Askariāze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Kas ir askaridoze?
• Kas izraisa askaridozes infekciju?
• Kādi ir askaridozes simptomi?
• Apaļo tārpu dzīvesveids
• Kas ir pakļauts ascariāzes riskam?
• Kādas ir askaridozes komplikācijas?
• Kā tiek diagnosticēta askaridoze?
• Kā tiek ārstēta askaridoze?
• Kāda ir askaridozes infekcijas ilgtermiņa perspektīva?

Kas ir askaridoze?

Askariāze ir tievās zarnas infekcija, ko izraisa Ascaris lumbricoides, kas ir apaļo tārpu suga.

Apaļie tārpi ir parazītu tārpu veids. Apaļo tārpu izraisītās infekcijas ir diezgan izplatītas. Ascariasis ir visizplatītākā apaļtārpu infekcija. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem aptuveni jaunattīstības valstis ir inficētas ar zarnu tārpiem.

Tomēr parazītisko tārpu infekcijas Amerikas Savienotajās Valstīs nav tik izplatītas, norāda.

Askariāze visbiežāk sastopama vietās, kur nav mūsdienu sanitārijas. Cilvēki saņem parazītu ar nedrošu pārtiku un ūdeni. Infekcija parasti nerada simptomus, bet liels skaits apaļo tārpu (smagākas invāzijas) var izraisīt problēmas plaušās vai zarnās.

Kas izraisa askaridozes infekciju?

Jūs varat inficēties ar askaridozi, nejauši uzņemot olšūnas A. lumbricoides apaļtārps. Olas var atrasties augsnē, kas ir piesārņota ar cilvēka ekskrementiem, vai termiski neapstrādātā pārtikā, ko piesārņo augsne, kurā ir apaļo tārpu olšūnas.

Bērni bieži inficējas, kad, spēlējot piesārņotā augsnē, ieliek rokas mutē, ziņo PVO. Ascariāzi var nodot arī tieši no cilvēka uz cilvēku.

Kādi ir askaridozes simptomi?

Cilvēkiem ar askaridozi bieži nav simptomu. Simptomi kļūst pamanāmāki, kad apaļo tārpu invāzija palielinās.

Apaļie tārpi plaušās var izraisīt:

• klepus vai gagging
• sēkšana vai elpas trūkums

• aspirācijas pneimonija (reti)
• asinis gļotās
• diskomforts krūtīs
• drudzis

Apaļie tārpi jūsu zarnās var izraisīt:

• slikta dūša
• vemšana
• neregulāra izkārnījumi vai caureja
• zarnu aizsprostojums, kas izraisa stipras sāpes un vemšanu
• apetītes zudums
• izkārnījumos redzami tārpi
• diskomforts vēderā vai sāpes vēderā
• svara zudums
• augšanas traucējumi bērniem malabsorbcijas dēļ

Dažiem cilvēkiem ar lielu invāziju var būt citi simptomi, piemēram, nogurums un drudzis. Liela invāzija var izraisīt ārkārtēju diskomfortu. Jums var būt visi vai daudzi no iepriekš minētajiem simptomiem, ja nesaņemat tūlītēju ārstēšanu.

Apaļo tārpu dzīvesveids

Pēc norīšanas, A. lumbricoides apaļtārps vairojas jūsu zarnās. Tārps iziet vairākos posmos:

• Norītās olšūnas vispirms izšķiļas zarnās.
• Pēc tam kāpuri caur asinsriti pārvietojas uz jūsu plaušām.
• Pēc nogatavināšanas apaļie tārpi atstāj plaušas un dodas uz kaklu.
• Jūs vai nu atkleposiet, vai norīsit apaļtārpus kaklā. Norītie tārpi ceļos atpakaļ jūsu zarnās.
• Kad tie būs atgriezušies jūsu zarnās, tārpi pārosies un dēs vairāk olu.
• Cikls turpinās. Dažas olšūnas izdalās caur jūsu izkārnījumiem. Citas olas izšķiļas un atgriežas plaušās.

Kas ir pakļauts ascariāzes riskam?

Apaļais tārps ir sastopams visā pasaulē, bet biežāk sastopams tropu un subtropu reģionos, tostarp Latīņamerikā un Subsahāras Āfrikā. Tas ir biežāk sastopams arī vietās, kur sanitārija ir slikta.

