Milnaciprāns

Saturs

• Pirms milnaciprāna lietošanas
• Milnaciprāns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
• Pārdozēšanas simptomi var būt:

Milnaciprānu neizmanto depresijas ārstēšanai, taču tas pieder tai pašai zāļu klasei kā daudzi antidepresanti. Pirms milnaciprāna lietošanas jums jāapzinās antidepresantu lietošanas riski, jo milnaciprāna lietošana var radīt līdzīgu risku. Klīnisko pētījumu laikā šāda veida antidepresanti (“garastāvokļa pacēlāji”) izraisīja nelielu skaitu bērnu, pusaudžu un jaunu pieaugušo (līdz 24 gadu vecumam) pašnāvību (domājot par sev kaitēšanu vai pašnāvību vai plānošanu vai mēģinājumu to izdarīt) tātad). Bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri lieto antidepresantus depresijas vai citu garīgu slimību ārstēšanai, var kļūt par pašnāvību biežāk nekā bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri nelieto antidepresantus šo slimību ārstēšanai. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks un cik tas būtu jāņem vērā, izlemjot, vai bērns vai pusaudzis jāārstē ar antidepresantiem vai antidepresantiem līdzīgiem medikamentiem. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot milnaciprānu, taču dažos gadījumos ārsts var nolemt, ka milnaciprāns ir labākais līdzeklis bērna stāvokļa ārstēšanai.

Jums jāzina, ka, lietojot milnaciprānu, jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties, pat ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvniecisku, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad tiek palielināta vai samazināta jūsu deva. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauna vai pasliktinoša depresija; domājot par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai to plānošanu vai mēģināšanu; ārkārtīgas raizes; satraukums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai gulēt; agresīva uzvedība; aizkaitināmība; rīkoties bez domāšanas; smags nemiers; un satracināts, nenormāls uztraukums. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.

Milnaciprāna lietošanas laikā jūsu veselības aprūpes speciālists vēlēsies jūs bieži redzēt, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti saglabājiet visas tikšanās biroja apmeklējumos ar savu ārstu.

Kad sākat ārstēšanu ar milnaciprānu, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Medikamentu rokasgrāmatu varat arī iegūt FDA vietnē: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms lietojat antidepresantus, jums vai jūsu aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ja jūsu stāvoklis tiek ārstēts ar milnaciprānu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ja savu stāvokli neārstē. Kaut arī milnaciprāna vai līdzīgu zāļu lietošana var palielināt risku, ka kļūsiet par pašnāvniecisku, jums jāzina, ka ir arī citas lietas, kas arī palielina šo risku. Ja Jums ir depresija vai cita garīga slimība, pastāv ievērojami lielāks risks, ka kļūsiet par pašnāvniecisku. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijuši bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta uz patoloģiski satrauktu), mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis) vai esat domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un ārsts izlemsit, kāda veida ārstēšana jums ir piemērota.

Milnaciprānu lieto fibromialģijas (ilgstoša slimība, kas var izraisīt sāpes, muskuļu stīvumu un maigumu, nogurumu un grūtības aizmigt vai aizmigt) ārstēšanai. Milnaciprāns ietilpst zāļu grupā, ko sauc par selektīviem serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI). Tas darbojas, palielinot serotonīna un norepinefrīna, dabisko vielu daudzumu, kas palīdz apturēt sāpju signālu kustību smadzenēs.

Milnaciprāns ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Parasti to lieto divas reizes dienā. Milnaciprānu var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, taču, lietojot to kopā ar ēdienu, samazināsies iespēja, ka milnaciprāns izjauks jūsu kuņģi. Lietojiet milnaciprānu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet milnaciprānu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ārsts sāks lietot nelielu milnaciprāna devu un pakāpeniski palielinās devu pirmajā ārstēšanas nedēļā.

