Saindēšanās - zivis un vēžveidīgie

Šajā rakstā aprakstīta dažādu apstākļu grupa, ko izraisa piesārņotu zivju un jūras veltes ēšana. Visizplatītākās no tām ir saindēšanās ar ciguateru, saindēšanās ar skombroidiem un dažādas saindēšanās ar vēžveidīgajiem.

Šis raksts ir tikai informatīvs. NELIETOJIET to, lai ārstētu vai pārvaldītu faktisko indes iedarbību. Ja jums vai kādam, ar kuru esat kopā, ir iedarbība, zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911), vai arī vietējo indes centru var sazināties tieši, zvanot uz valsts bezmaksas bezmaksas saindēšanās palīdzības tālruni (1-800-222-1222) no jebkuras vietas ASV.

Saindējoties ar ciguatera, indīgā sastāvdaļa ir ciguatoksīns. Šī ir inde, ko nelielos daudzumos ražo noteiktas aļģes un aļģēm līdzīgi organismi, ko sauc par dinoflagelātiem. Mazas zivis, kas ēd aļģes, kļūst piesārņotas. Ja lielākas zivis ēd daudz mazāku, piesārņotu zivju, inde var uzkrāties līdz bīstamam līmenim, kas var izraisīt slimības, ja jūs ēdat zivis. Ciguatoxin ir "stabils karstumam". Tas nozīmē, ka nav svarīgi, cik labi jūs gatavojat savas zivis, ja zivis ir piesārņotas, jūs saindēsieties.

Saindēšanās ar scombroidā gadījumā indīgā sastāvdaļa ir histamīna un līdzīgu vielu kombinācija. Pēc zivju nāves baktērijas rada lielu toksīna daudzumu, ja zivis netiek uzreiz atdzesētas vai sasaldētas.

Saindējot čaulgliemjus, indīgās sastāvdaļas ir toksīni, ko ražo aļģēm līdzīgi organismi, ko sauc par dinoflagelātiem, kas uzkrājas dažu veidu jūras veltēs. Ir daudz dažādu saindēšanās ar vēžveidīgajiem. Vispazīstamākie veidi ir paralītiska saindēšanās ar vēžveidīgajiem, neirotoksiska saindēšanās ar vēžveidīgajiem un amnēziska saindēšanās ar vēžveidīgajiem.

Saindēšanās ar Ciguatera parasti notiek lielākām zivīm no siltiem tropiskiem ūdeņiem. Vispopulārākie šo zivju veidi, ko izmanto pārtikā, ir jūras asaris, ķirbis un sarkanais snapers. Amerikas Savienotajās Valstīs ūdeņos ap Floridu un Havaju salām, visticamāk, ir piesārņotas zivis. Visā pasaulē saindēšanās ar ciguatera zivīm ir visizplatītākais saindēšanās veids ar jūras biotoksīniem. Tā ir liela sabiedrības veselības problēma Karību jūras reģionā.

Risks ir vislielākais vasaras mēnešos vai jebkurā laikā, kad okeānā zied liels skaits aļģu, piemēram, "sarkanās plūdmaiņas" laikā. Sarkana plūdmaiņa rodas, ja ūdenī strauji palielinās dinoflagelātu daudzums. Tomēr, pateicoties mūsdienīgam transportam, ikviens cilvēks visā pasaulē var ēst zivis no piesārņotiem ūdeņiem.

Saindēšanās ar scombroid visbiežāk rodas no lielām, tumšas gaļas zivīm, piemēram, tunzivīm, skumbrijām, mahi mahi un garspuru. Tā kā šī inde attīstās pēc zivju noķeršanas un nomiršanas, nav svarīgi, kur zivis tiek noķertas. Galvenais faktors ir tas, cik ilgi zivis sēž, pirms tiek atdzesētas vai sasaldētas.

Tāpat kā saindēšanās ar ciguateru, vairums saindēšanās ar vēžveidīgajiem notiek siltākos ūdeņos. Tomēr saindēšanās ir notikusi tik tālu uz ziemeļiem kā Aļaska un ir izplatīta Jaunanglijā. Lielākā daļa saindēšanās ar vēžveidīgajiem notiek vasaras mēnešos. Iespējams, esat dzirdējis teicienu "Nekad neēd jūras veltes mēnešos, kuriem nav R burta". Tas ietver maiju līdz augustu. Gliemenes saindējas jūras veltēs ar diviem čaumalām, piemēram, gliemežiem, austerēm, mīdijām un dažreiz ķemmīšgliemenēm.

