Ibritumomaba injekcija

Saturs

• Pirms ibritumomaba injekcijas saņemšanas
• Ibritumomaba injekcija var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no simptomiem, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, vai kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Vairākas stundas pirms katras ibritumomaba injekcijas devas tiek ievadītas zāles, ko sauc par rituksimabu (Rituxan). Dažiem pacientiem rituksimaba lietošanas laikā vai neilgi pēc rituksimaba lietošanas ir bijušas nopietnas vai dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas. Šīs reakcijas visbiežāk radušās, lietojot pirmo rituksimaba devu. Daži pacienti pēc rituksimaba lietošanas nomira 24 stundu laikā. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alerģija pret rituksimabu vai medikamentiem, kas izgatavoti no peles (peles) olbaltumvielām, vai ja neesat pārliecināts, vai zāles, kurām Jums ir alerģija, ir izgatavotas no peles proteīniem. Pastāstiet arī savam ārstam, ja kādreiz esat ārstēts ar zālēm, kas izgatavotas no peles olbaltumvielām. Ja tā, iespējams, ka Jums ir alerģiska reakcija pret rituksimabu. Ārsts izraksta testus, lai noskaidrotu, vai Jums ir alerģiska reakcija pret rituksimabu.

Pirms rituksimaba saņemšanas ārsts jums piešķirs zāles, kas palīdzēs novērst reakcijas uz rituksimabu. Ja Jums rodas reakcija uz rituksimabu, ārsts kādu laiku var pārtraukt zāļu lietošanu vai arī lēnāk. Ja reakcija ir nopietna, ārsts pārtrauks rituksimaba infūziju un neturpinās ārstēšanu ar ibritumomaba injekciju. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja ārstēšanas laikā ar rituksimabu vai neilgi pēc tam rodas kāds no šiem simptomiem: klepus; apgrūtināta elpošana vai rīšana; kakla pievilkšana; nātrene; nieze; acu, sejas, lūpu, mēles, mutes vai rīkles pietūkums; sāpes krūtīs, žoklī, rokā, mugurā vai kaklā; apjukums; samaņas zudums; ātra sirdsdarbība; svīšana; bāla āda; ātra elpošana; samazināta urinēšana; vai aukstas rokas un kājas.

Ārstēšana ar rituksimaba un ibritumomaba injekcijām var izraisīt smagu asins šūnu skaita samazināšanos jūsu ķermenī. Šis samazinājums var notikt 7 līdz 9 nedēļas pēc ārstēšanas un var ilgt 12 nedēļas vai ilgāk. Šis samazinājums var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas infekcijas vai asiņošanu. Ārsts nepiešķirs ibritumomaba injekciju, ja vēzis ir smagi skāris jūsu asins šūnas, ja jums ir veikta kaulu smadzeņu transplantācija, ja neesat spējis ražot pietiekami daudz cilmes šūnu (kaulu smadzenēs atrastās šūnas, kas var nobriest, lai veidotos jebkura veida asins šūnas), lai transplantētu kaulu smadzenes vai ja jums jau ir mazs asins šūnu skaits. Pastāstiet ārstam, ja lietojat kādu no šīm zālēm: antikoagulantus (’asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve); un klopidogrels (Plavix). Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: bāla āda; vājums; neparasti zilumi vai asiņošana; purpursarkani plankumi vai plankumi uz ādas; melni vai asiņaini izkārnījumi; vemšana, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas biezumi; caureja; vai iekaisis kakls, drudzis, drebuļi, klepus vai citas infekcijas pazīmes.

Ārstēšana ar rituksimaba un ibritumomaba injekcijām var izraisīt nopietnas vai letālas ādas reakcijas. Šīs reakcijas var rasties tūlīt pēc dažām dienām pēc ārstēšanas vai tik ilgi, cik 4 mēnešus pēc ārstēšanas. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja uz ādas vai mutes vai deguna iekšpusē parādās pūslīši, izsitumi vai ādas lobīšanās. Ja Jums rodas šie simptomi, ārsts Jums vairs neievadīs ibritumomaba injekcijas.

Pēc pirmās ibritumomaba injekcijas devas saņemšanas ārsts pasūtīs attēlveidošanas skenēšanu (testus, kas parāda visu ķermeņa iekšpusi vai tā daļu), lai redzētu, kā zāles izplatījušās jūsu ķermenī. Ja zāles nav izplatījušās caur ķermeni, kā paredzēts, jūs nesaņemsit otro ibritumomaba injekcijas devu.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Ārsts pasūtīs noteiktus testus ārstēšanas laikā un līdz 3 mēnešiem pēc ārstēšanas, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz ibritumomaba injekciju.

Konsultējieties ar savu ārstu par ibritumomaba injekcijas riskiem.

Ibritumomaba injekciju lieto kopā ar rituksimabu (Rituxan), lai ārstētu noteikta veida ne-Hodžkina limfomu (NHL; vēzis, kas sākas imūnsistēmas šūnās), kas nav uzlabojusies vai ir pasliktinājusies pēc ārstēšanas ar citām zālēm. To lieto arī noteiktu NHL veidu ārstēšanai cilvēkiem, kuri ir uzlabojušies pēc ārstēšanas ar citām ķīmijterapijas zālēm. Ibritumomaba injekcija ir zāļu klasē, ko sauc par monoklonālām antivielām ar radioizotopiem. Tas darbojas, piesaistoties vēža šūnām un atbrīvojot starojumu, lai bojātu vēža šūnas.

