Drudzis

Drudzis ir īslaicīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, reaģējot uz slimību vai slimību.

Bērnam ir drudzis, ja temperatūra ir viena vai vairāk no šiem līmeņiem:

• 100,4 ° F (38 ° C), mērot apakšā (taisnās zarnas)
• 99,5 ° F (37,5 ° C), mērot mutē (iekšķīgi)
• 99 ° F (37,2 ° C), mērot zem rokas (paduses)

Pieaugušam cilvēkam, iespējams, ir drudzis, ja temperatūra ir virs 99 ° F līdz 99,5 ° F (37,2 ° C līdz 37,5 ° C) atkarībā no dienas laika.

Normāla ķermeņa temperatūra jebkurā dienā var mainīties. Parasti tas ir visaugstākais vakarā. Citi faktori, kas var ietekmēt ķermeņa temperatūru, ir:

• Sievietes menstruālais cikls. Šī cikla otrajā daļā viņas temperatūra var paaugstināties par 1 grādu vai vairāk.
• Fiziskās aktivitātes, spēcīgas emocijas, ēšana, smags apģērbs, zāles, augsta istabas temperatūra un augsts mitrums - tas viss var paaugstināt ķermeņa temperatūru.

Drudzis ir svarīga ķermeņa aizsardzības sastāvdaļa pret infekciju. Lielākā daļa baktēriju un vīrusu, kas cilvēkiem izraisa infekcijas, vislabāk attīstās temperatūrā 98,6 ° F (37 ° C). Daudziem zīdaiņiem un bērniem ir augsta temperatūra ar vieglām vīrusu slimībām. Lai arī drudzis liecina, ka ķermenī varētu notikt kauja, drudzis cīnās par, nevis pret cilvēku.

Smadzeņu bojājumi no drudža parasti nenotiks, ja drudzis nepārsniegs 42 ° C. Neapstrādātas drudzis, ko izraisa infekcija, reti pārsniedz 105 ° F (40,6 ° C), ja vien bērns nav pārģērbies vai karstā vietā.

Dažiem bērniem rodas febrilas lēkmes. Lielākā daļa febrilo krampju ir ātri beigušies un nenozīmē, ka jūsu bērnam ir epilepsija. Arī šie krampji nerada pastāvīgu kaitējumu.

Neizskaidrojamas drudžas, kas turpinās vairākas dienas vai nedēļas, sauc par nenoteiktas izcelsmes drudžiem (FUO).

Gandrīz jebkura infekcija var izraisīt drudzi, tostarp:

• Kaulu infekcijas (osteomielīts), apendicīts, ādas infekcijas vai celulīts un meningīts
• Elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripai līdzīgas slimības, kakla sāpes, ausu infekcijas, sinusa infekcijas, mononukleoze, bronhīts, pneimonija un tuberkuloze
• Urīnceļu infekcijas
• Vīrusu gastroenterīts un baktēriju gastroenterīts

Bērniem var būt zems drudzis 1 vai 2 dienas pēc dažām imunizācijām.

Zobu griešana var izraisīt nelielu bērna temperatūras paaugstināšanos, bet ne augstāku par 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimūnas vai iekaisuma slimības var izraisīt arī drudzi. Daži piemēri:

• Artrīts vai saistaudu slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Čūlainais kolīts un Krona slimība
• Vaskulīts vai periarterīts nodosa

Pirmais vēža simptoms var būt drudzis. Tas jo īpaši attiecas uz Hodžkina slimību, ne-Hodžkina limfomu un leikēmiju.

Citi iespējamie drudža cēloņi ir:

• Asins recekļi vai tromboflebīts
• Zāles, piemēram, dažas antibiotikas, antihistamīna līdzekļi un krampju zāles

Vienkārša saaukstēšanās vai cita vīrusu infekcija dažkārt var izraisīt augstu drudzi (102 ° F līdz 104 ° F vai 38,9 ° C līdz 40 ° C). Tas nenozīmē, ka jums vai jūsu bērnam ir nopietnas problēmas. Dažas nopietnas infekcijas neizraisa drudzi vai var izraisīt ļoti zemu ķermeņa temperatūru, visbiežāk zīdaiņiem.

Ja drudzis ir viegls un jums nav citu problēmu, ārstēšana nav nepieciešama. Dzeriet šķidrumu un atpūtieties.

Slimība, iespējams, nav nopietna, ja jūsu bērns:

• Joprojām interesējas par spēlēšanu
• Vai labi ēd un dzer
• Ir modrs un smaida pret tevi
• Ir normāla ādas krāsa
• Izskatās labi, kad to temperatūra pazeminās

Veiciet pasākumus, lai pazeminātu drudzi, ja jums vai jūsu bērnam ir neērti, vemšana, izžūšana (dehidrācija) vai slikta gulēšana. Atcerieties, ka mērķis ir pazemināt, nevis novērst drudzi.

Mēģinot pazemināt drudzi:

• NEDRĪKST apvienot kādu, kam ir drebuļi.
• Noņemiet lieko apģērbu vai segas. Istabai jābūt ērtai, ne pārāk karstai vai vēsai. Izmēģiniet vienu kārtu vieglu apģērbu un vienu vieglu segu gulēšanai. Ja istaba ir karsta vai aizlikta, var palīdzēt ventilators.
• Remdenā vanna vai sūkļa vanna var palīdzēt atdzist kādu ar drudzi. Tas ir efektīvs pēc zāļu ievadīšanas - pretējā gadījumā temperatūra var uzmundrināties.
• NELIETOJIET aukstas vannas, ledus vai spirta berzes. Tie atdzesē ādu, bet bieži pasliktina situāciju, izraisot drebuļus, kas paaugstina ķermeņa temperatūru.