Vienmēr sazinieties ar vietējo veselības departamentu vai zivju un savvaļas dzīvnieku aģentūru, ja jums ir kādi jautājumi par kāda pārtikas produkta ēšanas drošību.

Kaitīgās vielas, kas izraisa saindēšanos ar ciguatera, scombroid un vēžveidīgajiem, ir karstumizturīgas, tāpēc nekāda gatavošana netraucēs saindēties, ja jūs ēdat piesārņotas zivis. Simptomi ir atkarīgi no konkrētā saindēšanās veida.

Saindēšanās ar Ciguatera simptomi var rasties 2 līdz 12 stundas pēc zivju ēšanas. Tie ietver:

• Vēdera krampji
• Caureja (smaga un ūdeņaina)
• Slikta dūša un vemšana

Neilgi pēc šo simptomu parādīšanās jums sāk parādīties dīvainas sajūtas, kas var ietvert:

• Sajūta, ka zobi ir vaļīgi un grasās izkrist
• Mulsinoša karstā un aukstā temperatūra (piemēram, jūs jutīsities, ka ledus kubs jūs dedzina, kamēr sērkociņš sasalst jūsu ādu)
• Galvassāpes (iespējams, visizplatītākais simptoms)
• Zems sirdsdarbības ātrums un zems asinsspiediens (ļoti smagos gadījumos)
• Metāliska garša mutē

Šie simptomi var pasliktināties, ja kopā ar maltīti lietojat alkoholu.

Saindēšanās ar scombroid simptomiem visbiežāk rodas tūlīt pēc zivju ēšanas. Tie var ietvert:

• Elpošanas problēmas, ieskaitot sēkšanu un spiedienu krūtīs (smagos gadījumos)
• Īpaši sarkana sejas un ķermeņa āda
• Pietvīkums
• Nātrene un nieze
• Slikta dūša un vemšana
• Piparaina vai rūgta garša

Zemāk ir citi labi pazīstami saindēšanās ar jūras veltēm veidi un to simptomi.

Paralītisko vēžveidīgo saindēšanās: Apmēram 30 minūtes pēc piesārņotu jūras produktu ēšanas mutē var būt nejutīgums vai tirpšana. Šī sajūta var izplatīties uz rokām un kājām. Jums var kļūt ļoti reibonis, sāp galva un dažos gadījumos rokas un kājas var uz laiku paralizēt. Dažiem cilvēkiem var būt arī slikta dūša, vemšana un caureja, lai gan šie simptomi ir daudz retāk sastopami.

Saindēšanās ar neirotoksisku vēžveidīgo: Simptomi ir ļoti līdzīgi saindēšanās ar ciguatera simptomiem. Pēc piesārņotu gliemežu vai gliemju ēšanas, visticamāk, rodas slikta dūša, vemšana un caureja. Šiem simptomiem drīz pēc tam sekos dīvainas sajūtas, kas var būt nejutīgums vai tirpšana mutē, galvassāpes, reibonis un karstas un aukstas temperatūras maiņa.

Saindēšanās ar amnēzijas vēžveidīgajiem: Šī ir dīvaina un reta saindēšanās forma, kas sākas ar sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Pēc šiem simptomiem rodas īstermiņa atmiņas zudums un citi retāk sastopami nervu sistēmas simptomi.

Saindēšanās ar gliemenēm var būt neatliekama medicīniska palīdzība. Persona ar nopietniem vai pēkšņiem simptomiem nekavējoties jānogādā neatliekamās medicīniskās palīdzības centrā. Lai saņemtu atbilstošu informāciju par ārstēšanu, jums, iespējams, būs jāzvana uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911) vai indes kontroli.

Šī palīdzība ir ārkārtas palīdzība:

• Personas vecums, svars un stāvoklis
• Ēdamo zivju veids
• Laiks, kad tas tika apēsts
• Norītā summa

Tomēr NENOKAVĒT kavēties pēc palīdzības, ja šī informācija nav uzreiz pieejama.

