Pretvemšanas līdzekļi

Saturs

• Pretvemšanas zāļu veidi
• Pretvemšanas līdzekļi kustību slimībai
• Pretvemšanas līdzekļi pret kuņģa gripu
• Pretvemšanas līdzekļi ķīmijterapijai
• Pretvemšanas līdzekļi ķirurģijai
• Pretvemšanas līdzekļi rīta slimības gadījumā
• Pretvemšanas zāļu blakusparādības
• Dabiskas pretvemšanas procedūras
• Grūtniecībai drošas pretvemšanas zāles
• Bērniem drošas pretvemšanas zāles
• Par kustību slimību
• No gastroenterīta
• Līdzņemšana

Kas ir pretvemšanas līdzekļi?

Pretvemšanas līdzekļi tiek nozīmēti, lai palīdzētu ar sliktu dūšu un vemšanu, kas ir citu zāļu blakusparādības. Tas var ietvert anestēzijas zāles, ko lieto operāciju vai vēža ķīmijterapijas laikā. Pretvemšanas zāles lieto arī pret sliktu dūšu un vemšanu, ko izraisa:

• jūras slimība
• rīta slimības grūtniecības laikā
• smagi kuņģa gripas gadījumi (gastroenterīts)
• citas infekcijas

Šīs zāles darbojas, traucējot vemšanā iesaistītos neirotransmitera receptorus. Neirotransmiteri ir šūnas, kas saņem signālus, lai nosūtītu nervu impulsu. Ceļi, kas kontrolē šīs ķermeņa reakcijas, ir sarežģīti. Izmantoto pretvemšanas zāļu veids būs atkarīgs no cēloņa.

Pretvemšanas zāļu veidi

Dažas pretvemšanas zāles lieto iekšķīgi. Citi ir pieejami kā injekcija vai kā plāksteris, kas uzlikts uz ķermeņa, lai jums nekas nebūtu jānorij. Pretvemšanas zāļu veids, kas jums jālieto, ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu simptomus:

Pretvemšanas līdzekļi kustību slimībai

Antihistamīni, kas novērš nelabumu un vemšanu, ko izraisa kustību slimība, ir pieejami bez receptes (OTC). Viņi darbojas, pasargājot jūsu iekšējo ausu no pilnīgas kustības uztveršanas, un ietver:

• dimenhidrināts (dramamīns, Gravols)
• meclizīns (dramamīns mazāk miegains, Bonīns)

Pretvemšanas līdzekļi pret kuņģa gripu

Kuņģa gripu jeb gastroenterītu izraisa vīruss vai baktērijas. Ārpusbiržas zāļu bismuta-subsalicilāts (Pepto-Bismol) darbojas, pārklājot jūsu kuņģa gļotādu. Varat arī izmēģināt ārpusbiržas glikozi, fruktozi vai fosforskābi (Emetrol).

Pretvemšanas līdzekļi ķīmijterapijai

Slikta dūša un vemšana ir izplatīta ķīmijterapijas sastāvdaļa. Simptomu novēršanai pirms un pēc ķīmijterapijas tiek izmantoti pretvemšanas līdzekļi.

Daži recepšu ārstēšanas veidi ietver:

• serotonīna 5-HT3 receptoru antagonisti: dolasetronu (Anzemet), granisetronu (Kytril, Sancuso), ondansetronu (Zofran, Zuplenz), palonosetronu (Aloxi)
• dopamīna antagonisti: prohlorperazīns (Compazine), domperidons (Motilium, nav pieejams ASV), olanzapīns (Zyprexa)
• NK1 receptoru antagonisti: aprepitants (Emend), rolapitants (Varubi)
• kortikosteroīdi: deksametazons (DexPak)
• kanabinoīdi: kaņepes (medicīniskā marihuāna), dronabinols (Marinols)

Pretvemšanas līdzekļi ķirurģijai

Pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu (PONV) var izraisīt anestēzija, ko lieto operācijas laikā. Receptes zāles, ko lieto PONV ārstēšanai, ietver:

• serotonīna 5-HT3 receptoru antagonisti: dolasetronu, granisetronu, ondansetronu
• dopamīna antagonisti: metoklopramīds (Reglan), droperidols (Inapsine), domperidons
• kortikosteroīdi: deksametazons

Pretvemšanas līdzekļi rīta slimības gadījumā

Rīta slimība grūtniecības laikā ir izplatīta. Tomēr pretvemšanas zāles parasti netiek parakstītas, ja vien tās nav smagas.

