Virsnieru vēzis

Saturs

• Virsnieru dziedzeru audzēju veidi
• Labdabīgas adenomas
• Virsnieru garozas karcinomas
• Kādi ir virsnieru vēža simptomi?
• Kādi ir virsnieru vēža riska faktori?
• Kā tiek diagnosticēts virsnieru vēzis?
• Kādas ir virsnieru vēža ārstēšanas metodes?
• Ķirurģija
• Radiācijas terapija
• Ķīmijterapija
• Citas procedūras
• Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?

Kas ir virsnieru vēzis?

Virsnieru vēzis ir stāvoklis, kas rodas, kad virsnieru dziedzeros veidojas patoloģiskas šūnas vai tās pārvietojas. Jūsu ķermenim ir divi virsnieru dziedzeri, viens atrodas virs katras nieres. Virsnieru vēzis parasti notiek dziedzeru vistālākajā slānī vai virsnieru garozā. Parasti tas parādās kā audzējs.

Virsnieru dziedzera vēža audzēju sauc par virsnieru garozas karcinomu. Nevēža vēzi virsnieru dziedzerī sauc par labdabīgu adenomu.

Ja jums ir vēzis virsnieru dziedzeros, bet tas nav radies tur, tas netiek uzskatīts par virsnieru garozas karcinomu. Krūts, kuņģa, nieru, ādas un limfomas vēzis visbiežāk izplatās virsnieru dziedzeros.

Virsnieru dziedzeru audzēju veidi

Labdabīgas adenomas

Labdabīgas adenomas ir salīdzinoši mazas, parasti mazāk nekā 2 collas diametrā. Lielākajai daļai cilvēku ar šāda veida audzēju nav simptomu. Šie audzēji parasti rodas tikai vienā virsnieru dziedzerī, bet retos gadījumos tie var parādīties uz abiem dziedzeriem.

Virsnieru garozas karcinomas

Virsnieru garozas karcinomas parasti ir daudz lielākas nekā labdabīgas adenomas. Ja audzēja diametrs pārsniedz 2 collas, visticamāk, tas ir vēzis. Dažreiz tie var izaugt pietiekami lieli, lai piespiestu jūsu orgānus, izraisot vairāk simptomu. Viņi dažreiz var arī ražot hormonus, kas izraisa izmaiņas organismā.

Kādi ir virsnieru vēža simptomi?

Virsnieru vēža simptomus izraisa pārmērīga hormonu ražošana. Parasti tie ir androgēns, estrogēns, kortizols un aldosterons. Simptomi var rasties arī no lieliem audzējiem, kas nospiež ķermeņa orgānus.

Pārmērīgas androgēnu vai estrogēnu ražošanas simptomus bērniem ir vieglāk pamanīt nekā pieaugušajiem, jo ​​pubertātes laikā fiziskās izmaiņas ir aktīvākas un redzamākas. Dažas virsnieru vēža pazīmes bērniem var būt:

• pārmērīga kaunuma, paduses un sejas apmatojuma augšana
• palielināts dzimumloceklis
• palielināts klitors
• lielas krūtis zēniem
• agrīna pubertāte meitenēm

Apmēram pusei cilvēku ar virsnieru vēzi simptomi neparādās, kamēr audzējs nav pietiekami liels, lai spiestu citus orgānus. Sievietes ar audzējiem, kas izraisa androgēnu palielināšanos, var pamanīt sejas matu augšanu vai balss padziļināšanos. Vīrieši ar audzējiem, kas izraisa estrogēna palielināšanos, var pamanīt krūšu palielināšanos vai maigumu. Sievietēm ar pārmērīgu estrogēna daudzumu un vīriešiem ar pārmērīgu androgēnu noteikšanu kļūst grūtāk diagnosticēt audzēju.

Virsnieru vēža simptomi, kas pieaugušajiem rada kortizola un aldosterona daudzumu, var būt:

• augsts asinsspiediens
• paaugstināts cukura līmenis asinīs
• svara pieaugums
• neregulāri periodi
• viegli zilumi
• depresija
• bieža urinēšana
• muskuļu krampji

Kādi ir virsnieru vēža riska faktori?

