Sešas psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanas iespējas

Saturs

• Pārskats
• 1. Vietējie medikamenti
• 2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• 3. Slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD)
• 4. Bioloģija
• 5. Imūnsupresanti
• 6. Alternatīva un papildinoša terapija
• Izņemšana

Pārskats

Daudzi psoriāzes slimnieki piedzīvo arī psoriātisko artrītu. Lai arī apstākļi ir cieši saistīti, katram ir savs ieteicamais pirmās izvēles režīms.

Jaunās vadlīnijas iesaka pieeju “ārstēt mērķim”. Tas nozīmē, ka ārstēšanas plānam ir lielāka elastība, pamatojoties uz cilvēka individuālajām vēlmēm. Pirmkārt, jūs un ārsts nosaka konkrētu mērķi un to, kā izmērīt progresu. Tad ārsts strādā ar jums, lai izvēlētos ārstēšanu.

Kopā ar ārstu jūs, iespējams, varēsit izvēlēties ārstēšanu, kas uzlabo simptomus vai aptur slimības progresēšanu.

1. Vietējie medikamenti

Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda datiem septiņdesmit līdz deviņdesmit procentiem cilvēku ar psoriāzi rodas nieze, kas saistīta ar šo stāvokli. Psoriātiskais nieze var justies kā ādas dedzināšana vai nokošana.

Aktuālā hidratācija, piemēram, bagātīgie mitrinātāji un masku mīkstinošie losjoni, var atvieglot šo simptomu.

Daži atrod lielāku atbrīvojumu no tāda aktuāla steroīda kā hidrokortizons, kalamīna losjons, kampars vai benzokaīns. Kaut arī šie aktuālie līdzekļi var mazināt niezi, tie var izraisīt arī sausumu.

Ja tie nedarbojas jūsu gadījumā, pastāv recepšu iespējas psoriātiskā niezes ārstēšanai. Tie ietver antihistamīna līdzekļus, steroīdus, kapsaicīnu un vietējos anestēzijas līdzekļus.

2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Gan psoriāzes, gan psoriātiskā artrīta gadījumā NPL ir izplatīta pirmās izvēles ārstēšana. Parasti NSPL ir aspirīns, ibuprofēns (Advil) un naproksēna nātrijs (Aleve). Ārsts, ja nepieciešams, var nozīmēt NSPL ar recepti.

NPL ir pretiekaisuma zāles. Tie samazina locītavu sāpes un pietūkumu, tādējādi mazinot psoriātiskā artrīta (PsA) simptomus.

Dažiem cilvēkiem NPL izraisa kuņģa kairinājumu. Ir svarīgi ņemt tos kopā ar ēdienu. Citas iespējamās ilgstošas ​​lietošanas blakusparādības var būt aknu un nieru bojājumi un sirdsdarbības traucējumi.

3. Slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD)

DMARD samazina imūnsistēmas aktivitāti, kas samazina iekaisumu. Atšķirībā no NPL un vietējiem medikamentiem, kas ārstē PsA simptomus, DMARD aptur slimības progresēšanu un dažos autoimūnos apstākļos atjauno imūnsistēmas līdzsvaru. Šī procedūra ne tikai mazina sāpes, bet tai vajadzētu arī palēnināt locītavu bojājumus.

Šī zāļu kategorija var būt nebioloģiska vai bioloģiska. Nonbioloģiski DMARD ir plaši izrakstīti. Visizplatītākais ir metotreksāts. Šīs zāles mazina psoriāzes simptomus un var palīdzēt ar PsA.

Metotreksātam ir vairākas iespējamās blakusparādības, tai skaitā:

• slikta dūša
• vemšana
• plaušu iekaisums
• zems balto asins šūnu skaits
• aknu bojājumi

Leflunomīds un sulfasalazīns ir citi nebioloģiski DMARD, kas var darboties arī pret psoriātisko artrītu, lai gan to efektivitāte cilvēkiem ar PsA vēl nav pierādīta.

Ir arī bioloģiski medikamenti, kurus uzskata par DMARDS, piemēram, Humira un Remicade.

4. Bioloģija

Bioloģija ir zāles, kas izgatavotas no bioloģiskiem materiāliem. Viņi imitē normālas imūnsistēmas šūnas un produktus. Tos var izveidot, izmantojot tādus avotus kā olbaltumvielas, antivielas un šūnas.

Enbrel, Cosentyx un Humira ir trīs bioloģiskas vielas, kuras lieto psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanai. Šīs zāles ir ļoti mērķtiecīgas, kas nozīmē, ka tām var būt mazāk blakusparādību nekā citām ārstēšanas iespējām.

Tā kā šīs zāles darbojas, bloķējot imūnsistēmai svarīgu olbaltumvielu, tās samazina imūno funkciju. Tas nozīmē, ka jums var būt lielāks infekciju risks.

5. Imūnsupresanti

PsA ir hiperaktīvas imūnsistēmas rezultāts, un to uzskata par autoimūnu slimību. Tāpēc imūnsupresantu grupa var palēnināt šo slimību, samazinot iekaisumu un kavējot imūno uzbrukumu pret jūsu pašu šūnām.

Imūnsupresantu piemēri ir azatioprīns un ciklosporīns. Abas zāles var mazināt PsA raksturīgās locītavu sāpes un pietūkumu.

Katrai no tām ir arī iespējamās blakusparādības.Ciklosporīna blakusparādības var būt slikta dūša, vemšana, aknu un nieru darbības traucējumi un iedzimti defekti. Azatioprīns var izraisīt kuņģa kairinājumu un izsitumus.

Tāpat kā bioloģika, šīs zāles darbojas, bloķējot imūnsistēmu. Tas nozīmē, ka jums var būt lielāks infekciju risks.

6. Alternatīva un papildinoša terapija

PsA un psoriāze ir ilgtermiņa slimības, tāpēc parasti cilvēkiem ir jāmeklē alternatīvas vai papildinošas terapijas, lai uzlabotu viņu fizisko un emocionālo labsajūtu.

Stress bieži izraisa psoriāzes uzliesmojumus. Prāta un ķermeņa tehnikas, piemēram, meditācijas, jogas un tai chi, izmantošana var palīdzēt uzlabot vispārējo veselību un potenciāli uzlabot jūsu simptomus.

> Uzturs, diēta un fiziskās aktivitātes var arī palīdzēt kontrolēt PsA simptomus. Uzturot veselīgu svaru, tiek samazināts spiediens uz locītavām un pazemināts sistēmiskais iekaisums. Kopumā vingrinājumi atbrīvo jutīgus endorfinus, kas var uzlabot kopējo garastāvokli.

Visbeidzot, lai ārstētu locītavu veselību un uzlabotu viņu dzīves kvalitāti, PsA pacientiem ieteicams veikt fizisko vai darba terapiju.

Izņemšana

Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt vislabāko ārstēšanas plānu jums, ņemot vērā jūsu simptomus. Dažiem cilvēkiem ir noderīgi uzraudzīt simptomus un ārstēšanu žurnālā. Laika gaitā jūs uzzināsit, kādi medikamenti labi darbojas, lai pārvaldītu psoriāzi un PsA.