Kustība - neparedzama vai saraustīta

Saraustīta ķermeņa kustība ir stāvoklis, kad cilvēks veic ātras kustības, kuras viņš nespēj kontrolēt un kurām nav mērķa. Šīs kustības pārtrauc cilvēka parasto kustību vai stāju.

Šī stāvokļa medicīniskais nosaukums ir horeja.

Šis stāvoklis var ietekmēt vienu vai abas ķermeņa puses. Tipiskas horejas kustības ietver:

• Pirkstu un pirkstu locīšana un iztaisnošana
• Grimasēšanās sejā
• Plecu pacelšana un nolaišana

Šīs kustības parasti neatkārtojas. Viņi var izskatīties tā, it kā tie tiktu darīti ar nodomu. Bet kustības nav personas kontrolē. Persona ar horeju var izskatīties nervoza vai nemierīga.

Horeja var būt sāpīgs stāvoklis, kas apgrūtina ikdienas aktivitātes.

Neparedzamu, saraustītu kustību cēloņi ir daudzi, tostarp:

• Antifosfolipīdu sindroms (traucējumi, kas saistīti ar patoloģisku asins recēšanu)
• Labdabīga iedzimta horeja (reta iedzimta slimība)
• Kalcija, glikozes vai nātrija metabolisma traucējumi
• Hantingtona slimība (traucējumi, kas saistīti ar nervu šūnu noārdīšanos smadzenēs)
• Zāles (piemēram, levodopa, antidepresanti, pretkrampju līdzekļi)
• Polycythemia rubra vera (kaulu smadzeņu slimība)
• Sydenham horeja (kustību traucējumi, kas rodas pēc inficēšanās ar dažām baktērijām, ko sauc par A grupas streptokoku)
• Vilsona slimība (traucējumi, kas organismā ietver pārāk daudz vara)
• Grūtniecība (chorea gravidarum)
• Insults
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde (slimība, kurā ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem audiem)
• Tardīvā diskinēzija (stāvoklis, ko var izraisīt tādas zāles kā antipsihotiskie līdzekļi)
• Vairogdziedzera slimība
• Citi reti sastopami traucējumi

Ārstēšana ir vērsta uz kustību cēloni.

• Ja kustības ir saistītas ar zālēm, zāles, ja iespējams, jāpārtrauc.
• Ja kustības notiek kādas slimības dēļ, traucējumi jāārstē.
• Cilvēkiem ar Hantingtonas slimību, ja kustības ir smagas un ietekmē cilvēka dzīvi, tādas zāles kā tetrabenazīns var palīdzēt viņus kontrolēt.

Uztraukums un nogurums var pasliktināt horeju. Atpūta palīdz uzlabot horeju. Centieties mazināt emocionālo stresu.

Būtu jāveic arī drošības pasākumi, lai novērstu traumas, ko rada netīšas kustības.

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jums ir neizskaidrojamas ķermeņa kustības, kas nav paredzamas un nepazūd.

Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Tas var ietvert detalizētu nervu un muskuļu sistēmu pārbaudi.

Jums tiks vaicāts par medicīnisko vēsturi un simptomiem, tostarp:

• Kāda veida kustība notiek?
• Kādu ķermeņa daļu skar?
• Kādi citi simptomi ir?
• Vai ir aizkaitināmība?
• Vai ir vājums vai paralīze?
• Vai ir nemiers?
• Vai ir emocionālas problēmas?
• Vai ir sejas tikas?

Testi, kurus var pasūtīt, ietver:

• Asins analīzes, piemēram, vielmaiņas panelis, pilnīgs asins skaitlis (CBC), asins diferenciālis
• Galvas vai skartās vietas datortomogrāfija
• EEG (retos gadījumos)
• EMG un nervu vadīšanas ātrums (retos gadījumos)
• Ģenētiskie pētījumi, lai palīdzētu diagnosticēt noteiktas slimības, piemēram, Hantingtonas slimību
• Jostas punkcija
• Galvas vai skartās vietas MRI
• Urīna analīze

Ārstēšanas pamatā ir cilvēka horejas tips. Ja tiek lietotas zāles, pakalpojumu sniedzējs izlemj, kuras zāles izrakstīt, pamatojoties uz personas simptomiem un testa rezultātiem.

Horeja; Muskuļi - saraustītas kustības (nekontrolētas); Hiperkinētiskas kustības

Jankovičs J, Lang AE. Parkinsona slimības un citu kustību traucējumu diagnostika un novērtēšana. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 23. nodaļa.

Lang AE. Citi kustību traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 410. nodaļa.