Vertebroplastika

Vertebroplastika bieži ir ambulatorā procedūra, ko izmanto sāpīgu kompresijas lūzumu ārstēšanai mugurkaulā. Kompresijas lūzumā viss mugurkaula kauls vai tā daļa sabrūk.

Vertebroplasty tiek veikta slimnīcā vai poliklīnikā.

• Jums var būt vietēja anestēzija (nomodā un nespēj izjust sāpes). Jūs, visticamāk, saņemsiet arī zāles, kas palīdzēs atpūsties un justies miegainam.
• Jūs varat saņemt vispārēju anestēziju. Jūs gulēsit un nespēsit izjust sāpes.

Jūs gulējat ar seju uz leju uz galda. Veselības aprūpes sniedzējs attīra jūsu muguras zonu un lieto zāles, lai šo vietu notirptu.

Adata tiek ievietota caur ādu un mugurkaula kaulā. Reāllaika rentgena attēli tiek izmantoti, lai novirzītu ārstu pareizajā zonā muguras lejasdaļā.

Pēc tam cementu injicē lauztajā mugurkaula kaulā, lai pārliecinātos, ka tas atkal nesabrūk.

Šī procedūra ir līdzīga kifoplastikai. Tomēr kifoplastika ietver balona izmantošanu, kas tiek uzpūsts adatas galā, lai izveidotu vietu starp skriemeļiem.

Bieži mugurkaula saspiešanas lūzumu cēlonis ir kaulu retināšana vai osteoporoze. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo procedūru, ja jums ir stipras un invaliditāti izraisošas sāpes 2 mēnešus vai ilgāk, un tās nepalielinās ar gultas režīmu, sāpju zālēm un fizikālo terapiju.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt šo procedūru, ja Jums ir sāpīgs mugurkaula saspiešanas lūzums, ko izraisa:

• Vēzis, ieskaitot multiplo mielomu
• Traumas, kas izraisīja mugurkaula kaulu lūzumus

Vertebroplastika parasti ir droša. Komplikācijas var ietvert:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Alerģiskas reakcijas pret zālēm.
• Elpošanas vai sirds problēmas, ja Jums ir vispārēja anestēzija.
• Nervu traumas.
• Kaulu cementa noplūde apkārtējās vietās (tas var izraisīt sāpes, ja tas ietekmē muguras smadzenes vai nervus). Šī problēma ir biežāk sastopama ar šo procedūru nekā kifoplastika. Jums var būt nepieciešama mugurkaula operācija, lai novērstu noplūdi, ja tā notiek.

Vienmēr pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Ja jūs varētu būt stāvoklī
• Kādas zāles jūs lietojat, ieskaitot tās, kuras esat iegādājies bez receptes
• Ja esat lietojis daudz alkohola

Dienās pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna, kumadīna (varfarīna) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu vairākas dienas pirms tam.
• Jautājiet, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet apstāties.

Operācijas dienā:

• Visbiežāk jums tiks teikts, ka vairākas stundas pirms operācijas neko nedzeriet un neēdiet.
• Lietojiet narkotikas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums lika dzert ar nelielu malku ūdens.
• Jums pateiks, kad jāierodas.

Jūs, iespējams, dosieties mājās tajā pašā operācijas dienā. Jums nevajadzētu braukt, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs nesaka, ka tas ir kārtībā.

Pēc procedūras:

• Jums vajadzētu būt iespējai staigāt. Tomēr labāk ir palikt gultā pirmās 24 stundas, izņemot vannas istabas izmantošanu.
• Pēc 24 stundām lēnām atgriezieties pie parastajām aktivitātēm.
• Vismaz 6 nedēļas izvairieties no smagas celšanas un smagām darbībām.
• Uzlieciet ledu brūces zonai, ja jums ir sāpes vietā, kur ievietota adata.

Cilvēkiem, kuriem ir šī procedūra, pēc operācijas bieži ir mazāk sāpju un labāka dzīves kvalitāte.

Viņiem visbiežāk ir nepieciešams mazāk sāpju zāļu, un viņi var pārvietoties labāk nekā iepriekš.

Osteoporoze - vertebroplastika

• Vertebroplastika - sērija

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotiski mugurkaula lūzumi. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta trauma: pamatzinātne, vadība un rekonstrukcija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 35. nodaļa.

Vēbers TJ. Osteoporoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 230. nodaļa.

Viljamss KD. Mugurkaula lūzumi, dislokācijas un lūzumi-dislokācijas. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 41. nodaļa.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ un citi. Perkutāna vertebroplastika pret konservatīvu ārstēšanu gados vecākiem pacientiem ar akūtu osteoporotisku skriemeļu kompresijas lūzumu: prospektīvs randomizēts kontrolēts klīniskais pētījums. Mugurkauls (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.