Kaloriju stimulēšana

Kaloriju stimulēšana ir tests, kurā tiek izmantotas temperatūras atšķirības, lai diagnosticētu akustiskā nerva bojājumus. Tas ir nervs, kas saistīts ar dzirdi un līdzsvaru. Tests arī pārbauda smadzeņu stumbra bojājumus.

Šis tests stimulē jūsu akustisko nervu, piegādājot aukstu vai siltu ūdeni vai gaisu auss kanālā. Kad ausī ieplūst auksts ūdens vai gaiss un iekšējā auss maina temperatūru, tam vajadzētu izraisīt ātras sānu acu kustības, ko sauc par nistagmu. Pārbaudi veic šādi:

• Pirms testa tiks pārbaudīta auss, īpaši bungādiņa. Tas ir paredzēts, lai pārliecinātos, ka tas ir normāli.
• Vienu reizi tiek pārbaudīta viena auss.
• Neliels daudzums auksta ūdens vai gaisa tiek maigi ievadīts vienā no jūsu ausīm. Jūsu acīm vajadzētu parādīt piespiedu kustību, ko sauc par nistagmu. Tad viņiem vajadzētu novērsties no šīs auss un lēnām atgriezties. Ja tiek izmantots ūdens, ir atļauts aizplūst no auss kanāla.
• Pēc tam tajā pašā ausī maigi tiek piegādāts neliels daudzums silta ūdens vai gaisa. Atkal jūsu acīm vajadzētu parādīt nistagmu. Tad viņiem vajadzētu pagriezties pret šo ausi un lēnām atgriezties.
• Tava otrā auss tiek pārbaudīts tāpat.

Pārbaudes laikā veselības aprūpes sniedzējs var tieši novērot jūsu acis. Visbiežāk šis tests tiek veikts kā daļa no cita testa, ko sauc par elektronistagmogrāfiju.

Pirms testa neēdiet smagu maltīti. Vismaz 24 stundas pirms testa izvairieties no šādām darbībām, jo ​​tās var ietekmēt rezultātus:

• Alkohols
• Alerģijas zāles
• Kofeīns
• Nomierinoši līdzekļi

Neapstājieties lietot parastās zāles, iepriekš nesazinoties ar pakalpojumu sniedzēju.

Jums var šķist, ka aukstais ūdens vai gaiss ausī ir neērti. Nistagma laikā jūs varat sajust, kā acis skenē turp un atpakaļ. Jums var būt vertigo, un dažreiz jums var būt arī slikta dūša. Tas ilgst tikai ļoti īsu laiku. Vemšana notiek reti.

Šo testu var izmantot, lai atrastu cēloni:

• Reibonis vai vertigo
• Dzirdes zudums, ko var izraisīt noteiktas antibiotikas vai citas zāles

To var darīt arī, lai meklētu smadzeņu bojājumus cilvēkiem, kuri atrodas komā.

Ja ausī ievieto aukstu vai siltu ūdeni, vajadzētu notikt ātrām acu kustībām no vienas puses uz otru. Acu kustībām jābūt līdzīgām abās pusēs.

Ja straujas acu sānu kustības nenotiek pat pēc ledus auksta ūdens ievadīšanas, var tikt bojāti:

• Iekšējās auss nervs
• Iekšējās auss līdzsvara sensori
• Smadzenes

Nenormālus rezultātus var izraisīt:

• Slikta asiņu piegāde ausī
• Asiņošana (asiņošana)
• Asins receklis
• Smadzeņu vai smadzeņu stumbra bojājumi
• Holesteatoma (ādas cistas veids vidusausī un mastoidālais kauls galvaskausā)
• Ausu struktūras vai smadzeņu iedzimti defekti
• Ausu nervu bojājumi
• Saindēšanās
• Masaliņas, kas bojā akustisko nervu
• Trauma

Pārbaudi var veikt arī, lai diagnosticētu vai izslēgtu:

• Akustiskā neiroma (akustiskā nerva audzējs)
• Labdabīgs pozicionāls vertigo (reiboņa veids)
• Labirintīts (iekšējās auss kairinājums un pietūkums)
• Menjēra slimība (iekšējās auss traucējumi, kas ietekmē līdzsvaru un dzirdi)

Pārāk liels ūdens spiediens var savainot jau sabojātu bungādiņu. Tas notiek reti, jo tiek mērīts izmantojamā ūdens daudzums.

Ūdens kaloriju stimulāciju nevajadzētu veikt, ja bungādiņa ir saplēsta (perforēta). Tas ir tāpēc, ka tas var izraisīt ausu infekciju. To nevajadzētu darīt arī vertigo epizodes laikā, jo tas var pasliktināt simptomus.

Kaloriju tests; Bitermālā kaloriju pārbaude; Aukstā ūdens kalorijas; Siltā ūdens kalorijas; Gaisa kaloriju pārbaude

Baloh RW, Jen JC. Dzirde un līdzsvars. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 428. nodaļa.

Kerber KA, Baloh RW. Neiro-otoloģija: neiro-otoloģisko traucējumu diagnostika un pārvaldība. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 46. nodaļa.