Antinukleāro antivielu panelis (ANA tests)

Saturs

• Kad nepieciešams antinukleāro antivielu panelis?
• Vai man jāgatavojas testam?
• Ko es varu sagaidīt ANA paneļa laikā?
• Vai testam ir kādi riski?
• Rezultātu interpretēšana

Kas ir antinukleāro antivielu panelis?

Antivielas ir olbaltumvielas, ko ražo jūsu imūnsistēma. Tie palīdz jūsu ķermenim atpazīt infekcijas un cīnīties ar tām. Antivielas parasti vēršas pret kaitīgām vielām, piemēram, baktērijām un vīrusiem, aktivizējot imūnsistēmu, lai no tām atbrīvotos.

Dažreiz antivielas kļūdaini ir vērstas uz jūsu veselīgajām šūnām un audiem. Tas ir pazīstams kā autoimūna reakcija. Antivielas, kas uzbrūk veseliem proteīniem kodolā - jūsu šūnu kontroles centrā - tiek sauktas par antinukleārām antivielām (ANA).

Kad ķermenis saņem signālus, lai pats uzbruktu, tas var izraisīt tādas autoimūnas slimības kā vilkēde, sklerodermija, jauktu saistaudu slimības, autoimūns hepatīts un citas. Simptomi atšķiras atkarībā no slimības, bet tie var būt izsitumi, pietūkums, artrīts vai nogurums.

Lai gan ir normāli, ka ir kāds ANA, pārāk daudz šo olbaltumvielu ir aktīvas autoimūnas slimības pazīme. ANA panelis palīdz noteikt ANA līmeni asinīs. Jums var būt autoimūns traucējums, ja līmenis ir augsts. Tomēr tādu apstākļu kā infekcijas, vēzis un citas medicīniskas problēmas rezultātā ANA tests var būt arī pozitīvs.

Kad nepieciešams antinukleāro antivielu panelis?

Jūsu ārsts, visticamāk, pasūtīs ANA paneli, ja jums ir autoimūno traucējumu pazīmes vai simptomi. ANA tests var norādīt, ka jums ir kāda veida autoimūns stāvoklis, taču to nevar izmantot, lai diagnosticētu konkrētu traucējumu. Ja jūsu testa rezultāts būs pozitīvs, ārstam būs jāveic konkrētāka un detalizētāka pārbaude, lai noteiktu, vai autoimūna slimība izraisa jūsu simptomus.

Vai man jāgatavojas testam?

ANA panelim nav nepieciešama sagatavošanās.Tomēr ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm vai piedevām, kuras lietojat, pat par bezrecepšu zālēm. Dažas zāles, piemēram, noteikti krampji un sirds zāles, var ietekmēt testa precizitāti.

Ko es varu sagaidīt ANA paneļa laikā?

ANA panelis ir līdzīgs citiem asins testiem. Flebotomists (tehniķis, kurš veic asins analīzes) sasien elastīgo joslu ap jūsu augšdelmu, lai jūsu vēnas uzbriest ar asinīm. Tas viņiem atvieglo vēnas atrašanu.

Pēc vietas notīrīšanas ar antiseptisku līdzekli viņi ievadīs adatu vēnā. Kad adata ieiet, jūs varat sajust nedaudz mērenas sāpes, taču pats tests nav sāpīgs.

Pēc tam asinis tiek savāktas caurulē, kas piestiprināta pie adatas. Kad asinis ir savāktas, flebotomists noņem adatu no vēnas un pārklāj punkcijas vietu.

Zīdaiņiem vai bērniem ādas punkcijai var izmantot lancetu (mazu skalpeli), un asinis var savākt mazā mēģenē, ko sauc par pipeti. To var savākt arī uz testa sloksnes.

Pēc tam asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju pārbaudei.

Vai testam ir kādi riski?

ANA paneļa veikšanas riski ir minimāli. Cilvēkiem ar vēnām, kurām ir grūtāk piekļūt, asins analīzes laikā var rasties vairāk diskomfortu nekā citiem. Citi riski var būt:

• pārmērīga asiņošana
• infekcija punkcijas vietā
• ģībonis
• hematoma (asinis veidojas zem ādas)

Rezultātu interpretēšana

Negatīvs tests nozīmē, ka noteiktas autoimūnas slimības ir retāk sastopamas. Tomēr, ņemot vērā simptomus, joprojām var būt nepieciešami citi testi. Daži cilvēki ar autoimūnām slimībām var iegūt negatīvu ANA testa rezultātu, bet pozitīvu attiecībā uz citām antivielām.