Ascariāzes vides riska faktori ir:

• mūsdienīgas higiēnas un sanitārijas infrastruktūras trūkums
• cilvēka ekskrementu izmantošana mēslošanai
• dzīvo tropiskā vai subtropu klimatā vai apmeklē to
• pakļaušana videi, kur var būt netīrumi

Jūs varat ierobežot apaļo tārpu iedarbību, izvairoties no nedrošas pārtikas un ūdens. Palīdz arī tīrības uzturēšana tuvākajā apkārtnē. Tas ietver apģērba legalizēšanu, kas pakļauts antisanitāriem apstākļiem, un gatavošanas virsmu labu tīrīšanu.

Ja apmeklējat attālu apgabalu, noteikti ievērojiet piesardzības pasākumus. Ir svarīgi:

• Pirms ēšanas vai ēdiena gatavošanas vienmēr nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Vāriet vai filtrējiet ūdeni.
• Pārbaudiet ēdienu sagatavošanas telpas.
• Izvairieties no netīrām kopējām peldvietām.
• Nomizojiet vai pagatavojiet nemazgātus dārzeņus un augļus reģionos, kur trūkst sanitārijas infrastruktūras vai kuros mēslojumam tiek izmantoti cilvēka ekskrementi.

Bērni no 3 līdz 8 gadiem, visticamāk, ir inficējušies, jo spēlējoties viņi saskaras ar augsni.

Kādas ir askaridozes komplikācijas?

Lielākā daļa ascariāzes gadījumu ir viegli un nerada lielas problēmas. Tomēr smagas invāzijas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām un izraisīt bīstamas komplikācijas, tostarp:

• Zarnu aizsprostojums. Zarnu aizsprostojums rodas, ja tārpu masa bloķē jūsu zarnas, izraisot stipras sāpes un vemšanu. Zarnu aizsprostojums tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību, un tam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
• Kanālu aizsprostojums. Kanālu aizsprostojums rodas, ja tārpi bloķē mazās ejas uz jūsu aknām vai aizkuņģa dziedzeri.
• Uztura deficīts. Infekcijas, kas noved pie apetītes zuduma un sliktas barības vielu uzsūkšanās, riskē bērnus nesaņemt pietiekami daudz barības vielu, kas var ietekmēt viņu augšanu.

Bērniem, visticamāk, ir kuņģa-zarnu trakta komplikācijas, jo mazāks zarnu lielums palielina zarnu aizsprostojuma iespējas.

Kā tiek diagnosticēta askaridoze?

Ārsti parasti nosaka diagnozi, pārbaudot parazītu un olšūnu (olšūnu) izkārnījumu paraugu. Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir askaridoze, viņš vai viņa lūgs no jums izkārnījumu paraugu.

Ja jums diagnosticēta askaridoze, jums var būt nepieciešami vairāk testu, piemēram, viens no šiem attēlveidošanas testiem:

• Rentgens
• datortomogrāfija
• ultraskaņa
• MRI skenēšana
• endoskopija, kas ietver mazas kameras izmantošanu, lai skatītos ķermeņa iekšienē

Attēlveidošanas testi var parādīt, cik tārpu ir pieaudzis līdz briedumam un kur galvenās tārpu grupas atrodas ķermeņa iekšienē.

Lai novērtētu komplikāciju risku, ārstam ir svarīgi noteikt, cik ilgi esat inficēts.

Kā tiek ārstēta askaridoze?

Ārsti parasti apaļtārpu ārstē ar pretparazītu līdzekļiem. Visbiežāk lietotie medikamenti ir:

• albendazols (Albenza)
• ivermektīns (Stromectol)
• mebendazols (Vermox)

Ja jums ir progresējošs gadījums, jums var būt nepieciešama cita ārstēšana. Jūsu ārsts var ieteikt operāciju, lai kontrolētu lielāku invāziju. Jums būs nepieciešama operācija, ja apaļie tārpi pilnībā bloķē jūsu zarnas.

Kāda ir askaridozes infekcijas ilgtermiņa perspektīva?

Daudzi cilvēki atgūstas no askaridozes ar minimālu ārstēšanu. Simptomi var izzust pat pirms visu tārpu pazušanas.

Tomēr askaridoze var izraisīt komplikācijas, ja ir lielas invāzijas. Ja domājat, ka esat inficējies ar apaļtārpiem, noteikti apmeklējiet ārstu.

Labākais veids, kā izvairīties no askaridozes, ir:

• Labas higiēnas ievērošana. Tas nozīmē, ka pirms ēšanas vai pārtikas apstrādes un pēc vannas istabas lietošanas vienmēr nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Māciet saviem bērniem rīkoties tāpat.
• Vakariņas tikai cienījamās vietās.
• Dzerot tikai ūdeni pudelēs un izvairoties no neapstrādātiem augļiem un dārzeņiem, ja vien pats neesat spējīgs tos mazgāt un nomizot, atrodoties vietās bez mūsdienu sanitārijas.