Prostatas specifiskā antigēna (PSA) asins analīze

Prostatas specifiskais antigēns (PSA) ir proteīns, ko ražo prostatas šūnas.

PSA tests tiek veikts, lai palīdzētu pārbaudīt un sekot prostatas vēzim vīriešiem.

Nepieciešams asins paraugs.

Pārliecinieties, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs zina visas lietotās zāles. Dažas zāles izraisa nepatiesi zemu PSA līmeni.

Vairumā gadījumu, lai sagatavotos šim testam, nav nepieciešamas citas īpašas darbības. Pēc urīnceļu infekcijas vai procedūras vai operācijas, kas saistīta ar urīnceļu sistēmu, jums nevajadzētu veikt PSA testu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik ilgi jums jāgaida.

Ievietojot adatu, jūs varat sajust nelielas sāpes vai durt. Pēc tam var būt pulsējošs vai neliels sasitums. Šīs drīz izzūd.

PSA testa iemesli:

• Šo testu var veikt, lai pārbaudītu prostatas vēzi.
• To lieto arī, lai sekotu cilvēkiem pēc prostatas vēža ārstēšanas, lai noskaidrotu, vai vēzis ir atjaunojies.
• Ja pakalpojumu sniedzējs fiziskās eksāmena laikā uzskata, ka prostatas dziedzeris nav normāla parādība.

VAIRĀK PAR PROSTĀTA VĒŽA PĀRBAUDE

PSA līmeņa mērīšana var palielināt iespēju atrast prostatas vēzi, kad tas ir ļoti agri. Bet ir debates par PSA testa vērtību prostatas vēža noteikšanai. Neviena atbilde nav piemērota visiem vīriešiem.

Dažiem vīriešiem no 55 līdz 69 gadiem skrīnings var palīdzēt samazināt nāves iespējamību no prostatas vēža. Tomēr daudziem vīriešiem skrīnings un ārstēšana potenciāli var būt kaitīga, nevis izdevīga.

Pirms testa veikšanas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par PSA testa veikšanas plusi un mīnusi. Jautāt par:

• Vai skrīnings samazina iespēju nomirt no prostatas vēža
• Neatkarīgi no tā, vai prostatas vēža skrīnings ir kaitīgs, piemēram, testēšanas vai pārmērīgas vēža ārstēšanas blakusparādības, kad tās tiek atklātas

Vīriešiem, kas jaunāki par 55 gadiem, ir lielāka iespēja attīstīt prostatas vēzi, un viņiem vajadzētu runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju par PSA skrīningu, ja viņi:

• Ģimenes anamnēzē ir prostatas vēzis (īpaši brālis vai tēvs)
• Ir afroamerikāņi

PSA testa rezultāts nevar diagnosticēt prostatas vēzi. Tikai prostatas biopsija var diagnosticēt šo vēzi.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs izskatīs jūsu PSA rezultātu un apsvērs jūsu vecumu, etnisko piederību, lietotās zāles un citas lietas, lai izlemtu, vai jūsu PSA ir normāls un vai jums ir nepieciešami papildu testi.

Parasts PSA līmenis tiek uzskatīts par 4,0 nanogramiem uz mililitru (ng / ml) asiņu, bet tas atšķiras atkarībā no vecuma:

• Vīriešiem vecumā no 50 gadiem PSA līmenim vairumā gadījumu jābūt zemākam par 2,5.
• Vecākiem vīriešiem PSA līmenis bieži ir nedaudz augstāks nekā jaunākiem vīriešiem.

Augsts PSA līmenis ir saistīts ar palielinātu prostatas vēža iespējamību.

PSA testēšana ir svarīgs līdzeklis prostatas vēža noteikšanai, taču tas nav drošs. Citi apstākļi var izraisīt PSA pieaugumu, tostarp:

• Lielāka prostata
• Prostatas infekcija (prostatīts)
• Urīnceļu infekcijas
• Nesenie urīnpūšļa (cistoskopijas) vai prostatas (biopsijas) testi
• Katetra caurule nesen ievietota urīnpūslī, lai iztukšotu urīnu
• Nesenais dzimumakts vai ejakulācija
• Nesenā kolonoskopija

Izlemjot par nākamo soli, jūsu pakalpojumu sniedzējs ņems vērā šādas lietas:

• Tavs vecums
• Ja jums agrāk bija PSA tests un cik daudz un cik ātri jūsu PSA līmenis ir mainījies
• Ja jūsu eksāmena laikā tika konstatēts prostatas gabals
• Citi simptomi, kas jums var būt
• Citi prostatas vēža riska faktori, piemēram, etniskā piederība un ģimenes vēsture

Vīriešiem ar lielu risku var būt nepieciešams veikt vairāk testu. Tie var ietvert:

• Atkārtojot PSA testu, visbiežāk kaut kad 3 mēnešu laikā. Vispirms jūs varat saņemt prostatas infekcijas ārstēšanu.
• Prostatas biopsija tiks veikta, ja pirmais PSA līmenis ir augsts vai ja līmenis turpina pieaugt, kad PSA tiek mērīts vēlreiz.
• Sekojošais tests, ko sauc par bezmaksas PSA (fPSA). Tas nosaka PSA procentuālo daudzumu asinīs, kas nav saistīts ar citiem proteīniem. Jo zemāks ir šī testa līmenis, jo lielāka iespējamība ir prostatas vēzis.

Var veikt arī citus testus. Precīza šo testu loma, lemjot par ārstēšanu, nav skaidra.

• Urīna tests, ko sauc par PCA-3.
• Prostatas MRI var palīdzēt identificēt vēzi prostatas zonā, kuru biopsijas laikā ir grūti sasniegt.

Ja esat ārstēts pret prostatas vēzi, PSA līmenis var parādīt, vai ārstēšana darbojas vai vēzis ir atgriezies. Bieži PSA līmenis paaugstinās, pirms ir kādi simptomi. Tas var notikt mēnešus vai gadus iepriekš.

Asins ņemšanai ir mazs risks. Vēnu un artēriju izmērs atšķiras no vienas personas uz otru un no vienas ķermeņa puses uz otru. Dažiem cilvēkiem asinis var būt grūtāk nekā citiem. Citi riski, kas saistīti ar asins ņemšanu, ir nelieli, taču tie var ietvert:

• Pārmērīga asiņošana
• Vairākas punkcijas vēnu lokalizēšanai
• Ģībonis vai vieglprātība
• Hematoma (asinis uzkrājas zem ādas)
• Infekcija (neliels risks jebkurā laikā, kad āda tiek salauzta)

Prostatas specifiskais antigēns; Prostatas vēža skrīninga tests; PSA

• Prostatas brahiterapija - izdalījumi

• Asinsanalīze

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Prostatas vēža audzēja marķieri. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 108. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Prostatas vēža skrīnings (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Atjaunināts 2019. gada 18. oktobrī. Piekļuve 2020. gada 24. janvārim.

Mazais EJ. Prostatas vēzis. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 191. nodaļa.

ASV Profilaktisko dienestu darba grupa; Grosmans DC, Karijs SJ un citi. Prostatas vēža skrīnings: ASV Preventīvo dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2018; 319 (18): 1901–1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.