Šeit ir daži norādījumi par zāļu lietošanu, lai pazeminātu drudzi:

• Acetaminofēns (Tylenol) un ibuprofēns (Advil, Motrin) palīdz mazināt drudzi bērniem un pieaugušajiem. Dažreiz veselības aprūpes sniedzēji iesaka lietot abus zāļu veidus.
• Lietojiet acetaminofēnu ik pēc 4 līdz 6 stundām. Tas darbojas, pagriežot smadzeņu termostatu.
• Lietojiet ibuprofēnu ik pēc 6 līdz 8 stundām. Nelietojiet ibuprofēnu bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem.
• Aspirīns ir ļoti efektīvs drudža ārstēšanai pieaugušajiem. NEDODIET aspirīnu bērnam, ja vien bērna apgādnieks to neliecina.
• Ziniet, cik daudz jūs vai jūsu bērns sver. Pēc tam pārbaudiet norādījumus uz iepakojuma, lai atrastu pareizo devu.
• Bērniem, kas ir 3 mēneši vai jaunāki, pirms zāļu ievadīšanas vispirms sazinieties ar bērna pakalpojumu sniedzēju.

Ēšana un dzeršana:

• Ikvienam, īpaši bērniem, vajadzētu dzert daudz šķidruma. Ūdens, ledus pops, zupa un želatīns ir laba izvēle.
• Jaunākiem bērniem nedod pārāk daudz augļu sulas vai ābolu sulas, kā arī nedod sporta dzērienus.
• Lai gan ēst ir labi, nepiespiediet pārtiku.

Nekavējoties zvaniet pakalpojumu sniedzējam, ja jūsu bērns:

• Ir 3 mēnešus vai jaunāks, un taisnās zarnas temperatūra ir 100,4 ° F (38 ° C) vai augstāka
• Ir 3 līdz 12 mēnešus vecs un drudzis ir 102,2 ° F (39 ° C) vai augstāks
• Ir 2 gadi vai jaunāks, un drudzis ilgst ilgāk par 24 līdz 48 stundām
• Ir vecāks un drudzis ir ilgāks par 48 līdz 72 stundām
• Ir drudzis 105 ° F (40,5 ° C) vai augstāks, ja vien tas viegli nenonāk ārstējoties un personai ir ērti
• Vai var būt nepieciešams ārstēt citus simptomus, kas liecina par slimību, piemēram, iekaisis kakls, ausu sāpes vai klepus
• Ir bijis drudzis, kas atnācis un aiziet līdz pat nedēļai vai ilgāk, pat ja šīs drudzis nav ļoti augsts
• Ir nopietna medicīniska slimība, piemēram, sirds problēma, sirpjveida šūnu anēmija, diabēts vai cistiskā fibroze
• Nesen tika veikta imunizācija
• Ir jauni izsitumi vai sasitumi
• Ir sāpes ar urinēšanu
• Ir novājināta imūnsistēma (ilgstošas ​​[hroniskas] steroīdu terapijas, kaulu smadzeņu vai orgānu transplantācijas, liesas noņemšanas, HIV / AIDS vai vēža ārstēšanas dēļ)
• Nesen apceļojis citu valsti

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat pilngadīgs un:

• Jums ir drudzis 105 ° F (40,5 ° C) vai augstāks, ja vien tas viegli nenonāk ārstējoties un jums ir ērti
• Jums ir drudzis, kas paliek vai pastāvīgi paaugstinās virs 103 ° F (39,4 ° C)
• Drudzis ir ilgāks par 48 līdz 72 stundām
• Ir bijuši drudži, kas nāk un iet uz nedēļu vai ilgāk, pat ja tie nav ļoti augsti
• Jums ir nopietna medicīniska slimība, piemēram, sirds problēma, sirpjveida šūnu anēmija, diabēts, cistiskā fibroze, HOPS vai citas ilgstošas ​​(hroniskas) plaušu problēmas.
• Ir jauni izsitumi vai sasitumi
• Ir sāpes ar urinēšanu
• Jums ir novājināta imūnsistēma (no hroniskas steroīdu terapijas, kaulu smadzeņu vai orgānu transplantācijas, liesas noņemšanas, HIV / AIDS vai vēža ārstēšanas)
• Nesen esat ceļojuši uz citu valsti

Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja jums vai jūsu bērnam ir drudzis un:

• Raud un nevar nomierināties (bērni)
• Nevar viegli pamodināt vai vispār
• Šķiet sajaukt
• Nevaru paiet
• Viņam ir apgrūtināta elpošana pat pēc deguna attīrīšanas
• Ir zilas lūpas, mēle vai nagi
• Ļoti sāp galva
• Ir stingra kakla
• Atsakās kustināt roku vai kāju (bērni)
• Ir lēkme

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Tas var ietvert detalizētu ādas, acu, ausu, deguna, rīkles, kakla, krūtis un vēdera pārbaudi, lai meklētu drudža cēloni.

Ārstēšana ir atkarīga no drudža ilguma un cēloņa, kā arī no citiem simptomiem.

Var veikt šādus testus:

• Asins analīzes, piemēram, CBC vai asins diferenciālis
• Urīna analīze
• Krūškurvja rentgenogrāfija

Paaugstināta temperatūra; Hipertermija; Pireksija; Febrils

• Saaukstēšanās un gripa - ko pajautāt ārstam - pieaugušajam
• Saaukstēšanās un gripa - ko pajautāt ārstam - bērnam
• Febrilas lēkmes - ko pajautāt ārstam
• Kad jūsu mazulim vai zīdainim ir drudzis

• Termometra temperatūra
• Temperatūras mērīšana

Leggett JE. Pieeja drudzim vai aizdomām par infekciju parastā saimniekorganismā. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 264. nodaļa.

Nield LS, Kamat D. Drudzis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 201. nodaļa.