Desipramīns

Saturs

• Pirms desipramīna lietošanas
• Desipramīns var izraisīt blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem kļūst smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI PIESARDZĪBAS PASĀKUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jaunu pieaugušo (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā lietoja antidepresantus (“garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, desipramīnu, kļuva par pašnāvību (domājot par sev kaitēšanu vai pašnāvību vai plānošanu vai mēģināšanu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri lieto antidepresantus depresijas vai citu garīgu slimību ārstēšanai, var kļūt par pašnāvību biežāk nekā bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri nelieto antidepresantus šo slimību ārstēšanai. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks un cik tas būtu jāņem vērā, izlemjot, vai bērnam vai pusaudzim jālieto antidepresants. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot desipramīnu, taču dažos gadījumos ārsts var nolemt, ka desipramīns ir labākais līdzeklis bērna stāvokļa ārstēšanai.

Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties, lietojot desipramīnu vai citus antidepresantus, pat ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad tiek palielināta vai samazināta deva. samazinājās. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauna vai pasliktinoša depresija; domāt par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai to plānošanu vai mēģināšanu; ārkārtīgas raizes; satraukums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai gulēt; agresīva uzvedība; aizkaitināmība; rīkoties bez domāšanas; smags nemiers; un satracināts nenormāls uztraukums. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.

Veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies jūs bieži redzēt, kamēr lietojat desipramīnu, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti saglabājiet visas tikšanās biroja apmeklējumos ar savu ārstu.

Sākot ārstēšanu ar desipramīnu, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Medikamentu rokasgrāmatu varat arī iegūt FDA vietnē: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Neatkarīgi no vecuma, pirms lietojat antidepresantus, jums, jūsu vecākiem vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ja jūsu stāvoklis tiek ārstēts ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ja savu stāvokli neārstē. Jums jāzina, ka depresija vai cita garīga slimība ievērojami palielina risku, ka kļūsiet par pašnāvniecisku. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijuši bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta uz patoloģiski satrauktu) vai mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis) vai esat domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un ārsts izlemsit, kāda veida ārstēšana jums ir piemērota.

Desipramīnu lieto depresijas ārstēšanai. Desipramīns ir zāļu grupā, ko sauc par tricikliskiem antidepresantiem. Tas darbojas, palielinot noteiktu dabisko vielu daudzumu smadzenēs, kas nepieciešami garīgajam līdzsvaram.

Desipramīns ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Parasti to lieto vienu vai vairākas reizes dienā, un to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Lietojiet desipramīnu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet desipramīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ārsts var sākt lietot nelielu desipramīna devu un pakāpeniski palielināt devu.

Var paiet 2 līdz 3 nedēļas, lai jūs izjustu pilnu desipramīna labumu. Turpiniet lietot desipramīnu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet desipramīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Pēkšņi pārtraucot lietot desipramīnu, var rasties tādi atteikšanās simptomi kā slikta dūša, galvassāpes un vājums. Jūsu ārsts, iespējams, vēlēsies pakāpeniski samazināt devu.

Šīs zāles dažreiz tiek parakstītas citām vajadzībām; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms desipramīna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret desipramīnu, klomipramīnu (Anafranil), imipramīnu (Tofranil), trimipramīnu (Surmontil), citām zālēm vai kādu citu desipramīna tablešu sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate) vai ja pēdējo 14 dienu laikā esat pārtraucis lietot MAO inhibitoru. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot desipramīnu. Ja pārtraucat lietot desipramīnu, jums jāgaida vismaz 14 dienas, pirms sākat lietot MAO inhibitoru.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādus recepšu un bezrecepšu medikamentus, vitamīnus, augu izcelsmes produktus un uztura bagātinātājus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: antikoagulanti (asins šķidrinātāji), piemēram, varfarīns (Coumadin); antihistamīni; cimetidīns (Tagamet); estrogēni; flekainīds (Tambocor); fluoksetīns (Prozac); guanetidīns (Ismelin); levodopa (Sinemet, Larodopa); litijs (Eskalith, Lithobid); zāles augsta asinsspiediena, krampju, Parkinsona slimības, diabēta, garīgu slimību, nelabuma, astmas, saaukstēšanās vai alerģiju ārstēšanai; metilfenidāts (Ritalīns); muskuļu relaksanti; perorālie kontracepcijas līdzekļi; fenobarbitāls; propafenons (Rythmol); hinidīns; nomierinoši līdzekļi; selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); miega zāles; Vairogdziedzera zāles; un trankvilizatori. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Jūsu ārsts var ieteikt nelietot desipramīnu, ja pēdējo 5 nedēļu laikā esat pārtraucis lietot fluoksetīnu.
• pastāstiet ārstam, ja Jums nesen ir bijusi sirdslēkme. Ārsts var pateikt, ka nevajadzētu lietot desipramīnu.
• pastāstiet savam ārstam, ja kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz bijusi neregulāra sirdsdarbība vai pēkšņi nomirusi. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi sirds vai asinsvadu slimība, piemēram, augsts asinsspiediens, ateroskleroze (artēriju sacietēšana), stenokardija (sāpes krūtīs), neregulāra sirdsdarbība vai sirdslēkme; palielināta prostata (vīriešu reproduktīvais dziedzeris) urinēšanas grūtības; diabēts; krampji; pārmērīga vairogdziedzera darbība; šizofrēnija (garīga slimība, kas izraisa traucētu vai neparastu domāšanu, intereses zaudēšanu par dzīvi un spēcīgas vai nepiemērotas emocijas); vai aknu vai nieru slimība.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja desipramīna lietošanas laikā iestājas grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
• konsultējieties ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, lietojot desipramīnu, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Vecākiem pieaugušajiem parasti nevajadzētu lietot desipramīnu, jo tas nav tik drošs vai efektīvs kā citi medikamenti, kurus var izmantot tāda paša stāvokļa ārstēšanai.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu operāciju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat desipramīnu.
• jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• jautājiet savam ārstam par drošu alkohola lietošanu, kamēr lietojat šīs zāles.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat tabakas izstrādājumus. Cigarešu smēķēšana var samazināt šo zāļu efektivitāti.
• jums jāzina, ka desipramīns var izraisīt slēgta leņķa glaukomu (stāvokli, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acs spiediena paaugstināšanos, kas var izraisīt redzes zudumu). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu pārbaudi. Ja Jums ir slikta dūša, sāpes acīs, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu, kā arī pietūkums vai apsārtums acī vai ap to, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Desipramīns var izraisīt blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem kļūst smags vai nepāriet:

• slikta dūša
• miegainība
• vājums vai nogurums
• murgi
• sausa mute
• āda ir jutīgāka pret saules gaismu nekā parasti
• apetītes vai svara izmaiņas
• aizcietējums
• grūtības urinēt
• bieža urinēšana
• izmaiņas dzimumtieksmē vai spējās
• pārmērīga svīšana

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI PIESARDZĪBAS PASĀKUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• žokļa, kakla un muguras muskuļu spazmas
• lēna vai grūta runa
• jaukta pastaiga
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana vai kustība
• drudzis
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• smagi izsitumi
• ādas vai acu dzeltenība
• neregulāra sirdsdarbība
• krampji
• iekaisis kakls, drudzis un citas infekcijas pazīmes

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• neregulāra sirdsdarbība
• krampji
• koma (samaņas zudums uz noteiktu laiku)
• apjukums
• halucinācijas (redzot lietas, kas neeksistē)
• paplašināti zīlītes (tumši loki acu vidū)
• miegainība
• satraukums
• drudzis
• zema ķermeņa temperatūra
• stīvi muskuļi
• vemšana

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Norpramīns^®