Pozitīvs ANA tests nozīmē, ka jūsu asinīs ir augsts ANA līmenis. Par pozitīvu ANA testu parasti ziņo gan kā attiecību (ko sauc par titru), gan kā modeli, piemēram, gludu vai raibu. Dažām slimībām, visticamāk, ir noteikti modeļi.

Jo augstāks titrs, jo lielāka iespēja, ka rezultāts ir “patiess pozitīvs” rezultāts, kas nozīmē, ka jums ir nozīmīgi ANA un autoimūna slimība.

Piemēram, attiecībā 1:40 vai 1:80 autoimūno traucējumu iespējamība tiek uzskatīta par zemu. Attiecība 1: 640 vai lielāka norāda uz lielu autoimūno traucējumu iespējamību, taču rezultāti būs jāanalizē ārstam un jāveic papildu testi, lai izdarītu secinājumu.

Tomēr pozitīvs rezultāts ne vienmēr nozīmē, ka jums ir autoimūna slimība. Līdz 15 procentiem pilnīgi veselu cilvēku ANA tests ir pozitīvs. To sauc par kļūdaini pozitīvu testa rezultātu. ANA titri ar vecumu var palielināties arī veselīgu cilvēku vidū, tāpēc ir svarīgi runāt ar savu ārstu par simptomiem un to, ko jūsu rezultāts jums nozīmē.

Ja primārais ārsts pasūtīja testu, viņi var ieteikt nosūtījumu pie reimatologa - autoimūno slimību speciālista -, lai pārskatītu visus anomālos ANA rezultātus. Tie bieži var palīdzēt noteikt, vai jūsu testa rezultāti ir saistīti ar konkrētu stāvokli.

Tikai ar pozitīvu ANA testu nevar noteikt konkrētu slimību. Tomēr daži nosacījumi, kas saistīti ar pozitīvu ANA testu, ietver:

• sistēmiska sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde): autoimūna slimība, kas var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, ieskaitot sirdi, nieres, locītavas un ādu
• autoimūns hepatīts: autoimūns traucējums, kas izraisa aknu iekaisumu, kopā ar izsitumiem, locītavu sāpēm, nogurumu, sliktu apetīti un sliktu dūšu
• reimatoīdais artrīts: autoimūni traucējumi, kas izraisa locītavu iznīcināšanu, sāpes, pietūkumu un stīvumu locītavās un ietekmē plaušas, sirdi, acis un citus orgānus
• Šegrena sindroms: autoimūna slimība, kas ietekmē siekalu un asaru dziedzerus, kas rada siekalas un asaras.
• sklerodermija: autoimūna slimība, kas galvenokārt ietekmē ādu un citus saistaudus, bet var ietekmēt arī orgānus
• autoimūna vairogdziedzera slimība: virkne apstākļu, kas ietekmē jūsu vairogdziedzeri, tostarp hipotireoze un hipertireoze
• polimiozīts vai dermatomiozīts: autoimūni stāvokļi, kas izraisa sāpes, vājumu un muskuļu iekaisumu, un var ietvert izsitumus

Laboratorijas var atšķirties pēc pozitīva testa standartiem. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko nozīmē līmenis un kā simptomus var izskaidrot ar ANA klātbūtni. Ja ANA tests būs pozitīvs, ārstam būs jāveic vairāk testu, lai palīdzētu noteikt, vai rezultāti ir saistīti ar konkrētu stāvokli.

ANA tests ir īpaši noderīgs lupus diagnosticēšanai. Vairāk nekā 95 procenti cilvēku ar vilkēdi iegūs pozitīvu ANA testa rezultātu. Tomēr ne visiem, kas saņem pozitīvu testa rezultātu, ir sarkanā vilkēde, un ne visiem, kuriem ir sarkanā vilkēde, būs pozitīvs testa rezultāts. Tātad ANA testu nevar izmantot kā vienīgo diagnozes metodi.

Konsultējieties ar savu ārstu par papildu pārbaudēm, kuras var veikt, lai noteiktu, vai asinīs ir palielināta ANA cēlonis.