Sirds kateterizācija: kas tas ir, kā tas tiek darīts un iespējamie riski

Saturs

• Kam tas paredzēts
• Kā tiek veikta sirds kateterizācija
• Kāda aprūpe ir nepieciešama
• Iespējamie kateterizācijas riski

Sirds kateterizācija ir procedūra, ko var izmantot sirds slimību diagnosticēšanai vai ārstēšanai, kas ietver katetra, kas ir ārkārtīgi plānas elastīgas caurules, ievadīšanu rokas vai kājas artērijā līdz sirdij. Sirds kateterizāciju var saukt arī par koronāro angiogrāfiju.

Šāda veida procedūras var norādīt gan dažu sirds problēmu diagnosticēšanai, gan infarkta vai stenokardijas ārstēšanai, jo tā pārbauda asinsvadu iekšpusi un sirdi, spējot atklāt un noņemt taukainu plāksnīšu uzkrāšanos vai bojājumi šajos reģionos.

Kā tiek veikta sirds kateterizācija

Kam tas paredzēts

Sirds kateterizācija kalpo dažādu sirds slimību diagnosticēšanai un / vai ārstēšanai, no kurām mēs varam izcelt:

• Novērtējiet, vai koronārās artērijas, kas piegādā sirds muskuļus, ir aizsērējušas vai nav;
• Tauku plankumu uzkrāšanās dēļ skaidras artērijas un vārsti;
• Pārbaudiet, vai vārstiem un sirds muskuļiem nav bojājumu;
• Pārbaudiet, vai izmaiņas sirds anatomijā nav apstiprinātas ar citiem testiem;
• Detalizēti parādiet iedzimtus jaundzimušo un bērnu attīstības traucējumus, ja tādi ir.

Sirds kateterizāciju var veikt kombinācijā ar citām metodēm, piemēram, koronāro angioplastiku, paņēmienu, ko izmanto koronāro asinsvadu atbloķēšanai, un to var veikt ar stenta implantu (metāla protēze) vai tikai ar balonu, kas ar augstu spiedienu nospiež plāksnes, atverot vāzi. Uzziniet vairāk par to, kā tiek veikta angioplastika.

To var izdarīt arī kopā ar perkutānu balonu valvuloplastiku, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā sirds vārstuļi, piemēram, plaušu stenoze, aortas stenoze un mitrālā stenoze. Uzziniet arī vairāk par indikācijām, kā tiek veikta valvuloplastika.

Kā tiek veikta sirds kateterizācija

Sirds kateterizācija tiek veikta, ievietojot katetru vai cauruli sirdī. Soli pa solim ir:

1. Vietējā anestēzija;
2. Nelielas atveres izveidošana katetra ievadīšanai cirkšņa vai apakšdelma ādā pie plaukstas vai elkoņa;
3. Katetra ievietošana artērijā (parasti, radiālā, augšstilba vai brahealā), kuru ārsts-speciālists vadīs līdz sirdij;
4. Labo un kreiso koronāro artēriju ieejas vieta;
5. Jodētas vielas injicēšana (kontrasts), kas ļauj vizualizēt artērijas un to aizsprostojuma punktus ar rentgena stariem;
6. Kontrasta injekcija kreisajā kambara, ļaujot vizualizēt sirds sūknēšanu.

Eksāmens nerada sāpes. Vissvarīgākais, kas var notikt, ir tas, ka, injicējot kontrastu, pacients izjūt zināmu diskomfortu anestēzijas koduma laikā un pārejošu siltuma vilni krūtīs.

Pārbaudes ilgums mainās atkarībā no tā, cik viegli ir kateterizēt mērķi, parasti tas ir ilgāks pacientiem, kuriem jau ir veikta miokarda revaskularizācijas operācija. Parasti eksāmens neprasa vairāk kā 30 minūtes, tas ir nepieciešams, lai dažas stundas paliktu mierā, un, ja nav problēmu, varat doties mājās, ja katetrizāciju esat veicis tikai bez citas saistītās procedūras.

Kāda aprūpe ir nepieciešama

Parasti plānveida kateterizācijai pirms eksāmena ir jāpavada četras stundas un jācenšas atpūsties. Turklāt jātur lieto tikai tās zāles, kuras izrakstījis kardiologs, izvairoties no līdzekļiem, kas nav parakstīti, ieskaitot mājas līdzekļus un tējas. Pārbaudiet, kādas ir galvenās rūpes, kas jāveic pirms un pēc operācijas.

Parasti atveseļošanās pēc procedūras notiek ātri, un, ja nav citu komplikāciju, kas to novērš, nākamajā dienā pacients tiek izrakstīts no slimnīcas ar ieteikumu izvairīties no intensīvas fiziskas slodzes vai pirmajās 2 nedēļās pēc svara pacelt svaru virs 10 kg. procedūru.

Iespējamie kateterizācijas riski

Neskatoties uz to, ka šī procedūra ir ļoti svarīga un parasti droša, tā var radīt zināmus veselības riskus, piemēram:

• Asiņošana un infekcija katetra ievietošanas vietā;
• Asinsvadu bojājumi;
• Alerģiska reakcija uz izmantoto kontrastu;
• Neregulāra sirdsdarbība vai aritmija, kas var izzust pati par sevi, bet pastāvības gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana;
• Asins recekļi, kas var izraisīt insultu vai sirdslēkmi;
• Asinsspiediena pazemināšanās;
• Asins uzkrāšanās somā, kas ieskauj sirdi, kas var novērst sirds normālu pukšanu.

Plānojot eksāmenu, riski ir minimāli, turklāt to parasti veic atsauces slimnīcas kardioloģijā un labi aprīkotas, kurās ir kardiologi un sirds ķirurgi.

Šie riski var rasties, jo īpaši diabēta slimniekiem, pacientiem ar nieru slimībām un personām, kas vecākas par 75 gadiem, vai tiem, kuri cieš no smagākiem un akūtākiem pacientiem ar miokarda infarktu.