Kopējā vēdera kolektomija

Kopējā vēdera kolektomija ir resnās zarnas noņemšana no tievās zarnas (ileum) apakšējās daļas uz taisnās zarnas. Pēc tā noņemšanas tievās zarnas gals tiek uzšūts taisnās zarnās.

Pirms operācijas jūs saņemsiet vispārēju anestēziju. Tas ļaus jums gulēt un bez sāpēm.

Operācijas laikā:

• Jūsu ķirurgs veiks ķirurģisku griezumu jūsu vēderā.
• Ķirurgs noņems jūsu resno zarnu. Jūsu taisnās zarnas un tūpļa paliks vietā.
• Jūsu ķirurgs uzšūs jūsu tievās zarnas galu pie taisnās zarnas.

Šodien daži ķirurgi veic šo darbību, izmantojot kameru. Operācija tiek veikta ar dažiem nelieliem ķirurģiskiem griezumiem, un dažreiz ar lielāku griezumu, kas ir pietiekami liels, lai ķirurgs varētu palīdzēt operācijā. Šīs operācijas, ko sauc par laparoskopiju, priekšrocības ir ātrāka atveseļošanās, mazāk sāpju un tikai daži mazi griezumi.

Procedūra tiek veikta cilvēkiem, kuriem ir:

• Krona slimība, kas nav izplatījusies uz taisnās zarnas vai tūpļa
• Daži resnās zarnas vēža audzēji, ja taisnās zarnas netiek ietekmētas
• Smags aizcietējums, ko sauc par resnās zarnas inerci

Kopējā vēdera kolektomija visbiežāk ir droša. Jūsu risks ir atkarīgs no vispārējās vispārējās veselības. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par šīm iespējamām komplikācijām.

Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:

• Reakcijas uz zālēm
• Elpošanas problēmas
• Asiņošana, asins recekļi
• Infekcija

Šīs operācijas riski ir:

• Asiņošana vēdera iekšpusē.
• Blakus esošo orgānu bojājumi organismā.
• Rētaudi var veidoties vēderā un izraisīt tievās zarnas aizsprostojumu.
• Izkārnījumu noplūde no savienojuma starp tievo zarnu un taisnās zarnas. Tas var izraisīt infekciju vai abscesu.
• Rētas no tievās zarnas un taisnās zarnas savienojuma. Tas var izraisīt zarnu aizsprostojumu.
• Brūce vaļā.
• Brūču infekcija.

Vienmēr pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles jūs lietojat, pat zāles, piedevas vai augus, kurus esat iegādājies bez receptes. Jautājiet, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.

Pirms operācijas konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par šādām lietām:

• Tuvība un seksualitāte
• Grūtniecība
• Sports
• Darbs

2 nedēļu laikā pirms operācijas:

• Divas nedēļas pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu. To skaitā ir aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin), Naprosins (Aleve, Naproksēns) un citi.
• Jautājiet, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet apstāties. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam palīdzību.
• Vienmēr informējiet pakalpojumu sniedzēju par jebkādu saaukstēšanos, gripu, drudzi, herpes uzliesmojumu vai citām slimībām, kas var būt pirms operācijas.

Dienu pirms operācijas:

• Izpildiet sava pakalpojumu sniedzēja norādījumus par to, ko ēst un dzert. Kādā dienas laikā jums var lūgt dzert tikai dzidru šķidrumu, piemēram, buljonu, dzidru sulu un ūdeni.
• Jums pateiks, kad jāpārtrauc ēst un dzert. Jums var lūgt pārtraukt cietā ēdiena lietošanu pēc pusnakts, bet jūs, iespējams, varēsiet dzert šķidrumus līdz 2 stundām pirms operācijas.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt jūs izmantot klizmas vai caurejas līdzekļus, lai iztīrītu zarnas. Jūs saņemsiet instrukcijas, kā tos izmantot.

Operācijas dienā:

• Zāles, kuras jums lika dzert, lietojiet ar nelielu malku ūdens.
• Jums tiks paziņots, kad jāierodas slimnīcā.

Jūs atradīsities slimnīcā 3 līdz 7 dienas. Jau otrajā dienā jūs, iespējams, varēsiet dzert dzidru šķidrumu. Lēnām varēsiet pievienot uzturā biezākus šķidrumus un pēc tam mīkstus ēdienus, kad zarnas atkal sāk darboties.

Pēc šīs procedūras jūs varat sagaidīt no 4 līdz 6 izkārnījumiem dienā. Jums var būt nepieciešama lielāka operācija un ileostomija, ja Jums ir Krona slimība un tā izplatās jūsu taisnās zarnās.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir šī operācija, pilnībā atveseļojas. Viņi spēj veikt lielāko daļu darbību, ko viņi veica pirms operācijas. Tas ietver lielāko daļu sporta, ceļojumu, dārzkopības, pārgājienu un citu aktivitāšu brīvā dabā, kā arī lielāko daļu darba veidu.

Ileorektālā anastomoze; Starpsumma kolektomija

• Blanda diēta
• Ileostomija un jūsu bērns
• Ileostomija un jūsu diēta
• Ileostomija - rūpes par jūsu stomu
• Ileostomija - maisiņa maiņa
• Ileostomija - izdalījumi
• Ileostomija - ko pajautāt ārstam
• Dzīve ar savu ileostomiju
• Diēta ar zemu šķiedrvielu saturu
• Kopējā kolektomija vai proktokolektomija - izdalījumi
• Ileostomijas veidi
• Čūlainais kolīts - izdalījumi

Mahmuds NM, Bleiers JIS, Ārons CB, Polsons EC, Šanmugans S, Frajs RD. Resnās zarnas un taisnās zarnas. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 51. nodaļa.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomijas, kolostomijas, maisiņi un anastomozes. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 117. nodaļa.