Milnaciprāns var palīdzēt kontrolēt fibromialģijas simptomus, taču to neizārstēs. Nepārtrauciet milnaciprāna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Ja pēkšņi pārtraucat lietot milnaciprānu, var rasties atteikšanās simptomi, piemēram, garastāvokļa izmaiņas, aizkaitināmība, uzbudinājums, reibonis, nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās, trauksme, apjukums, galvassāpes, nogurums, grūtības aizmigt vai aizmigt, zvana ausis, patoloģisks uztraukums vai krampji. Iespējams, ārsts pakāpeniski samazinās devu.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms milnaciprāna lietošanas

• pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret milnaciprānu, citām zālēm vai kādu no milnaciprāna tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate) vai ja pēdējo 14 dienu laikā esat pārtraucis lietot MAO inhibitoru. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot milnaciprānu. Ja pārtraucat lietot milnaciprānu, ārsts var ieteikt, ka pirms MAO inhibitora lietošanas jāgaida vismaz 5 dienas.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus vai augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: antikoagulantus (‘asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); buspirons; klonidīns (Catapres); digoksīns (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diurētiskie līdzekļi (‘ūdens tabletes’); epinefrīns (Epipen, Primatene Mist); fentanils (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, citi); litijs (Eskalith, Lithobid); zāles trauksmes, garīgu slimību, sāpju vai krampju ārstēšanai; medikamenti pret migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Imitrex) un zolmitriptāns (Zomig); nomierinoši līdzekļi; selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); miega zāles; tramadols; trankvilizatori; selektīvie serotonīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, duloksetīns (Cymbalta), desvenlafaksīns (Pristiq) un venlafaksīns (Effexor); un tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil), amoksapīns (Asendin), klomipramīns (Anafranil), desipramīns (Norpramin), doksepīns (Adapin, Sinequan), imipramīns (Tofranil), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor) un Vivactil trimipramīns (Surmontil). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet ārstam, kādus uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat, īpaši asinszāli un triptofānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir glaukoma (paaugstināts acs spiediens, kas var izraisīt redzes zudumu). Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot milnaciprānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja dzerat vai kādreiz esat lietojis lielu daudzumu alkohola un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis augsts asinsspiediens; krampji; neregulāra sirdsdarbība; palielināta vai iekaisusi prostata (vīriešu reproduktīvais dziedzeris); urinēšanas grūtības; asiņošanas problēmas; vai sirds, nieru vai aknu slimība.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos, vai ja plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja milnaciprāna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Milnaciprāns pēc dzemdībām var radīt problēmas jaundzimušajiem, ja to lieto pēdējos grūtniecības mēnešos.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat milnaciprānu.
• jums jāzina, ka milnaciprāns var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• Milnaciprāna lietošanas laikā konsultējieties ar ārstu par alkoholisko dzērienu drošu lietošanu.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Milnaciprāns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• sāpes vēderā
• svara zudums
• sausa mute
• sejas izteiktā siltuma un / vai apsārtuma sajūta
• galvassāpes
• neskaidra redze
• samazināta dzimumtieksme vai spējas
• sāpes vai sēklinieku pietūkums
• grūtības urinēt
• izsitumi
• nieze

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kas neeksistē)
• apjukums
• grūtības koncentrēties
• atmiņas problēmas
• svīšana vai drudzis
• caureja
• reibonis
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• smags muskuļu stīvums
• vājums
• nestabila staigāšana, kas var izraisīt kritienu
• krampji
• ģībonis
• koma (samaņas zudums uz noteiktu laiku)
• palēnināta vai pārtraukta elpošana
• ātra vai sirdsklauves
• apgrūtināta elpošana
• ārkārtējs nogurums
• enerģijas trūkums
• apetītes zudums
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• ādas vai acu dzeltenība
• gripai līdzīgi simptomi
• melnas un darvas izkārnījumi
• sarkanas asinis izkārnījumos
• asiņaina vemšana
• vemšana, kas izskatās kā kafijas biezumi
• neparasta asiņošana vai zilumi
• deguna asiņošana
• sīki sarkani plankumi tieši zem ādas

Milnaciprāns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• ārkārtējs miegainība
• apjukums
• reibonis
• koma (samaņas zudums uz noteiktu laiku)
• palēnināta vai pārtraukta sirdsdarbība un elpošana

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu. Ārstējot ar milnaciprānu, ārsts regulāri pārbaudīs asinsspiedienu un pulsu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Savella^®