Karpālā Boss

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas to izraisa?
• Kā tas tiek diagnosticēts
• Kā tas tiek ārstēts
• Nirurģiska ārstēšana
• Ķirurģija
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir karpālā priekšniece?

Karpālā priekšniece, kas ir saīsinājums no karpometakarpālā priekšnieka, ir kaula aizaugums, kur rādītājs vai vidējais pirksts saskaras ar karpālajiem kauliem. Jūsu karpālie kauli ir astoņi mazi kauli, kas veido plaukstas locītavu. Nosacījumu dažreiz sauc par karpālā priekšnieka darbību.

Šis aizaugums izraisa stingru bumbu plaukstas aizmugurē, kas nekustās. Lielākajai daļai cilvēku ar karpālā priekšnieku nav simptomu. Stāvoklis prasa ārstēšanu tikai tad, ja tas kļūst sāpīgs vai sāk ierobežot plaukstas kustības amplitūdu.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par karpālā priekšnieka darbību, tostarp to, kas to izraisa, un pieejamo ārstēšanu.

Kādi ir simptomi?

Karpālā priekšnieka galvenais simptoms ir stingrs gabals plaukstas aizmugurē. Jums var būt vienā vai abās plaukstas locītavās.

Lielākajai daļai cilvēku nav citu simptomu. Tomēr dažreiz sitiens kļūst maigs uz pieskārienu vai sāpīgs, kad jūs pārvietojat plaukstu. Daži cilvēki arī pārdzīvo sāpīgu tuvējo cīpslu satveršanu, kad viņi pārvietojas pa kaulainu kamolu.

Pētnieki uzskata, ka šie simptomi var būt cita pamatnosacījuma rezultāts, piemēram:

• bursīts
• osteoartrīts
• cīpslu bojājumi

Kas to izraisa?

Eksperti nav pārliecināti par precīzu karpālā priekšnieka cēloni. Dažiem cilvēkiem tas, šķiet, ir saistīts ar traumatisku traumu vai atkārtotām plaukstas kustībām, piemēram, tiem, kas nodarbojas ar raketes sportu vai golfu. Turklāt tam ir tendence ietekmēt jūsu dominējošo roku, kas liek domāt, ka atkārtotām kustībām un pārmērīgai lietošanai var būt nozīme.

Citiem tas var būt arī iedzimts stāvoklis, ko izraisa kaulu spurumi, kas veidojas pirms jūsu dzimšanas.

Kā tas tiek diagnosticēts

Lai diagnosticētu karpālā priekšnieku, ārsts, visticamāk, sāks uzdot dažus jautājumus, lai noteiktu:

• kad pirmo reizi pamanījāt kamolu
• cik ilgi jums ir bijuši simptomi
• kādas kustības, ja tādas ir, izraisa vai pasliktina jūsu simptomus
• kā simptomi ietekmē ikdienas aktivitātes

Pēc tam viņi var pārbaudīt jūsu plaukstas locītavu un mēģināt pārvietot rokas dažādos virzienos, lai pārbaudītu kustību diapazonu. Viņi var arī sajust sitienu, lai pārbaudītu, vai tas ir ciets vai mīksts. Tas palīdz atšķirt karpālo priekšnieku no ganglija cistas. Šīs cistas izskatās līdzīgi karpālā priekšniekam, taču tās ir piepildītas ar šķidrumu un nav tik stingras. Tomēr dažreiz karpālā priekšniece var izraisīt ganglija cistu.

Ja jums ir daudz sāpju, ārsts var arī pasūtīt rentgena vai MRI skenēšanu, lai labāk apskatītu kaulus un saites rokā un plaukstā.

Kā tas tiek ārstēts

Karpālā priekšniekam nav nepieciešama ārstēšana, ja tas neizraisa nekādus simptomus. Tomēr, ja jums patiešām ir sāpes vai maigums, vai sasitums traucē ikdienas aktivitātēm, ir vairākas ārstēšanas iespējas.

Nirurģiska ārstēšana

Ja jums nepieciešama ārstēšana, ārsts, iespējams, ieteiks sākt ar neķirurģiskām procedūrām, piemēram:

• valkājot šinu vai pārsēju, lai imobilizētu plaukstu
• bezrecepšu sāpju zāļu lietošana, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns
• apledojums skartajā zonā
• injicējot kortikosteroīdu vienreizējā

Ja divu mēnešu laikā nepamanāt simptomu uzlabošanos, ārsts var ieteikt operāciju.

Ķirurģija

Jūsu ārsts var ķirurģiski noņemt izciļņu. Šī ir ļoti vienkārša ambulatorā procedūra, kuras veikšana parasti aizņem mazāk nekā stundu. Jūs saņemsiet vietējo anestēziju, reģionālo vai vispārējo anestēziju, pirms ārsts veic nelielu iegriezumu jūsu rokas aizmugurē. Pēc tam viņi caur šo iegriezumu ievietos ķirurģiskos instrumentus, lai noņemtu izciļņu.

Pēc operācijas jūs, iespējams, varēsit lietot roku nedēļas laikā un atgriezties pie ierastajām aktivitātēm divu līdz sešu nedēļu laikā.

Dažiem cilvēkiem pēc karpālā priekšnieka noņemšanas nepieciešama otra procedūra. Šo procedūru sauc par karpometakarpālo artrodēzi. Tas ietver bojāta kaula un skrimšļa noņemšanu, lai palīdzētu stabilizēt plaukstas locītavu. Atkarībā no simptomiem ārsts var ieteikt šo procedūru, nevis tikai noņemt karpālā priekšnieku.

Kāda ir perspektīva?

Karpālā priekšniekam nav nepieciešama nekāda ārstēšana, ja vien jums nav sāpju. Ja jums ir bažas vai rodas simptomi, konsultējieties ar savu ārstu par savām iespējām. Jūs varat izmēģināt neķirurģiskas procedūras, kurām vajadzētu sniegt palīdzību mēneša vai divu laikā. Pretējā gadījumā ārsts var noņemt karpālā priekšnieku.