Gūžas locītavas endoprotezēšana: veidi, ja norādīts, kopēja aprūpe un šaubas

Saturs

• Kad ievietot gūžas locītavas protēzi
• Kā notiek operācija
• Kopšana pēc gūžas protēžu ievietošanas
• Fizioterapija pēc gūžas locītavas protezēšanas
• Iespējamās komplikācijas
• Visbiežāk uzdotie jautājumi par gūžas locītavas protezēšanu
• Vai gūžas locītavas protēze pārvietojas?
• Cik ilgi ilgst gūžas locītavas protezēšana?
• Kad atkal braukt?
• Kad ir sekss?

Gūžas locītavas endoprotezēšana ir ortopēdiska operācija, ko izmanto, lai gūžas locītavu aizstātu ar metāla, polietilēna vai keramikas protēzi.

Šī operācija ir biežāka un vecāka gadagājuma cilvēkiem, sākot no 68 gadu vecuma, un to var veikt divos veidos: daļēja vai pilnīga. Turklāt to var izgatavot no dažādiem materiāliem, piemēram, metāla, polietilēna un keramikas, un visas šīs izvēles jāveic ortopēdiskajam ārstam, kurš veiks operāciju.

Kad ievietot gūžas locītavas protēzi

Parasti gūžas locītavas endoprotezēšanu lieto gados vecākiem cilvēkiem ar locītavu nodilumu artrozes, reimatoīdā artrīta vai ankilozējošā spondilīta dēļ, tomēr to var izmantot arī maziem pacientiem, piemēram, augšstilba kakla lūzuma gadījumā. Būtībā ir norāde uz ķirurģisku iejaukšanos locītavu nodiluma, hronisku sāpju vai nespējas gadījumā staigāt, augšup un lejup pa kāpnēm vai iekāpt automašīnā, piemēram.

Kā notiek operācija

Gūžas locītavas endoprotezēšana tiek veikta anestēzijā operācijas telpā, kas var būt reģionāla blokāde vai vispārēja anestēzija. Ķirurgs atkarībā no jūsu izvēles veic griezumu augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai augšstilba sānos, noņem artrozes nēsātās daļas un ievieto protēzi.

Operācijas ilgums ir aptuveni 2 ar pusi stundas, bet tas var būt ilgāks, atkarībā no pacienta stāvokļa. Slimnīcas uzturēšanās ilgums var svārstīties 3-5 dienu laikā, un fizikālā terapija jāsāk tūlīt pēc operācijas.

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās un pacientam sāpot, ķirurgs parasti izraksta pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Paracetamolu vai Ibuprofēnu, kam nepieciešama fizikālā terapija no 6 mēnešiem līdz 1 gadam.

Kopšana pēc gūžas protēžu ievietošanas

Atgūšana pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas ilgst apmēram 6 mēnešus, un šajā periodā pacientam jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram:

• Lieciet uz muguras, izpletis kājas. Var būt noderīgi ievietot spilvenu starp kājām;
• Nekrustojiet kājas, lai izvairītos no protēzes pārvietošanas;
• Izvairieties pagriezt darbināto kāju uz sevi vai uz āru;
• Nesēdiet ļoti zemās vietās: vienmēr novietojiet sēdekļus, lai paceltu tualeti un krēslus;
• Izvairieties gulēt uz sāniem uz operētās kājas, īpaši pirmajā mēnesī pēc operācijas;
• Uzkāpjot uz pakāpieniem, vispirms novietojiet nedarboto kāju un pēc tam darbināto kāju. Lai dotos uz leju, vispirms darbināto kāju un pēc tam neaktīvo kāju;
• Nodarbojieties ar vieglām aktivitātēm, piemēram, staigāšanu pirmajās nedēļās, bet tādas kā dejošana, tikai pēc 2 mēnešu atveseļošanās un ārsta vai fizioterapeita vadībā.

Uzziniet vairāk par to, kā paātrināt atveseļošanos pēc gūžas locītavas nomaiņas.

Pēc pirmās pārskatīšanas vizītes pacientam ik pēc 2 gadiem jāatgriežas pie ārsta, lai veiktu rentgenu, lai novērtētu protēzes novietojumu un nodilumu.

Fizioterapija pēc gūžas locītavas protezēšanas

Fizioterapija gūžas locītavas endoprotezēšanai jāsāk 1. dienā pēc operācijas, un tā ir svarīga sāpju mazināšanai, pietūkuma mazināšanai, gūžas kustību uzlabošanai un muskuļu nostiprināšanai.

Parasti fizioterapijas programma ir jāvada fizioterapeitam, un tajā ir ietvertas vadlīnijas staigāšanai, sēdēšanai, piecelšanai, staigātāja izmantošanai, kā arī vingrinājumi, lai iemācītos staigāt ar protēzi, stiprinātu muskuļus un attīstītu līdzsvaru. Skatiet, kā veikt dažus vingrinājumus: Fizioterapija pēc gūžas locītavas protezēšanas.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientam fizikālā terapija jāuztur vismaz 6 mēnešus pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas. Norādītas arī elektriskās ierīces muskuļu aktivizēšanai un līdzsvara vingrinājumi, kurus var veikt ūdenī, baseinā. Fizioterapeitiskā ārstēšana atšķiras atkarībā no protēzes veida un ķirurģiskās pieejas, tāpēc fizioterapeitam katram gadījumam jānorāda vislabākā ārstēšana.

Iespējamās komplikācijas

Artroplastikas komplikācijas ir reti sastopamas, īpaši, ja pacients ievēro norādījumus un atbilstošu aprūpi operācijas pēcoperācijas periodā. Tomēr dažas komplikācijas var būt:

• Dziļo vēnu tromboze;
• Plaušu embolija;
• Protēžu dislokācija;
• Kaulu lūzums.

Parasti pacientam jādodas uz pārskatīšanas konsultāciju 7-10 dienas pēc operācijas, lai noņemtu šuves un izvairītos no dažām komplikācijām, piemēram, protēzes atvienošanas vai infekcijas. Ja ir aizdomas par komplikācijām, konsultējieties ar ortopēdu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu.

Visbiežāk uzdotie jautājumi par gūžas locītavas protezēšanu

Vai gūžas locītavas protēze pārvietojas?

Jā.Pirms ārstam vai fizioterapeitam ir atļauts veikt šīs darbības, protēze var pārvietoties, ja pacients jūtas ļoti zemās vietās, šķērso kājas vai pagriež kājas iekšā vai ārā.

Cik ilgi ilgst gūžas locītavas protezēšana?

Parasti gūžas locītavas protēze ilgst 20-25 gadus, pēc šī perioda ir nepieciešama nomaiņa.

Kad atkal braukt?

Parasti ārsts atbrīvos braukšanu 6-8 nedēļas pēc operācijas.

Kad ir sekss?

Minimālais gaidīšanas periods ir 4 nedēļas, taču daži pacienti jūtas drošāk par atgriešanos pēc 3-6 mēnešiem.