Citaloprams

Saturs

• Pirms citaloprama lietošanas
• Citaloprams var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļās SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jaunu pieaugušo (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā lietoja antidepresantus (“garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, citalopramu, kļuva par pašnāvību (domājot par sev kaitēšanu vai pašnāvību vai plānošanu vai mēģināšanu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri lieto antidepresantus depresijas vai citu garīgu slimību ārstēšanai, var kļūt par pašnāvību biežāk nekā bērni, pusaudži un jauni pieaugušie, kuri nelieto antidepresantus šo slimību ārstēšanai. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks un cik tas būtu jāņem vērā, izlemjot, vai bērnam vai pusaudzim jālieto antidepresants. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot citalopramu, taču dažos gadījumos ārsts var nolemt, ka citaloprams ir labākais medikaments bērna stāvokļa ārstēšanai.

Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties, lietojot citalopramu vai citus antidepresantus, pat ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvniecisku, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad tiek palielināta vai samazināta jūsu deva. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauna vai pasliktinoša depresija; domāt par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai to plānošanu vai mēģināšanu; ārkārtīgas raizes; satraukums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai gulēt; agresīva uzvedība; aizkaitināmība; rīkoties bez domāšanas; smags nemiers; un satracināts nenormāls uztraukums. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.

Veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies jūs bieži redzēt, kamēr lietojat citalopramu, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti saglabājiet visas tikšanās biroja apmeklējumos ar savu ārstu.

Sākot ārstēšanu ar citalopramu, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Medikamentu rokasgrāmatu varat arī iegūt FDA vietnē: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Neatkarīgi no vecuma, pirms lietojat antidepresantus, jums, jūsu vecākiem vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ja jūsu stāvoklis tiek ārstēts ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ja savu stāvokli neārstē. Jums jāzina, ka depresija vai cita garīga slimība ievērojami palielina risku, ka kļūsiet par pašnāvniecisku. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijuši bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta stāvokļa uz patoloģiski satrauktu) vai mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis) vai esat domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un ārsts izlemsit, kāda veida ārstēšana jums ir piemērota.

Citalopramu lieto depresijas ārstēšanai. Citaloprams pieder antidepresantu klasei, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Tiek uzskatīts, ka tas darbojas, palielinot serotonīna, dabiskas vielas daudzumu smadzenēs, kas palīdz saglabāt garīgo līdzsvaru.

Citaloprams ir tablete un šķīdums (šķidrs), kas paredzēts iekšķīgai lietošanai. Parasti to lieto vienu reizi dienā, no rīta vai vakarā, neatkarīgi no ēdienreizēm. Lietojiet citalopramu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet citalopramu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ārsts var sākt lietot mazu citaloprāma devu un pakāpeniski palielināt devu, ne biežāk kā reizi nedēļā.

Var paiet 1 līdz 4 nedēļas, pirms pamanāt pilnu citaloprāma labumu. Turpiniet lietot citalopramu pat tad, ja jūtaties labi. Pēkšņi pārtraucot citaloprama lietošanu, var rasties tādi atteikšanās simptomi kā garastāvokļa izmaiņas, aizkaitināmība, uzbudinājums, reibonis, nejutīgums, tirpšana vai elektrošokam līdzīgas sajūtas rokās vai kājās, trauksme, apjukums, galvassāpes, nogurums, slikta dūša, svīšana, kratīšana un grūtības aizmigt vai aizmigt. Nepārtrauciet citaloprama lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Iespējams, ārsts pakāpeniski samazinās devu.

