Kas izraisa asteriksu un kā to ārstē?

Saturs

• Pārskats
• Asteriksis izraisa
• Asterixis riska faktori
• Insults
• Aknu slimība
• Nieru mazspēja
• Vilsona slimība
• Citi riska faktori
• Asterixis diagnoze
• Asterixis ārstēšana
• Aknu vai nieru encefalopātijas
• Metaboliskā encefalopātija
• Narkotiku encefalopātija
• Sirds encefalopātija
• Vilsona slimība
• Asterixis perspektīva

Pārskats

Asterixis ir neiroloģiski traucējumi, kuru dēļ cilvēks zaudē motorisko kontroli dažās ķermeņa vietās. Muskuļi - bieži plaukstas locītavās un pirkstos, kaut arī tas var notikt citās ķermeņa vietās - var pēkšņi un periodiski kļūt vaļīgi.

Šo muskuļu kontroles zaudēšanu pavada arī neregulāras un piespiedu raustīšanās kustības. Šī iemesla dēļ asteriksu dažkārt sauc par “plandošu trīci”. Tā kā dažas aknu slimības, šķiet, ir saistītas ar asteriksu, to dažkārt sauc arī par “aknu atloku”. Tiek teikts, ka lidošana atgādina putna spārnus lidojuma laikā.

Saskaņā ar pētījumiem šīs plaukstas un plaukstas “trīce” vai “plandīšanās” kustības, visticamāk, rodas tad, kad rokas ir izstieptas un plaukstas ir saliektas. Asterikss abās ķermeņa pusēs ir daudz biežāk sastopams nekā vienpusējs (vienpusējs).

Asteriksis izraisa

Nosacījums pirmo reizi tika atzīts gandrīz pirms 80 gadiem, taču daudz par to joprojām nav zināms. Tiek uzskatīts, ka traucējumus izraisa nepareiza smadzeņu daļas darbība, kas kontrolē muskuļu kustību un stāju.

Kāpēc šī nepareiza darbība rodas, nav pilnībā zināms. Pētniekiem ir aizdomas, ka var būt noteikti izraisītāji, tostarp encefalopātijas.

Encefalopātijas ir traucējumi, kas ietekmē smadzeņu darbību. Simptomi ir:

• garīga apjukums
• personības izmaiņas
• trīce
• traucēts miegs

Daži encefalopātijas veidi, kas var izraisīt asteriksu, ir:

• Aknu encefalopātija. Aknu attiecas uz aknām. Aknu galvenā funkcija ir toksīnu filtrēšana no ķermeņa. Bet, ja aknu darbība kāda iemesla dēļ ir traucēta, tā var efektīvi neizvadīt toksīnus. Līdz ar to tie var uzkrāties asinīs un iekļūt smadzenēs, kur tie izjauc smadzeņu darbību.
• Metaboliskā encefalopātija. Aknu un nieru slimību komplikācija ir vielmaiņas encefalopātija. Tas notiek, ja pārāk daudz vai pārāk maz noteiktu vitamīnu vai minerālvielu, piemēram, amonjaka, šķērso asins-smadzeņu barjeru, izraisot neiroloģiskas kļūdas.
• Narkotiku encefalopātija. Daži medikamenti, piemēram, pretkrampju līdzekļi (lieto epilepsijas ārstēšanai) un barbiturāti (lieto sedācijai), var ietekmēt smadzeņu reakciju.
• Sirds encefalopātija. Kad sirds nepumpē pietiekami daudz skābekļa visā ķermenī, tiek ietekmētas smadzenes.

Asterixis riska faktori

Diezgan viss, kas ietekmē smadzeņu darbību, var izraisīt asteriksu. Tas iekļauj:

Insults

Insults rodas, ja asins plūsma smadzeņu daļā ir ierobežota. Tas var notikt asins recekļa dēļ, kas bloķē artēriju, vai tāpēc, ka artērijas sašaurinās tādu lietu dēļ kā smēķēšana vai augsts asinsspiediens.

Aknu slimība

Aknu slimības, kas rada lielu asterikozes risku, ir ciroze vai hepatīts. Abi šie apstākļi var izraisīt aknu rētas. Tas padara to mazāk efektīvu toksīnu filtrēšanā.

Saskaņā ar pētījumu datiem aknu (aknu) encefalopātija ir līdz pat cirozes slimniekiem, kas viņiem pakļauj lielāku asterikses risku.

Nieru mazspēja

Tāpat kā aknas, arī nieres no asinīm noņem toksiskus materiālus. Ja atļauts uzkrāties pārāk daudzam no šiem toksīniem, tie var izmainīt smadzeņu darbību un izraisīt asteriksu.

