Vemšana ar asinīm
Vemšanas asinis ir regurgitējošs (izmetošs) kuņģa saturs, kas satur asinis.
Vemtas asinis var šķist spilgti sarkanas, tumši sarkanas vai līdzīgas kafijas biezumiem. Vemto materiālu var sajaukt ar pārtiku vai arī tas var būt tikai asinis.
Var būt grūti atšķirt asins vemšanu un asiņu klepu (no plaušām) vai deguna asiņošanu.
Apstākļi, kas izraisa asiņu vemšanu, var izraisīt asinis arī izkārnījumos.
Augšējā GI (kuņģa-zarnu trakta) traktā ietilpst mute, rīkle, barības vads (norīšanas caurule), kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmā daļa). Vemtas asinis var nākt no jebkuras no šīm vietām.
Vemšana, kas ir ļoti spēcīga vai turpinās ļoti ilgu laiku, var izraisīt asaru mazos rīkles asinsvados. Tas var izraisīt asiņu svītras vemšanā.
Barības vada apakšējās daļas sienās pietūkušās vēnas un dažreiz arī kuņģis var sākt asiņot. Šīs vēnas (sauktas par varikozēm) ir cilvēkiem ar smagiem aknu bojājumiem.
Atkārtota vemšana un rīšana var izraisīt asiņošanu un bojājumus barības vadā, ko sauc par Mallory Weiss asarām.
Citi cēloņi var būt:
- Asiņojoša čūla kuņģī, tievās zarnas pirmajā daļā vai barības vadā
- Asins recēšanas traucējumi
- GI trakta asinsvadu defekti
- Barības vada gļotādas pietūkums, kairinājums vai iekaisums (ezofagīts) vai kuņģa gļotāda (gastrīts)
- Asinis norij (piemēram, pēc deguna asiņošanas)
- Mutes, rīkles, kuņģa vai barības vada audzēji
Nekavējoties sazinieties ar ārstu. Asins vemšana var būt nopietnas medicīniskas problēmas rezultāts.
Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja rodas asiņu vemšana. Jums nekavējoties būs jāpārbauda.
Pakalpojuma sniedzējs jūs pārbaudīs un uzdos šādus jautājumus:
- Kad sākās vemšana?
- Vai jūs kādreiz esat asiņojis?
- Cik daudz asiņu bija vemšanā?
- Kādā krāsā bija asinis? (Spilgti vai tumši sarkani vai kā kafijas biezumi?)
- Vai jums nesen ir bijušas asiņošanas no deguna, operācijas, zobārstniecības darbs, vemšana, kuņģa problēmas vai smags klepus?
- Kādi citi simptomi jums ir?
- Kādi veselības apstākļi jums ir?
- Kādas zāles jūs lietojat?
- Vai jūs lietojat alkoholu vai smēķējat?
Veicamie testi ietver:
- Asins darbs, piemēram, pilnīgs asins skaitlis (CBC), asins ķīmija, asins recēšanas testi un aknu funkcijas testi
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (apgaismotas caurules ievietošana caur muti barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā)
- Taisnās zarnas pārbaude
- Caur degunu ievadiet cauruli kuņģī un pēc tam veiciet sūkšanu, lai pārbaudītu, vai kuņģī nav asiņu
- Rentgens
Ja esat vemjis daudz asiņu, jums var būt nepieciešama ārkārtas ārstēšana. Tas var ietvert:
- Skābekļa ievadīšana
- Asins pārliešana
- EGD ar lāzera vai cita veida palīdzību asiņošanas apturēšanai
- Šķidrumi caur vēnu
- Zāles kuņģa skābes samazināšanai
- Iespējama operācija, ja asiņošana neapstājas
Hematemēze; Asinis vemšanā
Kovacs TO, Jensens DM. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 135. nodaļa.
Meguerdichian DA, Goralnick E. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 27. nodaļa.
Savides TJ, Jensens DM. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 20. nodaļa.