Augsta asinsspiediena zāles

Augsta asinsspiediena ārstēšana palīdzēs novērst tādas problēmas kā sirds slimības, insults, redzes zudums, hroniskas nieru slimības un citas asinsvadu slimības.

Jums var būt jālieto zāles asinsspiediena pazemināšanai, ja ar dzīvesveida izmaiņām nepietiek, lai asinsspiediens sasniegtu mērķa līmeni.

KAD LIETO ZĀLES PAR AUGSTU ASINS SPIEDIENU

Lielāko daļu laika jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms izmēģinās dzīvesveida izmaiņas un divas vai vairāk reizes pārbaudīs jūsu BP.

Ja asinsspiediens ir no 120/80 līdz 129/80 mm Hg, jums ir paaugstināts asinsspiediens.

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs ieteiks mainīt dzīvesveidu, lai pazeminātu asinsspiedienu normālā diapazonā.
• Šajā posmā zāles lieto reti.

Ja asinsspiediens ir vienāds vai lielāks par 130/80, bet zemāks par 140/90 mm Hg, jums ir 1. pakāpes paaugstināts asinsspiediens. Domājot par labāko ārstēšanu, jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam jāņem vērā:

• Ja jums nav citu slimību vai riska faktoru, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt mainīt dzīvesveidu un pēc dažiem mēnešiem atkārtot mērījumus.
• Ja jūsu asinsspiediens joprojām ir vienāds vai lielāks par 130/80, bet zemāks par 140/90 mm Hg, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai.
• Ja jums ir citas slimības vai riska faktori, jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, ieteiks zāles vienlaikus ar dzīvesveida izmaiņām.

Ja asinsspiediens ir vienāds vai lielāks par 140/90 mm Hg, jums ir 2. pakāpes paaugstināts asinsspiediens. Jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, ieteiks lietot zāles un ieteikt mainīt dzīvesveidu.

Pirms galīgā vai nu paaugstināta asinsspiediena, vai augsta asinsspiediena noteikšanas pakalpojumu sniedzējam jālūdz, lai asinsspiedienu mēra mājās, aptiekā vai citur, izņemot viņu biroju vai slimnīcu.

Ja jums ir lielāks sirds slimību, diabēta, sirds problēmu vai insulta vēsture risks, zāles var sākt lietot ar zemāku asinsspiediena rādītāju. Cilvēkiem ar šīm medicīniskajām problēmām visbiežāk izmantotie asinsspiediena mērķi ir zem 130/80.

ZĀLES AUGSTAM ASINS SPIEDIENAM

Lielāko daļu laika sākumā tiks lietotas tikai vienas zāles. Divas zāles var sākt lietot, ja Jums ir 2. pakāpes paaugstināts asinsspiediens.

Augsta asinsspiediena ārstēšanai tiek izmantoti vairāki zāļu veidi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izlems, kurš zāļu veids jums ir piemērots. Jums var būt nepieciešams izvēlēties vairāk nekā vienu veidu.

Katram zemāk uzskaitītajam asinsspiediena zāļu veidam ir dažādi zīmoli un sugas vārdi.

Vienu vai vairākas no šīm asinsspiediena zālēm bieži lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai:

• Diurētiskie līdzekļi sauc arī par ūdens tabletēm. Tie palīdz jūsu nierēm izvadīt nedaudz sāls (nātrija) no ķermeņa. Tā rezultātā jūsu asinsvados nav jāuzglabā tik daudz šķidruma, un asinsspiediens pazeminās.
• Beta blokatori lieciet sirdij pukstēt lēnāk un ar mazāku spēku.
• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (ko sauc arī par AKE inhibitori) atslābiniet asinsvadus, kas pazemina asinsspiedienu.
• Angiotenzīna II receptori blokatori (saukti arī par ARB) darbojas apmēram tāpat kā angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori.
• Kalcija kanālu blokatori atslābiniet asinsvadus, samazinot kalcija iekļūšanu šūnās.

Asinsspiediena zāles, kuras neizmanto tik bieži, ir:

• Alfa blokatori palīdzēt atslābināt asinsvadus, kas pazemina asinsspiedienu.
• Centrālas darbības narkotikas signāls jūsu smadzenēm un nervu sistēmai, lai atslābinātu asinsvadus.
• Vazodilatatori signalizē, ka muskuļi asinsvadu sieniņās atslābinās.
• Renīna inhibitori, jaunāka veida zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai, darbojas, samazinot angiotenzīna prekursoru daudzumu, tādējādi atslābinot asinsvadus.

Asinsspiediena zāļu blakusefekti

Lielāko daļu asinsspiediena zāļu ir viegli lietot, taču visām zālēm ir blakusparādības. Lielākā daļa no tām ir vieglas un laika gaitā var izzust.

Dažas augsta asinsspiediena zāļu blakusparādības ir šādas:

• Klepus
• Caureja vai aizcietējums
• Reibonis vai vieglprātība
• Erekcijas problēmas
• Sajūta nervoza
• Noguruma, nespēka, miegainības vai enerģijas trūkuma sajūta
• Galvassāpes
• Slikta dūša vai vemšana
• Ādas izsitumi
• Svara zudums vai pieaugums, nemēģinot

Cik ātri vien iespējams, pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir blakusparādības vai blakusparādības jums rada problēmas. Lielāko daļu laika zāļu devu maiņa vai to lietošana var palīdzēt samazināt blakusparādības.

Nekad nemainiet devu un nepārtrauciet zāļu lietošanu pats. Vispirms vispirms runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju.

CITI PADOMI

Vairāku zāļu lietošana var mainīt ķermeņa absorbciju vai lietošanu. Vitamīni vai piedevas, dažādi ēdieni vai alkohols var arī mainīt zāļu darbību jūsu ķermenī.

Vienmēr vaicājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai, lietojot asinsspiediena zāles, jums ir jāizvairās no pārtikas produktiem, dzērieniem, vitamīniem vai piedevām vai citām zālēm.

Hipertensija - zāles

Viktors RG. Arteriālā hipertensija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 67. nodaļa.

Viktors RG, Libijs P. Sistēmiska hipertensija: vadība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2019. gads: 46. nodaļa.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017. gada ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA vadlīnijas augsta asinsspiediena profilaksei, noteikšanai, novērtēšanai un pārvaldībai pieaugušajiem: Amerikas Kardioloģijas koledžas ziņojums / Amerikas Sirds asociācijas darba grupa par klīniskās prakses vadlīnijām. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Hipertensijas farmakoloģiskā ārstēšana. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Visaptveroša klīniskā nefroloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 36. nodaļa.