Kaulu minerālu blīvuma tests

Kaulu minerālā blīvuma (KMB) tests nosaka, cik daudz kalcija un cita veida minerālu ir jūsu kaula rajonā.

Šis tests palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam atklāt osteoporozi un paredzēt kaulu lūzumu risku.

Kaulu blīvuma pārbaudi var veikt vairākos veidos.

Visizplatītākais un precīzākais veids ir divkāršās enerģijas rentgenstaru absorbcijas (DEXA) skenēšana. DEXA izmanto rentgenstarus ar zemām devām. (Jūs saņemat lielāku starojumu no rentgena krūtīs.)

Ir divu veidu DEXA skenēšana:

• Centrālā DEXA - jūs gulējat uz mīksta galda. Skeneris iet pāri muguras lejasdaļai un gurnam. Vairumā gadījumu jums nav nepieciešams izģērbties. Šī skenēšana ir labākais tests, lai prognozētu lūzumu, īpaši gūžas, risku.
• Perifēra DEXA (p-DEXA) - šīs mazākās mašīnas mēra kaulu blīvumu plaukstas locītavā, pirkstos, kājā vai papēdī. Šīs mašīnas atrodas veselības aprūpes birojos, aptiekās, tirdzniecības centros un veselības izstādēs.

Ja esat vai varētu būt stāvoklī, pirms šī testa veikšanas pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam.

NELIETOJIET kalcija piedevas 24 stundas pirms testa.

Jums tiks lūgts noņemt no ķermeņa visus metāla priekšmetus, piemēram, rotaslietas un sprādzes.

Skenēšana ir nesāpīga. Pārbaudes laikā jums jāpaliek mieram.

Kaulu minerālā blīvuma (KMB) testus izmanto, lai:

• Diagnosticējiet kaulu masas zudumu un osteoporozi
• Skatiet, cik labi darbojas osteoporozes zāles
• Paredziet savu turpmāko kaulu lūzumu risku

Kaulu blīvuma pārbaude ir ieteicama visām sievietēm vecumā no 65 gadiem.

Nav pilnīgas vienošanās par to, vai vīriešiem jāveic šāda veida pārbaudes. Dažas grupas iesaka pārbaudīt vīriešus 70 gadu vecumā, bet citas apgalvo, ka pierādījumi nav pietiekami skaidri, lai teiktu, vai vīriešiem šajā vecumā ir labums no skrīninga.

Jaunākām sievietēm, kā arī jebkura vecuma vīriešiem var būt nepieciešama arī kaulu blīvuma pārbaude, ja viņiem ir osteoporozes riska faktori. Šie riska faktori ietver:

• Kaula lūzums pēc 50 gadu vecuma
• Spēcīga osteoporozes ģimenes anamnēze
• Prostatas vēža vai krūts vēža ārstēšanas vēsture
• Medicīnisko slimību vēsture, piemēram, reimatoīdais artrīts, diabēts, vairogdziedzera nelīdzsvarotība vai nervozā anoreksija
• Agrīna menopauze (dabisku cēloņu vai histerektomijas dēļ)
• Ilgtermiņa zāļu lietošana, piemēram, kortikosteroīdi, vairogdziedzera hormoni vai aromatāzes inhibitori
• Zems ķermeņa svars (mazāk nekā 127 mārciņas) vai zems ķermeņa masas indekss (mazāks par 21)
• Būtisks augstuma zudums
• Ilgstoša tabakas vai pārmērīga alkohola lietošana

Jūsu testa rezultāti parasti tiek ziņoti kā T-rezultāts un Z-rādītājs:

• T-score salīdzina jūsu kaulu blīvumu ar veselīgas jaunas sievietes blīvumu.
• Z-score salīdzina jūsu kaulu blīvumu ar citiem jūsu vecuma, dzimuma un rases cilvēkiem.

Ar jebkuru punktu negatīvs skaitlis nozīmē, ka jums ir plānāki kauli nekā vidēji. Jo negatīvāks skaitlis, jo lielāks ir kaulu lūzuma risks.

T rādītājs ir normas robežās, ja tas ir -1,0 vai lielāks.

Kaulu minerālvielu blīvuma pārbaude nediagnosticē lūzumus. Kopā ar citiem iespējamiem riska faktoriem tas palīdz prognozēt jūsu kaulu lūzuma risku nākotnē. Jūsu pakalpojumu sniedzējs palīdzēs jums izprast rezultātus.

Ja jūsu T rādītājs ir:

• Laikā no -1 līdz -2,5 jums var būt agrs kaulu zudums (osteopēnija)
• Zem -2,5, visticamāk, Jums ir osteoporoze

Ārstēšanas ieteikums ir atkarīgs no kopējā lūzumu riska. Šo risku var aprēķināt, izmantojot FRAX rādītāju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums pastāstīt vairāk par to. Informāciju par FRAX varat atrast arī tiešsaistē.

Kaulu minerālais blīvums izmanto nelielu starojuma daudzumu. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka risks ir ļoti zems, salīdzinot ar ieguvumiem, ko rada osteoporozes atklāšana pirms kaula laušanas.

BMD tests; Kaulu blīvuma pārbaude; Kaulu densitometrija; DEXA skenēšana; DXA; Dubultās enerģijas rentgenstaru absorbcijas metrija; p-DEXA; Osteoporoze - KMB; Dubultā rentgena absorbcijas metrija

• Kaulu blīvuma skenēšana
• Osteoporoze
• Osteoporoze

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporoze. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. dubultā rentgenstaru absorbcija un kaulu mērīšana. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reimatoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 51. nodaļa.

ASV Profilaktisko dienestu darba grupa; Karijs SJ, Krists AH, Ouenss DK u.c. Osteoporozes skrīnings, lai novērstu lūzumus: ASV Preventīvo dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Vēbers TJ. Osteoporoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 230. nodaļa.