH), kas ļauj augšstilba kaulam izslīdēt no gūžas ligzdas.
Pēdas priekšpuse ir saliekta vai leņķa virzienā uz pēdas vidusdaļu. Pēdas aizmugure un potītes ir normālas. Apmēram pusei bērnu ar metatarsus adductus šīs izmaiņas ir abās pēdās.
(Kluba pēda ir cita problēma. Pēda ir vērsta uz leju un potīte ir pagriezta.)
Metatarsus adductus var diagnosticēt ar fizisku eksāmenu.
Rūpīgi jāpārbauda gūžas locītava, lai izslēgtu citus problēmas cēloņus.
Ārstēšana reti ir nepieciešama metatarsus adductus gadījumā. Lielākajai daļai bērnu problēma tiek novērsta, jo viņi parasti izmanto kājas.
Gadījumos, kad tiek apsvērta ārstēšana, lēmums būs atkarīgs no tā, cik stingra ir pēda, kad veselības aprūpes sniedzējs mēģinās to iztaisnot. Ja pēda ir ļoti elastīga un to var viegli iztaisnot vai pārvietoties otrā virzienā, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Bērns tiks regulāri pārbaudīts.
Pirkstu pirkšana netraucē bērnam vēlāk kļūt par sportistu. Faktiski daudziem sprinteriem un sportistiem ir ieskatīšanās.
Ja problēma neuzlabojas vai jūsu bērna kāja nav pietiekami elastīga, tiks izmēģinātas citas procedūras:
- Var būt nepieciešami stiepšanās vingrinājumi. To veic, ja pēdu var viegli pārvietot normālā stāvoklī. Ģimenei tiks mācīts, kā šos vingrinājumus veikt mājās.
- Jūsu bērnam dienas laikā lielāko daļu var būt nepieciešams valkāt saiti vai īpašus apavus, ko dēvē par pēdējiem apaviem. Šie apavi notur kāju pareizajā stāvoklī.
Reti, kad jūsu bērnam būs nepieciešams ģipsis uz kājas un kājas. Apmetumi vislabāk darbojas, ja tie tiek uzvilkti pirms bērna 8 mēnešu vecuma. Dalībnieki, iespējams, tiks mainīti ik pēc 1 līdz 2 nedēļām.
Operācija ir nepieciešama reti. Lielāko daļu laika jūsu pakalpojumu sniedzējs aizkavēs operāciju, līdz jūsu bērns būs vecumā no 4 līdz 6 gadiem.
Smagāku deformāciju ārstēšanā jāiesaista bērnu ortopēdiskais ārsts.
Rezultāts gandrīz vienmēr ir lielisks. Gandrīz visiem bērniem būs darbojoša pēda.
Nelielam skaitam zīdaiņu ar metatarsus adductus var būt gūžas attīstības dislokācija.
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir bažas par zīdaiņa pēdu izskatu vai elastību.
Metatarsus varus; Priekšpēdas varus; In-toeing
- Metatarsus adductus
Deenijs VF, Arnolds J. Ortopēdija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Deivisa bērnu fiziskās diagnostikas atlants. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 22. nodaļa.
Kellija DM. Apakšējās ekstremitātes iedzimtas anomālijas. In: Azar FM, Beaty JH, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 29. nodaļa.
Winell JJ, Davidson RS. Kāju un kāju pirksti. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 694. nodaļa.