CPK izoenzīmu tests
Kreatīna fosfokināzes (CPK) izoenzīmu tests mēra dažādas CPK formas asinīs. CPK ir ferments, kas galvenokārt atrodas sirdī, smadzenēs un skeleta muskuļos.
Nepieciešams asins paraugs. To var ņemt no vēnas. Pārbaudi sauc par vēnu punkciju.
Ja esat slimnīcā, šo pārbaudi var atkārtot 2 vai 3 dienu laikā. Būtisks kopējā CPK vai CPK izoenzīmu pieaugums vai kritums var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējam diagnosticēt noteiktus apstākļus.
Īpaša sagatavošana vairumā gadījumu nav nepieciešama.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat. Dažas zāles var traucēt testa rezultātus. Zāles, kas var palielināt CPK mērījumus, ir šādas:
- Alkohols
- Amfotericīns B
- Noteikti anestēzijas līdzekļi
- Kokaīns
- Fibrēt zāles
- Statīni
- Steroīdi, piemēram, deksametazons
Šis saraksts nav viss iekļauts.
Ievietojot adatu, lai ņemtu asinis, jūs varat sajust nelielas sāpes. Daži cilvēki jūtas tikai durstoši vai durstoši. Pēc tam var būt kāda pulsējoša iedarbība.
Šis tests tiek veikts, ja CPK tests parāda, ka jūsu kopējais CPK līmenis ir paaugstināts. CPK izoenzīma pārbaude var palīdzēt atrast precīzu bojāto audu avotu.
CPK ir izgatavots no trim nedaudz atšķirīgām vielām:
- CPK-1 (saukts arī par CPK-BB) galvenokārt atrodas smadzenēs un plaušās
- CPK-2 (saukts arī par CPK-MB) galvenokārt atrodas sirdī
- CPK-3 (saukts arī par CPK-MM) galvenokārt atrodas skeleta muskuļos
Augstāki nekā parasti CPK-1 līmeņi:
Tā kā CPK-1 galvenokārt atrodas smadzenēs un plaušās, traumas vienā no šīm vietām var palielināt CPK-1 līmeni. CPK-1 līmeņa paaugstināšanās var būt saistīta ar:
- Smadzeņu vēzis
- Smadzeņu traumas (jebkura veida traumu dēļ, ieskaitot insultu vai asiņošanu smadzenēs)
- Elektrokonvulsīvā terapija
- Plaušu infarkts
- Konfiskācija
Augstāki nekā parasti CPK-2 līmeņi:
CPK-2 līmenis paaugstinās 3 līdz 6 stundas pēc sirdslēkmes. Ja vairs nav sirds muskuļa bojājumu, līmenis sasniedz maksimumu 12 līdz 24 stundās un normalizējas 12 līdz 48 stundas pēc audu nāves.
CPK-2 līmeņa paaugstināšanās var būt saistīta arī ar:
- Elektriskās traumas
- Sirds defibrilācija (medicīniskais personāls mērķtiecīgi šokē sirdi)
- Sirds traumas (piemēram, autoavārijas dēļ)
- Sirds muskuļa iekaisums, parasti vīrusa dēļ (miokardīts)
- Atklāta sirds operācija
Augstāks par parasto CPK-3 līmenis visbiežāk liecina par muskuļu traumu vai muskuļu stresu. Tās var būt saistītas ar:
- Saspiešanas traumas
- Muskuļu bojājumi narkotiku dēļ vai ilgstoši nekustīgi (rabdomiolīze)
- Muskuļu distrofija
- Miozīts (skeleta muskuļu iekaisums)
- Saņemot daudzas intramuskulāras injekcijas
- Nesenie nervu un muskuļu funkciju testi (elektromiogrāfija)
- Nesenie krampji
- Nesenā operācija
- Spraigs vingrinājums
Faktori, kas var ietekmēt testa rezultātus, ir sirds kateterizācija, intramuskulāras injekcijas, nesen veiktas operācijas un enerģiska un ilgstoša fiziskā slodze vai imobilizācija.
Izoenzīma pārbaude noteiktiem apstākļiem ir aptuveni 90% precīza.
Kreatīna fosfokināze - izoenzīmi; Kreatīnkināze - izoenzīmi; CK - izoenzīmi; Sirdslēkme - CPK; Simpātija - CPK
- Asinsanalīze
Andersons JL. St segmenta pacēluma akūts miokarda infarkts un miokarda infarkta komplikācijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 73. nodaļa.
Maršals WJ, A diena, Lapsley M. Plazmas olbaltumvielas un fermenti. In: Māršals WJ, A diena, Lapsley M, red. Klīniskā ķīmija. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 16. nodaļa.
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Muskuļu un citu miopātiju iekaisuma slimības. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kellija un Firesteina reimatoloģijas mācību grāmata. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2017. gads: 85. nodaļa.
Selcens D. Muskuļu slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 421. nodaļa.