Citalopramu dažreiz lieto arī ēšanas traucējumu, alkoholisma, panikas traucējumu (stāvoklis, kas izraisa pēkšņus ārkārtēju baiļu uzbrukumus bez acīmredzama iemesla), pirmsmenstruālās disforijas traucējumu (fizisku un emocionālu simptomu grupa, kas katru mēnesi rodas pirms menstruācijas) ārstēšanai, un sociālā fobija (pārmērīga trauksme par mijiedarbību ar citiem). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms citaloprama lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret citalopramu, escitalopramu (Lexapro), citām zālēm vai kādu citu sastāvdaļu jūsu lietotajā citaloprama produktā. Sazinieties ar savu farmaceitu vai pārbaudiet zāļu ceļvedi, lai atrastu sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat pimozīdu (Orap) vai monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru, piemēram, izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) vai tranilcipromīnu (Parnate). vai ja esat pārtraucis lietot MAO inhibitoru pēdējo 14 dienu laikā. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot citalopramu. Ja pārtraucat lietot citalopramu, jums jāgaida vismaz 14 dienas, pirms sākat lietot MAO inhibitoru.
• jums jāzina, ka citaloprams ir ļoti līdzīgs citam SSRI, escitalopramam (Lexapro). Jums nevajadzētu lietot šos divus medikamentus kopā.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles un vitamīnus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: amiodarons (Cordarone); antikoagulanti (‘asins atšķaidītāji’), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); karbamazepīns (Tegretol); cimetidīns (Tagamet); cisaprīds (Propulsīds); diurētiskie līdzekļi (’ūdens tabletes); dizopiramīds (Norpace); dofetilīds (Tikosins); eritromicīns (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparīns; litijs (Eskalith, Lithobid); zāles trauksmes, hronisku sāpju, garīgu slimību, Parkinsona slimības un krampju ārstēšanai; medikamenti pret migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Imitrex) un zolmitriptāns (Zomig); metilēnzils; metoprolols (Lopressor, Toprol XL); moksifloksacīns (Avelox); omeprazols (Prilosec, Zegerid); citi selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) vai serotonīna – norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI); prokainamīds (Procanbid, Pronestyl); hinidīns (Quinidex); nomierinoši līdzekļi; sibutramīns (Meridia); miega zāles; sotalols (Betapace); sparfloksacīns (Zagam); tioridazīns (Mellaril); tramadols (Ultram); trankvilizatori; un tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil), amoksapīns (Asendin), klomipramīns (Anafranil), desipramīns (Norpramin), doksepīns (Adapin, Sinequan), imipramīns (Tofranil), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor), Protriptilīns (V trimipramīns (Surmontil). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar citalopramu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
• pastāstiet ārstam, kādus uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus lietojat, jo īpaši produktus, kas satur asinszāli vai triptofānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijis ilgs QT sindroms (reta sirds problēma, kas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, ģīboni vai pēkšņu nāvi) un ja jūs lietojat vai kādreiz esat lietojis ielas zāles vai esat pārmērīgi lietojis recepšu medikamentus. . Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja esat vecāks par 60 gadiem un ja Jums ir vai kādreiz bijusi lēna vai neregulāra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens; asiņošanas problēmas; insults; zems magnija vai kālija līmenis asinīs, sirdslēkme, sirds mazspēja (stāvoklis, kad sirds nespēj pietiekami daudz asiņu izsūknēt citās ķermeņa daļās) vai citas sirds slimības; krampji; vai nieru vai aknu slimība. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums rodas smaga vemšana, caureja vai svīšana vai ja Jums rodas šie simptomi jebkurā ārstēšanas laikā.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos, vai ja plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja, lietojot citalopramu, iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Citaloprams var radīt problēmas jaundzimušajiem pēc dzemdībām, ja to lieto pēdējos grūtniecības mēnešos.
• jums jāzina, ka citaloprams var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• ārstēšanas laikā ar citalopramu konsultējieties ar ārstu par drošu alkoholisko dzērienu lietošanu. Alkohols var pasliktināt citaloprāma blakusparādības.
• jums jāzina, ka citaloprams var izraisīt slēgta leņķa glaukomu (stāvokli, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acs spiediena paaugstināšanos, kas var izraisīt redzes zudumu). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu pārbaudi. Ja Jums ir slikta dūša, sāpes acīs, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu, kā arī pietūkums vai apsārtums acī vai ap to, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Citaloprams var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• slikta dūša
• caureja
• aizcietējums
• vemšana
• sāpes vēderā
• grēmas
• samazināta apetīte
• svara zudums
• bieža urinēšana
• pārmērīgs nogurums
• žāvājas
• vājums
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• muskuļu vai locītavu sāpes
• sausa mute
• izmaiņas dzimumtieksmē vai spējās
• smagas menstruācijas

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļās SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• sāpes krūtīs
• elpas trūkums
• reibonis
• ģībonis
• ātra, lēna vai neregulāra sirdsdarbība
• halucinējoša (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas neeksistē)
• drudzis
• pārmērīga svīšana
• apjukums
• koma (samaņas zudums)
• koordinācijas zudums
• stīvi vai raustoši muskuļi
• nātrene vai tulznas
• izsitumi
• nieze
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• aizsmakums
• neparasta asiņošana vai zilumi
• galvassāpes
• nestabilitāte
• problēmas ar domāšanu, koncentrēšanos vai atmiņu
• krampji

Citaloprams var samazināt apetīti un izraisīt svara zudumu bērniem. Jūsu bērna ārsts uzmanīgi sekos viņa izaugsmei. Konsultējieties ar bērna ārstu, ja jums ir bažas par bērna augšanu vai svaru, kamēr viņš vai viņa lieto šīs zāles. Konsultējieties ar sava bērna ārstu par riskiem, kas saistīti ar citaloprama ievadīšanu bērnam.

Citaloprams var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• reibonis
• svīšana
• slikta dūša
• vemšana
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• miegainība
• ātra, neregulāra vai sirdsklauves
• atmiņas zudums
• apjukums
• krampji
• koma (samaņas zudums)
• ātra elpošana
• zilgana krāsa ap muti, pirkstiem vai nagiem
• muskuļu sāpes
• tumšas krāsas urīns

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Pirms sākat lietot citalopramu un ārstēšanas laikā ar šo medikamentu, ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus un elektrokardiogrammas (EKG; tests sirdsdarbības ātruma un ritma kontrolei).

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Celexa^®