Kā izvēlēties labāko MS ārstēšanu savam dzīvesveidam

Saturs

• Pašinjicējamas zāles
• Infūzijas zāles
• Perorālie medikamenti
• Līdzņemšana

Pārskats

Pastāv dažādas multiplās sklerozes (MS) ārstēšanas metodes, kas paredzētas, lai mainītu slimības gaitu, lai pārvaldītu recidīvus un palīdzētu simptomiem.

MS slimību modificējošas terapijas (DMT) iedala trīs kategorijās: pašinjicējamas, infūzijas un perorālas. Dažus no šiem medikamentiem var lietot mājās, bet citi jāievada klīniskā vidē. Katram zāļu veidam ir noteiktas priekšrocības, kā arī iespējamās blakusparādības.

Ņemot vērā tik daudz iespēju, var būt grūti izlemt, kuru ārstēšanu vispirms izmēģināt.

Jūsu ārsts var palīdzēt jums izsvērt katras izvēles plusus un mīnusus un to, kā tie ietekmē jūsu dzīvesveidu. Šeit ir sniegta plašāka informācija par katru zāļu veidu, lai palīdzētu pieņemt apzinātu lēmumu.

Pašinjicējamas zāles

Šīs zāles tiek ievadītas injekcijas veidā, ko varat izdarīt pats. Jūs saņemsiet apmācību no veselības aprūpes speciālista un uzzināsiet, kā pareizi injicēt sevi.

Pašinjicējamās zāles ietver:

• glatiramēra acetāts (Copaxone, Glatopa)
• beta-1a interferons (Avonex, Rebif)
• beta-1b interferons (Betaseron, Extavia)
• peginterferons beta-1a (Plegridy)

Jūs varat injicēt šīs zāles subkutāni (zem ādas) vai intramuskulāri (tieši muskuļos). Tas var ietvert adatu vai injekcijas pildspalvveida pilnšļirci.

Injekciju biežums svārstās no dienas līdz vienai mēnesī.

Vairumam injicējamo zāļu blakusparādības ir nepatīkamas, bet parasti tās ir īslaicīgas un pārvaldāmas. Injekcijas vietā Jums var rasties sāpes, pietūkums vai ādas reakcijas. Daudzi no šiem medikamentiem var izraisīt gripai līdzīgus simptomus, kā arī aknu testa novirzes.

Zinbryta ir vēl viens medikaments, kas tika lietots. Tomēr tas ir brīvprātīgi izņemts no tirgus, jo ir bažas par drošību, tostarp ziņojumi par smagiem aknu bojājumiem un anafilaksi.

Ja jums patīk pašinjicēt un vēlaties katru dienu nelietot iekšķīgi lietojamas zāles, injicējamas procedūras varētu būt jums laba izvēle. Glatopa prasa ikdienas injekcijas, bet citas, piemēram, Plegridy, veic retāk.

Infūzijas zāles

Šīs zāles intravenozi ievada klīniskā vidē. Jūs pats tos nevarat ņemt mājās, tāpēc jums jāspēj nokļūt līdz tikšanās reizēm.

Infūzijas zāles ietver:

• alemtuzumabs (Lemtrada)
• mitoksantrons (Novantrone)
• natalizumabs (Tysabri)
• okrelizumabs (Ocrevus)

Infūzijas zāļu grafiki atšķiras:

• Lemtrada tiek ievadīts divos kursos, sākot ar piecām infūzijas dienām, kam seko otrais komplekts gadu vēlāk trīs dienas.
• Novantrone ievada ik pēc trim mēnešiem, maksimāli divus līdz trīs gadus.
• Tysabri ievada reizi četrās nedēļās.

Biežas blakusparādības ir slikta dūša, galvassāpes un diskomforts vēderā. Retos gadījumos šīs zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, infekciju un sirds bojājumus. Ārsts palīdzēs jums nosvērt šo zāļu lietošanas risku un iespējamos ieguvumus.

Ja, lietojot zāles, vēlaties saņemt klīnicista palīdzību un nevēlaties katru dienu lietot tabletes, infūzijas medikamenti jums varētu būt laba izvēle.

Perorālie medikamenti

Jūs, iespējams, varēsiet lietot MS zāles tablešu formā, ja tas ir tas, ko vēlaties. Perorālos medikamentus ir viegli lietot, un tas ir labs risinājums, ja jums nepatīk adatas.

Perorālie medikamenti ietver:

• kladribrīns (Mavenclad)
• dimetilfumarāts (Tecfidera)
• diroksimela fumarāts (daudzums)
• fingolimods (Gilenya)
• siponimods (Mayzent)
• teriflunomīds (Aubagio)

Perorālo zāļu blakusparādības var būt galvassāpes un patoloģiski aknu testi.

Aubagio, Gilenya un Mayzent lieto vienu reizi dienā. Tecfidera lieto divas reizes dienā. Pirmajā Vumerity nedēļā jūs lietojat vienu tableti divas reizes dienā. Pēc tam jūs lietosiet divas tabletes divas reizes dienā.

Mavenclad ir īslaicīga perorāla terapija. Divu gadu laikā jums būs ne vairāk kā 20 ārstēšanas dienas. Ārstēšanas dienās deva sastāvēs no vienas vai divām tabletēm.

Lai zāles būtu efektīvas, ir svarīgi lietot zāles, kā noteikts. Tāpēc, ja lietojat perorālas dienas devas, jums jāievēro organizēts grafiks. Atgādinājumu iestatīšana sev var palīdzēt jums ievērot grafiku un katru devu lietot savlaicīgi.

Līdzņemšana

Slimību modificējošas terapijas ir pieejamas dažādās formās, ieskaitot pašinjicējamas, infūzijas un perorālas procedūras. Katrai no šīm formām ir blakusparādības, kā arī priekšrocības. Ārsts var palīdzēt jums izvēlēties sev piemērotus medikamentus, pamatojoties uz simptomiem, vēlmēm un dzīvesveidu.