Laringoskopija un nasolarinoskopija

Laringoskopija ir kakla muguras pārbaude, ieskaitot balss lodziņu (balseni). Balss lodziņā ir jūsu balss saites un tas ļauj jums runāt.

Laringoskopiju var veikt dažādos veidos:

• Netiešā laringoskopija izmanto nelielu spoguli, kas tiek turēts kakla aizmugurē. Veselības aprūpes sniedzējs spīd spogulī, lai apskatītu kakla zonu. Šī ir vienkārša procedūra. Lielāko daļu laika to var izdarīt pakalpojumu sniedzēja birojā, kamēr esat nomodā. Var lietot zāles kakla muguras nejutīgumam.
• Fiberoptic laryngoscopy (nasolaryngoscopy) izmanto nelielu elastīgu teleskopu. Darbības joma tiek izvadīta caur degunu un kaklā. Tas ir visizplatītākais balss lodziņa pārbaudes veids. Jūs esat nomodā par procedūru. Degunā tiks izsmidzinātas zāles, kas traucē. Šī procedūra parasti ilgst mazāk nekā 1 minūti.
• Var veikt arī laringoskopiju, izmantojot strobe gaismu. Strobe gaismas izmantošana var sniegt pakalpojumu sniedzējam vairāk informācijas par balss lodziņa problēmām.
• Tiešā laringoskopijā tiek izmantota caurule, ko sauc par laringoskopu. Instruments ir ievietots kakla aizmugurē. Caurule var būt elastīga vai stingra. Šī procedūra ļauj ārstam redzēt dziļāk kaklā un noņemt svešķermeņus vai audu paraugus biopsijai. To veic slimnīcā vai medicīnas centrā ar vispārēju anestēziju, kas nozīmē, ka jūs gulēsiet un nesāpēsit.

Sagatavošana būs atkarīga no jums veicamās laringoskopijas veida. Ja eksāmens tiks veikts ar vispārēju anestēziju, jums var ieteikt vairākas stundas pirms testa neko nedzert un ēst.

Kā jutīsies tests, ir atkarīgs no tā, kāda veida laringoskopija tiek veikta.

Netieša laringoskopija, izmantojot spoguli vai stroboskopiju, var izraisīt rīstīšanos. Šī iemesla dēļ to bieži neizmanto bērniem līdz 6 līdz 7 gadu vecumam vai tiem, kuri viegli rāpjas.

Fiberoptisko laringoskopiju var veikt bērniem. Tas var izraisīt spiediena sajūtu un sajūtu, ka jūs šķaudīsit.

Šis tests var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam diagnosticēt daudzus apstākļus, kas saistīti ar kaklu un balss lodziņu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo testu, ja jums ir:

• Slikta elpa, kas nepāriet
• Elpošanas problēmas, ieskaitot trokšņainu elpošanu (stridors)
• Ilgstošs (hronisks) klepus
• Asins klepus
• Rīšanas grūtības
• Sāpes ausīs, kas nepāriet
• Sajūta, ka kaklā kaut kas ir iestrēdzis
• Ilgstoša augšējo elpceļu problēma smēķētājā
• Masa galvas vai kakla rajonā ar vēža pazīmēm
• Kakla sāpes, kas nepāriet
• Balss problēmas, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, tostarp aizsmakums, vāja balss, asa balss vai bez balss

Tiešo laringoskopiju var izmantot arī, lai:

• Izņemiet audu paraugu kaklā, lai veiktu tuvāku pārbaudi mikroskopā (biopsija)
• Noņemiet priekšmetu, kas bloķē elpceļus (piemēram, norītu marmoru vai monētu)

Normāls rezultāts nozīmē, ka kakls, balss kaste un balss saites šķiet normālas.

Nenormālus rezultātus var izraisīt:

• Skābes reflukss (GERD), kas var izraisīt balss saišu apsārtumu un pietūkumu
• Kakla vai balss kastes vēzis
• Mezgli uz balss saitēm
• Polipi (labdabīgi gabali) balss lodziņā
• Iekaisums kaklā
• Muskuļu un audu atšķaidīšana balss lodziņā (presbilaryngis)

Laringoskopija ir droša procedūra. Riski ir atkarīgi no konkrētās procedūras, bet var ietvert:

• Alerģiska reakcija uz anestēziju, ieskaitot elpošanas un sirds problēmas
• Infekcija
• Liela asiņošana
• Deguna asiņošana
• Balss saišu spazmas, kas izraisa elpošanas problēmas
• Čūlas mutes / rīkles gļotādā
• Mēles vai lūpu ievainojums

Netiešo spoguļa laringoskopiju NEDRĪKST veikt:

• Zīdaiņiem vai ļoti maziem bērniem
• Ja Jums ir akūts epiglottīts, infekcija vai audu atloka pietūkums balss lodziņa priekšā
• Ja jūs nevarat atvērt muti ļoti plaši

Laringofaringoskopija; Netiešā laringoskopija; Elastīga laringoskopija; Spoguļa laringoskopija; Tieša laringoskopija; Fiberoptiskā laringoskopija; Laringoskopija, izmantojot strobu (balsenes stroboskopija)

Ārmstrongs PB, Vokes DE, Verma SP. Ļaundabīgi balsenes audzēji.In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 106. nodaļa.

Hoffman HT, Gailey MP, Pagedar NA, Anderson C. Agrīna glottiskā vēža vadība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 107. nodaļa.

Marks LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Anestēzijas vispārējie apsvērumi un grūto elpceļu pārvaldība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 5. nodaļa.

Truong MT, Messner AH. Bērnu elpceļu novērtēšana un pārvaldība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 202. nodaļa.

Veikfīlds TL, Lam DJ, Ishman SL. Miega apnoja un miega traucējumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 18. nodaļa.