Atkārtots aborts: 5 galvenie cēloņi (un testi)

Saturs

• 1. Ģenētiskās izmaiņas
• 2. Anatomiskās anomālijas
• 3. Endokrīnās vai vielmaiņas izmaiņas
• 4. Trombofilija
• 5. Imūnās cēloņi

Atkārtotu abortu definē kā trīs vai vairāku secīgu piespiedu grūtniecības pārtraukšanu pirms 22. grūtniecības nedēļas, kuru iestāšanās risks ir lielāks pirmajos grūtniecības mēnešos un palielinās līdz ar vecumu.

Pastāv vairāki cēloņi, kas var izraisīt secīgu abortu rašanos, tāpēc ir jāveic pāra novērtējums, jāveic ginekoloģiskie un ģenētiskie testi, kā arī ģimenes un klīniskās vēstures novērtējums, lai saprastu, kas ir problēmas cēlonis.

Aborta iestāšanās ir traumatiska pieredze, kas var izraisīt depresijas un trauksmes simptomus, un tāpēc arī sievietēm, kuras cieš no atkārtotiem abortiem, pienācīgi jāpiedalās psihologam.

Daži no biežākajiem abortu cēloņiem ir:

1. Ģenētiskās izmaiņas

Augļa hromosomu patoloģijas ir visizplatītākais aborts pirms 10 grūtniecības nedēļām, un to iespējamība palielinās līdz ar mātes vecumu. Biežākās kļūdas ir X hromosomas trisomija, poliploīdija un monosomija.

Citogenētiskās analīzes tests jāveic koncepcijas produktiem no trešā zaudējuma pēc kārtas. Ja šī pārbaude atklāj anomālijas, kariotips ir jāanalizē, izmantojot abu pāra elementu perifērās asinis.

2. Anatomiskās anomālijas

Dzemdes anomālijas, piemēram, Muller malformācijas, miomas, polipi un dzemdes sinekijas, var būt saistītas arī ar atkārtotu abortu. Uzziniet, kā identificēt izmaiņas dzemdē.

Visām sievietēm, kuras cieš no atkārtota aborta, jāveic dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot iegurņa ultraskaņu ar 2D vai 3D transvaginālo katetru un histerosalpingogrāfiju, ko var papildināt ar endoskopiju.

3. Endokrīnās vai vielmaiņas izmaiņas

Dažas no endokrīnām vai vielmaiņas izmaiņām, kas var būt atkārtota aborta cēlonis, ir:

• Diabēts:Dažos gadījumos sievietēm ar nekontrolētu diabētu ir augļa zaudēšanas un malformācijas risks. Tomēr, ja cukura diabēts ir labi kontrolēts, tas netiek uzskatīts par aborta riska faktoru;
• Vairogdziedzera disfunkcija: Tāpat kā diabēta gadījumā sievietēm ar nekontrolētiem vairogdziedzera darbības traucējumiem ir arī lielāks risks ciest no spontāna aborta;
• Izmaiņas prolaktīnā: Prolaktīns ir hormons, kam ir liela nozīme endometrija nobriešanā. Tādējādi, ja šis hormons ir pārāk augsts vai pārāk zems, palielinās arī spontāna aborta risks;
• Policistisko olnīcu sindroms: Policistisko olnīcu sindroms ir saistīts ar paaugstinātu spontāna aborta risku, taču joprojām nav skaidrs, kurš mehānisms ir iesaistīts. Uzziniet, kā identificēt un ārstēt policistisko olnīcu;
• Aptaukošanās: Aptaukošanās ir saistīta ar ievērojamu spontāna grūtniecības zaudēšanas riska palielināšanos pirmajā trimestrī;
• Luteal fāzes izmaiņas un progesterona deficītsFunkcionāls dzeltenais ķermenis ir būtisks veiksmīgai implantācijai un grūtniecības uzturēšanai sākotnējā sejā, jo tam ir svarīga funkcija progesterona ražošanā. Tādējādi izmaiņas šī hormona ražošanā var izraisīt arī spontāno abortu.

Uzziniet, kas ir dzeltenais ķermenis un kas tas ir saistīts ar grūtniecību.

4. Trombofilija

Trombofilija ir slimības, kas izraisa izmaiņas asins recēšanā un palielina trombu veidošanās un trombozes iespējamību, kas var novērst embrija implantāciju dzemdē vai izraisīt abortus. Parasti parastajās asins analīzēs trombofilija netiek atklāta.

Uzziniet, kā tikt galā ar trombofiliju grūtniecības laikā.

5. Imūnās cēloņi

Grūtniecības laikā embriju mātes organisms uzskata par svešķermeni, kas ģenētiski atšķiras. Lai to panāktu, mātes imūnsistēmai ir jāpielāgojas, lai neatstātu embriju. Tomēr dažos gadījumos tas nenotiek, izraisot spontānos abortus vai grūtības grūtniecību.

Ir eksāmens, ko sauc pārspēle, kas pēta antivielu klātbūtni pret tēva limfocītiem mātes asinīs. Lai veiktu šo pārbaudi, no tēva un mātes tiek ņemti asins paraugi, un laboratorijā starp abiem tiek veikts šķērstests, lai noteiktu antivielu klātbūtni.

Turklāt alkohola un tabakas lietošana var būt saistīta arī ar atkārtotu abortu, jo tie negatīvi ietekmē grūtniecību

Lai gan vairumā gadījumu var noteikt atkārtotu abortu cēloņus, ir situācijas, kas joprojām nav izskaidrojamas.