Kifoplastika

Kyphoplasty lieto sāpīgu kompresijas lūzumu ārstēšanai mugurkaulā. Kompresijas lūzumā viss mugurkaula kauls vai tā daļa sabrūk.

Procedūru sauc arī par balonu kifoplastiku.

Kifoplastika tiek veikta slimnīcā vai ambulatorā klīnikā.

• Jums var būt vietēja anestēzija (nomodā un nespēj izjust sāpes). Jūs, visticamāk, saņemsiet arī zāles, kas palīdzēs atpūsties un justies miegainam.
• Jūs varat saņemt vispārēju anestēziju. Jūs gulēsit un nespēsit izjust sāpes.

Jūs gulējat ar seju uz leju uz galda. Veselības aprūpes sniedzējs attīra jūsu muguras zonu un lieto zāles, lai šo vietu notirptu.

Adata tiek ievietota caur ādu un mugurkaula kaulā. Reāllaika rentgena attēli tiek izmantoti, lai novirzītu ārstu pareizajā zonā muguras lejasdaļā.

Balonu ievieto caur adatu, kaulā un pēc tam piepūš. Tas atjauno skriemeļu augstumu. Pēc tam telpā ievada cementu, lai pārliecinātos, ka tas vairs nesabrūk.

Bieži mugurkaula saspiešanas lūzumu cēlonis ir kaulu retināšana vai osteoporoze. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo procedūru, ja jums ir stipras un invaliditāti izraisošas sāpes 2 mēnešus vai ilgāk, un tās nepalielinās ar gultas režīmu, sāpju zālēm un fizikālo terapiju.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt šo procedūru, ja Jums ir sāpīgs mugurkaula saspiešanas lūzums, ko izraisa:

• Vēzis, ieskaitot multiplo mielomu
• Traumas, kas izraisīja mugurkaula kaulu lūzumus

Kifoplastika parasti ir droša. Komplikācijas var ietvert:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Alerģiskas reakcijas pret zālēm.
• Elpošanas vai sirds problēmas, ja Jums ir vispārēja anestēzija.
• Nervu traumas.
• Kaulu cementa noplūde apkārtējā zonā (tas var izraisīt sāpes, ja tas ietekmē muguras smadzenes vai nervus). Noplūdes dēļ cementa noņemšanai var būt citas procedūras (piemēram, operācijas). Parasti kifoplastikai ir mazāks cementa noplūdes risks nekā vertebroplastikai.

Pirms operācijas vienmēr pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Ja jūs varētu būt stāvoklī
• Kādas zāles jūs lietojat, pat tās, kuras esat iegādājies bez receptes
• Ja esat lietojis daudz alkohola

Dienās pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna, kumadīna (varfarīna) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Jautājiet, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet apstāties.

Operācijas dienā:

• Jums visbiežāk tiek teikts, ka vairākas stundas pirms testa neko nedzeriet un neēdiet.
• Lietojiet narkotikas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums lika dzert ar nelielu malku ūdens.
• Jums pateiks, kad jāierodas.

Jūs, iespējams, dosieties mājās tajā pašā operācijas dienā. Jums nevajadzētu braukt, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs nesaka, ka tas ir kārtībā.

Pēc procedūras:

• Jums vajadzētu būt iespējai staigāt. Tomēr vislabāk ir gulēt gultā pirmās 24 stundas, izņemot vannas istabas izmantošanu.
• Pēc 24 stundām lēnām atgriezieties pie parastajām aktivitātēm.
• Vismaz 6 nedēļas izvairieties no smagas celšanas un smagām darbībām.
• Uzlieciet ledu brūces zonai, ja jums ir sāpes vietā, kur ievietota adata.

Cilvēkiem, kuriem ir kifoplastika, pēc operācijas bieži ir mazāk sāpju un labāka dzīves kvalitāte. Viņiem bieži vajag mazāk sāpju zāļu, un viņi var pārvietoties labāk nekā iepriekš.

Balonu kifoplastika; Osteoporoze - kifoplastika; Kompresijas lūzums - kifoplastika

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W un citi. Randomizēts kontrolēts vertebroplastikas un kifoplastikas pētījums mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanā. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotiski mugurkaula lūzumi. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta trauma: pamatzinātne, vadība un rekonstrukcija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 35. nodaļa.

Vēbers TJ. Osteoporoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 230. nodaļa.

Viljamss KD. Mugurkaula lūzumi, dislokācijas un lūzumi-dislokācijas. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 41. nodaļa.