Hyperemesis gravidarum ir grūtniecības komplikācija, kas izraisa smagu nelabumu un vemšanu. Ja Jums ir šāds stāvoklis, ārsts var izrakstīt:

• antihistamīni, piemēram, dimenhidrināts
• vitamīns B-6 (piridoksīns)
• dopamīna antagonisti, piemēram, prohlorperazīns, prometazīns (Pentazīns, Phenergan)
• metoklopramīds, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas

Pretvemšanas zāļu blakusparādības

Blakusparādības ir atkarīgas no lietoto pretvemšanas zāļu veida:

• bismuta-subsalicilāts: tumšas krāsas mēle, pelēcīgi melna izkārnījumi
• antihistamīni: miegainība, sausa mute
• dopamīna antagonisti: sausa mute, nogurums, aizcietējums, troksnis ausīs, muskuļu spazmas, nemiers
• neirokinīna receptoru agonisti: samazināta urinēšana, sausa mute, grēmas
• serotonīna 5-HT3 receptoru antagonisti: aizcietējums, sausa mute, nogurums
• kortikosteroīdi: gremošanas traucējumi, pūtītes, palielināta ēstgriba un slāpes
• kanabinoīdi: uztveres izmaiņas, reibonis

Ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem, konsultējieties ar ārstu:

• sliktas dūšas vai vemšanas pasliktināšanās
• smags aizcietējums
• muskuļu vājums
• krampji
• dzirdes zudums
• ātra sirdsdarbība
• stipra miegainība
• neskaidra runa
• psiholoģiski simptomi, piemēram, halucinācijas vai apjukums

Dabiskas pretvemšanas procedūras

Vispazīstamākais dabiskais pretvemšanas līdzeklis ir ingvers (Zingiber officinale). Ingvers satur 5-HT3 antagonistus, kas pazīstami kā ingveri. Klīniskie pētījumi liecina, ka ingvers var būt efektīvs sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanā. Stāvu svaigu ingveru karstā ūdenī, lai pagatavotu tēju, vai izmēģiniet sukādes ingveru, ingvera cepumus vai ingvera alu.

Aromterapija ar piparmētru ēterisko eļļu var būt arī veids, kā pārvarēt nelabumu un vemšanu. Mēģiniet ieberzēt pāris pilienus pakausī un dziļi elpot.

Ir pierādīts, ka kaņepes ir arī. Tagad tas ir likumīgi pieejams daudzās valstīs, bet citās to var uzskatīt par nelegālu narkotiku.

Grūtniecībai drošas pretvemšanas zāles

Kustības slimības zāles, piemēram, meclizīns un dimenhidrināts, ir drošas grūtniecēm. Ir atzīts, ka vitamīns B-6 un dopamīna antagonisti ir droši, taču tos lieto tikai smagos rīta slimības gadījumos.

Kaņepes vai marihuānu grūtniecības laikā nav droši lietot. Zāles ir saistītas ar mazāku dzimšanas svaru un palielinātu smadzeņu un uzvedības problēmu risku bērniem. Pepto-Bismols arī nav ieteicams.

Bērniem drošas pretvemšanas zāles

Pirms zāļu ievadīšanas bērniem vienmēr ir ieteicams konsultēties ar ārstu.

Par kustību slimību

Dimenhidrinātu un difenhidramīnu (Benadrilu) var lietot sliktas dūšas ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, taču pārliecinieties, ka ievērojat devu norādījumus.

No gastroenterīta

Jaunākie pētījumi ir atklājuši, ka ondansetrons var būt drošs un efektīvs bērniem ar smagu gastroenterīta gadījumu.

Prometazīnu nedrīkst lietot zīdaiņi vai mazi bērni. Nedodiet bismuta-subsalicilātu bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Līdzņemšana

Sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai ir daudz pretvemšanas līdzekļu, taču izmēģinātās zāles ir atkarīgas no tā, kas izraisa jūsu simptomus. Noteikti uzmanīgi izlasiet etiķetes vai ievērojiet ārsta norādījumus. Viegliem nelabuma vai vemšanas gadījumiem izmēģiniet augu izcelsmes terapiju, piemēram, ingveru.