Apiksabāns

Saturs

• Pirms apiksabāna lietošanas
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Ja Jums ir priekškambaru mirdzēšana (stāvoklis, kad sirds sitas neregulāri, palielinot trombu veidošanās iespēju organismā un, iespējams, izraisot insultu) un lietojat apiksabānu, lai novērstu insultu vai nopietnus asins recekļus, Jums ir lielāks insults pēc tam, kad pārtraucat lietot šīs zāles. Nepārtrauciet lietot apiksabānu, nekonsultējoties ar ārstu. Turpiniet lietot apiksabānu pat tad, ja jūtaties labi. Pirms zāļu izbeigšanās noteikti aizpildiet recepti, lai nepalaistu garām nevienu apiksabāna devu. Ja jums jāpārtrauc lietot apiksabānu, ārsts var izrakstīt citu antikoagulantu (asins atšķaidītāju), kas palīdzēs novērst asins recekļa veidošanos un insulta izraisīšanu.

Ja, lietojot “asins šķidrinātāju”, piemēram, apiksabānu, Jums ir epidurāla vai mugurkaula anestēzija vai mugurkaula punkcija, pastāv risks, ka mugurkaulā vai ap to var veidoties asins receklis, kas var izraisīt paralizāciju. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir epidurālais katetrs, kas palicis jūsu ķermenī, vai jums ir vai kādreiz ir bijušas atkārtotas epidurālās vai mugurkaula punkcijas, mugurkaula deformācija vai mugurkaula operācija. Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja lietojat kādu no šīm zālēm: anagrelīdu (Agrylin); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin, citi), indometacīns (Indocin, Tivorbex), ketoprofēns un naproksēns (Aleve, Anaprox, citi); cilostazols (Pletāls); klopidogrels (Plavix); dipiridamols (persantīns); eptifibatīds (Integrilīns); heparīns; prasugrels (Efektīvs); tikagrelors (Brilinta); tiklopidīns; tirofibāns (Aggrastat) un varfarīns (Coumadin, Jantoven). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: muskuļu vājums (īpaši kājās un pēdās), nejutīgums vai tirpšana (īpaši kājās) vai zarnu vai urīnpūšļa kontroles zaudēšana.

Sākot ārstēšanu ar apiksabānu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Konsultējieties ar savu ārstu par apiksabāna lietošanas riskiem.

Apiksabāns tiek izmantots, lai novērstu insultu vai asins recekļu veidošanos cilvēkiem, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana (stāvoklis, kad sirds sitas neregulāri, palielinot trombu veidošanās iespēju organismā un, iespējams, izraisot insultu), ko neizraisa sirds vārstuļu slimība. Apiksabānu lieto arī, lai novērstu dziļo vēnu trombozi (DVT; asins receklis, parasti kājā) un plaušu emboliju (PE; asins receklis plaušās) cilvēkiem, kuriem veic gūžas locītavas vai ceļa locītavas protezēšanas operācijas. Apiksabānu lieto arī DVT un PE ārstēšanai, un to var turpināt, lai novērstu DVT un PE atkārtošanos pēc sākotnējās ārstēšanas pabeigšanas. Apiksabāns ir zāļu klasē, ko sauc par faktora Xa inhibitoriem. Tas darbojas, bloķējot noteiktas dabiskas vielas darbību, kas palīdz asins recekļu veidošanai.

Apixaban nāk kā tablete, kas paredzēta iekšķīgai lietošanai. Parasti to lieto kopā ar ēdienu vai bez tā divas reizes dienā. Lietojot apiksabānu, lai novērstu DVT un PE pēc gūžas vai ceļa endoprotezēšanas operācijām, pirmā deva jāieņem vismaz 12 līdz 24 stundas pēc operācijas. Apiksabānu parasti lieto 35 dienas pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijas un 12 dienas pēc ceļa locītavas protezēšanas. Lietojiet apiksabānu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet apiksabānu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ja nevarat norīt tabletes, varat tās sasmalcināt un sajaukt ar ūdeni, ābolu sulu vai ābolu mērci. Norijiet maisījumu tūlīt pēc tā sagatavošanas. Apiksabānu var ievadīt arī noteikta veida barošanas mēģenēs. Jautājiet savam ārstam, vai šīs zāles jālieto barošanas mēģenē. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus.

Turpiniet lietot apiksabānu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet lietot apiksabānu, nekonsultējoties ar ārstu. Ja pārtraucat lietot apiksabānu, var palielināties trombu veidošanās risks.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms apiksabāna lietošanas

• pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret apiksabānu, citām zālēm vai kādu no apiksabāna tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: karbamazepīns (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromicīns (Biaxin, Prevpac); itrakonazols (Onmel, Sporanox); ketokonazols (Nizoral); fenitoīns (Dilantin, Phenytek); rifampīns (Rifadīns, Rimactāns, Rifadīnā, Rifaterā); ritonavīrs (Norvir, Kaletrā); selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); un serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, duloksetīns (Cymbalta), desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), milnaciprāns (Fetzima, Savella) un venlafaksīns (Effexor). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar apiksabānu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, īpaši asinszāli.
• jums jāzina, ka apiksabāns var mijiedarboties ar noteiktiem medikamentiem, kurus var izmantot, lai ārstētu jūs, ja Jums ir insults vai cita medicīniska ārkārtas situācija. Ārkārtas gadījumā jums vai ģimenes loceklim jāpastāsta ārstam vai neatliekamās palīdzības dienesta personālam, kurš jūs ārstē, ka lietojat apiksabānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir mākslīgs sirds vārsts vai ja jebkurā ķermeņa vietā ir stipra asiņošana, kuru nevar apturēt. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot apiksabānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi kāda veida asiņošanas problēma, antifosfolipīdu sindroms (APS; stāvoklis, kas izraisa asins recekļu veidošanos) vai nieru vai aknu slimība.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja apiksabāna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat apiksabānu. Ārsts var ieteikt pārtraukt apiksabāna lietošanu pirms operācijas vai procedūras. Ja jums jāpārtrauc lietot apiksabānu, jo jums tiek veikta operācija, ārsts šajā laikā var izrakstīt citas zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Ārsts jums pateiks, kad pēc operācijas vajadzētu atsākt lietot apiksabānu. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus.
• Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja nokrītat vai savainojat sevi, īpaši, ja sasitat galvu. Iespējams, ārstam būs jāpārbauda.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• smaganu asiņošana
• deguna asiņošana
• stipra asiņošana no maksts
• sarkans, rozā vai brūns urīns
• sarkana vai melna, darva izkārnījumi
• klepus vai vemšana ar asinīm vai materiālu, kas izskatās kā kafijas biezumi
• pietūkums vai locītavu sāpes
• galvassāpes
• izsitumi
• sāpes krūtīs vai sasprindzinājums
• sejas vai mēles pietūkums
• apgrūtināta elpošana
• sēkšana
• reibonis vai ģībonis

Apiksabāns neļauj asinīm normāli sarecēt, tāpēc asiņošanas apturēšana var būt ilgāka nekā parasti, ja esat griezts vai ievainots. Šīs zāles var arī izraisīt zilumu veidošanos vai vieglāku asiņošanu. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja asiņošana vai zilumi ir neparasti, smagi vai tos nevar kontrolēt.

Apiksabāns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet to istabas temperatūrā un prom no gaismas, pārmērīga karstuma un mitruma (ne vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• neparasta asiņošana vai zilumi
• sarkans, brūns vai sārts urīns
• sarkana vai melna, darva izkārnījumi
• klepus vai vemšana ar asinīm vai materiālu, kas izskatās kā kafijas biezumi

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Eliķiss^®