Ibritumomaba injekcija ir šķidrums, ko 10 minūšu laikā injicē vēnā ārsts, kurš ir apmācīts pacientus ārstēt ar radioaktīvām zālēm. To ievada kā daļu no īpašas vēža ārstēšanas shēmas. Ārstēšanas shēmas pirmajā dienā tiek ievadīta rituksimaba deva, un pirmā ibritumomaba injekcijas deva tiek ievadīta ne vēlāk kā 4 stundas pēc tam. Attēlu skenēšana, lai redzētu, kā ibritumomaba injekcija ir izplatījusies caur ķermeni, tiek veikta 48 līdz 72 stundas pēc ibritumomaba injekcijas devas ievadīšanas. Ja nepieciešams, nākamajās vairākās dienās var veikt papildu skenēšanu. Ja skenēšanas (-u) rezultāti rāda, ka ibritumomaba injekcija ir izplatījusies pa ķermeni, kā paredzēts, otro rituksimaba devu un otro ibritumomaba injekcijas devu ievada 7 līdz 9 dienas pēc pirmo devu ievadīšanas.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms ibritumomaba injekcijas saņemšanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret ibritumomabu, jebkuru no zālēm, kas minētas SVARĪGAIS BRĪDINĀJUMS, citiem medikamentiem vai kādu citu ibritumomaba injekcijas sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītās zāles. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi kāda medicīniska slimība.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ibritumomaba lietošanas laikā nevajadzētu iestāties grūtniecībai. Ja esat sieviete, pirms ārstēšanas uzsākšanas jums būs jāveic grūtniecības tests un jālieto dzimstības kontrole, lai novērstu grūtniecību ārstēšanas laikā un 12 mēnešus pēc pēdējās devas. Ja esat vīrietis ar partneri, izmantojiet dzimstības kontroli, lai novērstu grūtniecību ārstēšanas laikā un 12 mēnešus pēc pēdējās devas. Ja ibritumomaba injekcijas laikā jūs vai jūsu partneris iestājas grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Ibritumomaba injekcija var kaitēt auglim.
• pastāstiet savam ārstam, ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat to darīt. Ibritumomaba lietošanas laikā un 6 mēnešus pēc pēdējās devas ievadīšanas nevajadzētu zīdīt bērnu.
• jums jāzina, ka šīs zāles var samazināt vīriešu un sieviešu auglību. Konsultējieties ar savu ārstu par ibritumomaba lietošanas riskiem.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu operāciju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka esat saņēmis ibritumomaba injekciju.
• ārstēšanas laikā un 12 mēnešus pēc pēdējās devas nav jāveic nekādas vakcinācijas, iepriekš nesazinoties ar ārstu.
• jums jāzina, ka ibritumomaba injekcijas otrajā devā radioaktivitāte ķermeņa šķidrumos var būt līdz pat nedēļai pēc devas saņemšanas. Lai novērstu radioaktivitātes izplatīšanos cilvēkiem, kuri ir ar jums ciešā kontaktā, pēc vannas istabas izmantošanas noteikti rūpīgi nomazgājiet rokas, katru reizi dzimumakta laikā izmantojiet prezervatīvu un izvairieties no dziļiem skūpstiem. Ievērojiet šos piesardzības pasākumus ārstēšanas laikā un 7 dienas pēc otrās ibritumomaba injekcijas devas saņemšanas.
• jums jāzina, ka ibritumomaba injekcija satur albumīnu (produktu, kas izgatavots no dzīvu donoru asinīm). Lai gan pastāv ārkārtīgi maza varbūtība, ka vīrusi var izplatīties caur asinīm, nav ziņots par šī produkta vīrusu slimību gadījumiem.
• jums jāzina, ka, saņemot ibritumomaba injekciju, jūsu ķermenī var rasties antivielas (vielas asinīs, kas palīdz imūnsistēmai atpazīt svešas vielas un uzbrukt tām) pret peles olbaltumvielām. Ja Jums rodas šīs antivielas, lietojot zāles, kas izgatavotas no peles olbaltumvielām, Jums var būt alerģiska reakcija, vai arī šie medikamenti jums var nedarboties. Pēc ārstēšanas ar ibritumomaba injekciju noteikti pastāstiet visiem ārstiem, ka esat bijis ārstēti ar ibritumomaba injekciju.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja nevarat vienoties par ibritumomaba injekcijas saņemšanu.

Ibritumomaba injekcija var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• slikta dūša
• vemšana
• sāpes vēderā vai pietūkums
• aizcietējums
• grēmas
• apetītes zudums
• galvassāpes
• trauksme
• reibonis
• grūtības aizmigt vai gulēt
• muguras, locītavu vai muskuļu sāpes
• pietvīkums

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no simptomiem, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, vai kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• apsārtums, maigums vai atvērta brūce vietā, kur tika injicētas zāles

Dažiem cilvēkiem, kuri saņēma ibritumomaba injekciju, pirmajos vairākos gados pēc zāļu saņemšanas attīstījās cita veida vēzis, piemēram, leikēmija (vēzis, kas sākas leikocītos) un mielodisplastiskais sindroms (stāvoklis, kad asins šūnas parasti neattīstās normāli). Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem saņemt šīs zāles.

Ibritumomaba injekcija var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, saņemot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• bāla āda
• vājums
• elpas trūkums
• pārmērīgs nogurums
• neparasti zilumi vai asiņošana
• purpursarkani plankumi vai plankumi uz ādas
• iekaisis kakls, drudzis, drebuļi, klepus un citas infekcijas pazīmes

Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam par visiem jautājumiem par ibritumomaba injekciju.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Zevalins^®