Nieres un viņu spēju veikt savu darbu var sabojāt šādi apstākļi:

• diabēts
• augsts asinsspiediens
• sarkanā vilkēde
• noteikti ģenētiski traucējumi

Vilsona slimība

Vilsona slimības gadījumā aknas nepietiekami apstrādā vara minerālu. Ja to neārstē un ļauj tam uzkrāties, var sabojāt smadzenes. Tas ir rets ģenētisks traucējums.

Eksperti lēš, ka apmēram 1 no 30 000 cilvēku ir Vilsona slimība. Tas atrodas dzimšanas brīdī, bet var parādīties tikai līdz pilngadībai. Toksiska vara līmeņa simptomi ir:

• asterikss
• muskuļu stīvums
• personības izmaiņas

Citi riska faktori

Gan epilepsija, gan sirds mazspēja ir arī asterikses riska faktori.

Asterixis diagnoze

Asterikses diagnoze bieži balstās gan uz fizisko eksāmenu, gan laboratorijas testiem. Ārsts var lūgt izstiept rokas, saliekt plaukstas locītavas un izplest pirkstus. Pēc dažām sekundēm cilvēks ar asteriksu neviļus "uzsitīs" plaukstas locītavas uz leju, pēc tam dublēs. Jūsu ārsts var arī piespiest plaukstas locītavas, lai pamudinātu atbildi.

Jūsu ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, kurās tiek meklētas ķīmisko vielu vai minerālvielu uzkrāšanās asinīs. Attēlu testi, piemēram, datortomogrāfija, var pārbaudīt smadzeņu darbību un vizualizēt vietas, kuras var ietekmēt.

Asterixis ārstēšana

Ārstējot asteriksu izraisošo pamatslimību, asteriksis parasti uzlabojas un pat pilnībā izzūd.

Aknu vai nieru encefalopātijas

Jūsu ārsts var ieteikt:

• Dzīvesveida un uztura izmaiņas. Ja jūs ļaunprātīgi izmantojat alkoholu vai ir nieres bojājošs stāvoklis, piemēram, diabēts, ārsts var ar jums runāt par veselības risku samazināšanu.
• Caurejas līdzekļi. Īpaši laktuloze var paātrināt toksīnu izvadīšanu no organisma.
• Antibiotikas. Šīs zāles, piemēram, rifaksimīns, samazina jūsu zarnu baktērijas. Pārmērīgas zarnu baktērijas var izraisīt pārāk daudz amonjaka atkritumu produktu uzkrāšanos asinīs un mainīt smadzeņu darbību.
• Transplantācijas. Smagos aknu vai nieru bojājumu gadījumos jums var būt nepieciešama transplantācija ar veselīgu orgānu.

Metaboliskā encefalopātija

Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks uztura izmaiņas, lietojot zāles, kas saistīsies ar minerālu, lai palīdzētu to noņemt no ķermeņa vai abiem. Tas būs atkarīgs no tā, kura minerāla daudzums asinīs ir pārpilns.

Narkotiku encefalopātija

Jūsu ārsts var mainīt zāļu devu vai pāriet uz pilnīgi citām zālēm.

Sirds encefalopātija

Pirmais solis ir kontrolēt visus sirdsdarbības traucējumus. Tas var nozīmēt vienu vai sekojošo kombināciju:

• zaudēt svaru
• atmest smēķēšanu
• lietojot zāles ar augstu asinsspiedienu

Jūsu ārsts var arī izrakstīt AKE inhibitorus, kas paplašina artērijas, un beta blokatorus, kas palēnina sirdsdarbību.

Vilsona slimība

Jūsu ārsts var izrakstīt tādas zāles kā cinka acetāts, kas neļauj ķermenim absorbēt varu jūsu ēdamajā ēdienā. Viņi var arī izrakstīt helātus veidojošus līdzekļus, piemēram, penicilamīnu. Tas var palīdzēt izvadīt varu no audiem.

Asterixis perspektīva

Asteriksis nav izplatīts, bet tas ir nopietna un, iespējams, progresējoša traucējuma simptoms, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Faktiski vienā pētījumā tika ziņots, ka 56 procenti no tiem, kuriem bija asteriksis saistībā ar alkoholisko aknu slimību, nomira, salīdzinot ar 26 procentiem no tiem, kuriem tas nebija.

Ja esat pamanījis kādu no asterixis raksturīgajiem trīcošajiem trīcēm vai jums ir kāds no iepriekš minētajiem riska faktoriem, konsultējieties ar savu ārstu. Daudzos gadījumos, kad stāvoklis, kas izraisa asteriksu, tiek veiksmīgi ārstēts, asteroiksis uzlabojas vai pat izzūd.