Vietējo indes centru var sasniegt tieši, zvanot uz bezmaksas bezmaksas Indisko palīdzības tālruni (1-800-222-1222) no jebkuras vietas Amerikas Savienotajās Valstīs. Viņi jums sniegs papildu norādījumus.

Šis ir bezmaksas un konfidenciāls pakalpojums. Visi vietējie indes kontroles centri ASV izmanto šo nacionālo numuru. Jums vajadzētu piezvanīt, ja jums ir kādi jautājumi par saindēšanos vai saindēšanās novēršanu. Jūs varat zvanīt visu diennakti, 7 dienas nedēļā.

Ja jums ir saindēšanās ar ciguatera, jūs varat saņemt:

• Asins un urīna analīzes
• EKG (elektrokardiogramma vai sirds izsekošana)
• Šķidrumi ar IV (caur vēnu)
• Zāles vemšanas apturēšanai
• Zāles, kas palīdz mazināt nervu sistēmas simptomus (mannīts)

Ja Jums ir saindēšanās ar scombroid, jūs varat saņemt:

• Elpošanas ceļu atbalsts, ieskaitot skābekli, elpošanas caurule caur muti (intubācija) un elpošanas mašīna (ventilators)
• Asins un urīna analīzes
• EKG (elektrokardiogramma vai sirds izsekošana)
• Šķidrumi ar IV (caur vēnu)
• Zāles vemšanas apturēšanai
• Zāles smagu alerģisku reakciju ārstēšanai (ja nepieciešams), ieskaitot Benadrilu

Ja jums ir saindēšanās ar vēžveidīgajiem, jūs varat saņemt:

• Asins un urīna analīzes
• EKG (elektrokardiogramma vai sirds izsekošana)
• Šķidrumi ar IV (caur vēnu)
• Zāles vemšanas apturēšanai

Ja saindēšanās ar vēžveidīgajiem izraisa paralīzi, jums var nākties uzturēties slimnīcā, līdz simptomi uzlabojas.

Dažkārt Amerikas Savienotajās Valstīs notiek saindēšanās ar zivīm un vēžveidīgajiem. Jūs varat pasargāt sevi, izvairoties no zivīm un jūras veltēm, kas nozvejotas zināmā sarkanā plūdmaiņas apgabalā un ap to, kā arī izvairoties no gliemežiem, gliemenēm un austerēm vasaras mēnešos. Ja esat saindēts, jūsu ilgtermiņa rezultāts parasti ir diezgan labs.

Saindēšanās ar scombroid simptomiem parasti ilgst tikai dažas stundas pēc medicīniskās ārstēšanas sākuma. Saindēšanās ar Ciguatera un saindēšanās ar vēžveidīgajiem simptomi var ilgt no dienām līdz nedēļām, atkarībā no saindēšanās smaguma. Tikai ļoti reti ir nopietni iznākumi vai iestājusies nāve.

Persona, kas gatavo ēdienu, nekādā gadījumā nevar zināt, ka viņa pārtika ir piesārņota. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs paziņotu restorānam, ka viņu pārtika ir piesārņota, lai viņi to varētu izmest, pirms citi cilvēki saslimst. Jūsu pakalpojumu sniedzējam ir arī jāsazinās ar Veselības ministriju, lai pārliecinātos, ka piegādātāji, kas nodrošina inficētās zivis, tiek identificēti un iznīcināti.

Zivju saindēšanās; Saindēšanās ar dinoflagelātiem; Jūras veltes piesārņojums; Saindēšanās ar paralītisko vēžveidīgo; Saindēšanās ar Ciguatera

Jong EC. Saindēšanās ar zivīm un vēžveidīgajiem: toksiski sindromi. In: Sandford CA, Pottinger PS, Jong EC, red. Ceļojumu un tropu medicīnas rokasgrāmata. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 34. nodaļa.

Lazarciuc N. Caureja. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 28. nodaļa.

Moriss JG. Cilvēka slimības, kas saistītas ar kaitīgu aļģu ziedēšanu. In: Bennett JE, Dolin R. Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 286. nodaļa.

Ravindran ADK, Viswanathan KN. Pārtikas izraisītas slimības. In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Konna pašreizējā terapija 2019. gadā. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019: 540-550.