Kas ir iedzimta sirds slimība un galvenie veidi

Saturs

• Galvenie veidi
• 1. Iedzimta cianotiska sirds slimība
• 2. Iedzimta acianotiska sirds slimība
• Signāli un simptomi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Iedzimta sirds slimība ir sirds struktūras defekts, kas joprojām ir izveidojies mātes vēdera iekšienē, kas var izraisīt sirdsdarbības traucējumus un piedzimst kopā ar jaundzimušo.

Ir dažādi sirds slimību veidi, kas var būt viegli un tos var atklāt tikai pieaugušā vecumā, pat visnopietnākās, kas ir sirds cianotiskās slimības, kas var izraisīt ķermeņa asinsrites izmaiņas. Viņiem var būt ģenētiski cēloņi, piemēram, Dauna sindromā, vai to var izraisīt iejaukšanās grūtniecības laikā, piemēram, narkotiku, alkohola, ķīmisko vielu vai grūtnieces infekcijas ļaunprātīga izmantošana.

Iedzimtu sirds slimību mātes dzemdē joprojām var noteikt ar ultraskaņu un ehokardiogrammu. Šo slimību var izārstēt, jo tās ārstēšanu var veikt ar operācijas palīdzību, lai novērstu defektu, kas būs atkarīgs no sirds slimības veida un sarežģītības.

Galvenie veidi

Sirds slimības var klasificēt kā:

1. Iedzimta cianotiska sirds slimība

Šis sirds slimības veids ir nopietnāks, jo sirds defekts var būtiski ietekmēt asins plūsmu un asins oksigenācijas spēju, un, atkarībā no tā smaguma pakāpes, var izraisīt tādus simptomus kā bālums, zila ādas krāsa, gaisa trūkums , ģībonis un pat krampji un nāve. Galvenie no tiem ir:

• Fallot tetraloģija: novērš asins plūsmu no sirds uz plaušām 4 defektu kombinācijas dēļ, kam raksturīga vārsta sašaurināšanās, kas ļauj asinīm nokļūt plaušās, saziņa starp sirds kambariem, izmaiņas aortas pozīcijā un kambara labās puses hipertrofija;
• Ebšteina anomālija: kavē asins plūsmu trikuspidālā vārsta anomāliju dēļ, kas sazinās ar labās sirds kambariem;
• Plaušu atrēzija: izraisa komunikācijas trūkumu starp labo sirdi un plaušām, novēršot asiņu pienācīgu skābekļa piegādi.

Ideālā gadījumā iedzimta cianotiskā sirds slimība jānosaka pēc iespējas agrāk, joprojām mātes dzemdē vai neilgi pēc piedzimšanas, izmantojot ehokardiogrammas, kas nosaka šīs sirds izmaiņas, lai ieplānotu iejaukšanos un izvairītos no mazuļa sekām.

2. Iedzimta acianotiska sirds slimība

Šāda veida sirds slimības izraisa izmaiņas, kas ne vienmēr rada tik nopietnas sekas sirds darbībai, un simptomu daudzums un intensitāte ir atkarīga no sirds defekta smaguma pakāpes, sākot no simptomu neesamības, simptomiem tikai pūļu laikā, līdz sirds mazspējai .

Atkarībā no izraisītajiem simptomiem šīs izmaiņas var atklāt drīz pēc piedzimšanas vai tikai pieaugušā vecumā. Galvenie no tiem ir:

• Starpatriālā saziņa (CIP): nenormāla komunikācija notiek starp sirds priekškambariem, kas ir augšējās kameras;
• Starpzāļu komunikācija (IVC): starp sirds kambaru sienām ir defekts, kas izraisa nepietiekamu saziņu starp šīm kamerām un skābekļa un bez skābekļa saturošu asiņu maisījumu;
• Ductus arteriosus (PDA): šis kanāls dabiski pastāv auglim, lai savienotu labo sirds kambaru ar aortu, lai asinis ietu uz placentu un saņemtu skābekli, bet tam drīz jāaizveras pēc piedzimšanas. Tā noturība var radīt grūtības ar skābekli jaundzimušā asinīs;
• Atrioventrikulārā starpsienas defekts (DSVA): izraisa nepietiekamu komunikāciju starp atriumu un kambari, apgrūtinot sirds darbību.

Neatkarīgi no iedzimtas sirds slimības veida, neatkarīgi no tā, vai tā ir cianotiska vai acianotiska, var teikt, ka tā ir sarežģīta, ja sirds cieš no vairāku defektu asociācijas, kas visnopietnāk ietekmē tās darbību, un kuru ir grūtāk ārstēt, kā tas parasti notiek piemēram, Fallota tetraloģija.

Signāli un simptomi

Iedzimtas sirds slimības pazīmes un simptomi ir atkarīgi no sirds defektu veida un sarežģītības. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem tie var būt:

• Cianoze, kas ir violeta krāsa pirkstu galos vai uz lūpām;
• Pārmērīgs sviedri;
• Pārmērīgs nogurums barošanas laikā;
• Bālums un apātija;
• Zems svars un slikta apetīte;
• Ātra un īsa elpošana pat miera stāvoklī;
• Kairinājums.

Vecākiem bērniem vai pieaugušajiem simptomi var būt:

• Ātra sirds un violeta mute pēc centieniem;
• Biežas elpceļu infekcijas;
• Viegls nogurums attiecībā pret citiem tā paša vecuma bērniem;
• Tas normāli neattīstās un nepieņem svaru.

Var novērot arī izmaiņas sirds lielumā, kuras apstiprina ar rentgena izmeklēšanu un ehokardiogrammu.

Kā tiek veikta ārstēšana

Iedzimtas sirds slimības ārstēšanu var veikt, lietojot zāles simptomu kontrolei, piemēram, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus, sirdsdarbības ātruma regulēšanai un inotropus, lai palielinātu sitienu intensitāti. Tomēr galīgā ārstēšana ir korekcijas operācija, kas paredzēta gandrīz visos gadījumos, lai varētu izārstēt sirds slimības.

Daudzu gadījumu diagnosticēšana prasa gadus, un tos var spontāni atrisināt visā bērna augšanas laikā, padarot viņa dzīvi normālu. Tomēr smagākos gadījumos nepieciešama operācija pirmajā dzīves gadā.

Turklāt vairāki ģenētiski sindromi var izraisīt sirds defektus, un daži piemēri ir, piemēram, Dauna sindroms, Alagila, Djorgē, Holts-Orams, Leopards, Tērners un Viljamss, tāpēc sirds darbība būtu labi jānovērtē, ja bērns ir diagnosticētas šīs slimības.