Šajā brīdī zinātnieki nezina, kas izraisa virsnieru vēzi. Pēc Amerikas vēža biedrības datiem, apmēram 15 procentus virsnieru vēža izraisa ģenētiski traucējumi. Noteikti apstākļi var izraisīt paaugstinātu virsnieru vēža attīstības risku.

Tie ietver:

• Beckwith-Wiedemann sindroms, kas ir patoloģisks augšanas traucējums, ko apzīmē liels ķermenis un orgāni. Personām ar šo sindromu ir arī nieru un aknu vēža risks.
• Li-Fraumeni sindroms, kas ir iedzimts traucējums, kas izraisa paaugstinātu risku daudziem vēža veidiem.
• Ģimenes adenomatozā polipoze (FAP), kas ir iedzimts stāvoklis, kam raksturīgs liels skaits polipu resnajās zarnās, kas arī rada lielu resnās zarnas vēža risku.
• Vairākas 1. tipa endokrīnās neoplāzijas (MEN1), kas ir iedzimts stāvoklis, kas izraisa daudzu labdabīgu un ļaundabīgu audzēju attīstību audos, kas ražo tādus hormonus kā hipofīze, parathormons un aizkuņģa dziedzeris.

Smēķēšana, iespējams, arī palielina virsnieru vēža risku, taču vēl nav pārliecinošu pierādījumu.

Kā tiek diagnosticēts virsnieru vēzis?

Virsnieru vēža diagnosticēšana parasti sākas ar medicīnisko vēsturi un fizisko eksāmenu. Jūsu ārsts arī paņem asinis un savāc urīna paraugu testēšanai.

Jūsu ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, piemēram:

• attēla vadīta smalkas adatas biopsija
• ultraskaņa
• datortomogrāfija
• pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana
• MRI skenēšana
• virsnieru angiogrāfija

Kādas ir virsnieru vēža ārstēšanas metodes?

Agrīna ārstēšana dažreiz var izārstēt virsnieru vēzi. Pašlaik ir trīs galvenie virsnieru vēža standarta ārstēšanas veidi:

Ķirurģija

Jūsu ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par virsnieru noņemšanu, kas ietver virsnieru dziedzera noņemšanu. Ja vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās, jūsu ķirurgs var arī noņemt blakus esošos limfmezglus un audus.

Radiācijas terapija

Staru terapija izmanto augstas enerģijas rentgenstarus, lai iznīcinātu vēža šūnas un apturētu jaunu vēža šūnu augšanu.

Ķīmijterapija

Atkarībā no vēža stadijas jums var būt nepieciešama ķīmijterapija. Šī vēža zāļu terapijas forma palīdz apturēt vēža šūnu augšanu. Ķīmijterapiju var ievadīt iekšķīgi vai injicēt vēnā vai muskuļos.

Jūsu ārsts var kombinēt ķīmijterapiju ar cita veida vēža ārstēšanu.

Citas procedūras

Ablācija vai audzēja šūnu iznīcināšana var būt nepieciešama audzējiem, kurus nedroši ķirurģiski noņemt.

Mitotāns (Lysodren) ir visizplatītākās zāles, ko lieto virsnieru vēža ārstēšanā. Dažos gadījumos to piešķir pēc operācijas. Tas var bloķēt pārmērīgu hormonu veidošanos un var palīdzēt samazināt audzēja lielumu.

Jūs varat arī apspriest ar ārstu klīnisko pētījumu ārstēšanu, piemēram, bioloģisko terapiju, kas izmanto imūnsistēmu cīņai pret vēža šūnām.

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?

Ja Jums attīstās virsnieru vēzis, ārstu komanda sadarbosies ar jums, lai koordinētu jūsu aprūpi. Turpmākas tikšanās ar ārstiem ir svarīgas, ja jums iepriekš ir bijuši virsnieru audzēji. Virsnieru vēzis var atjaunoties jebkurā laikā, tāpēc ir svarīgi uzturēt ciešu kontaktu ar savu medicīnisko komandu.