Holestiramīns, iekšķīgi lietojama suspensija

Saturs
- Izceļ holestiramīnu
- Svarīgi brīdinājumi
- Kas ir holestiramīns?
- Kāpēc tas tiek izmantots
- Kā tas strādā
- Holestiramīna blakusparādības
- Biežākas blakusparādības
- Nopietnas blakusparādības
- Holestiramīns var mijiedarboties ar citām zālēm
- Citas zāles, ko lieto iekšķīgi
- Noteikti vitamīni
- Brīdinājumi par holestiramīnu
- Alerģijas brīdinājums
- Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
- Brīdinājumi citām grupām
- Kā lietot holestiramīnu
- Formas un stiprās puses
- Devas paaugstinātam holesterīna līmenim (hiperlipidēmija)
- Devas niezei daļējas žults obstrukcijas dēļ
- Veikt kā norādīts
- Svarīgi apsvērumi, lietojot holestiramīnu
- Vispārīgi
- Uzglabāšana
- Uzpilde
- Ceļošana
- Pašpārvalde
- Klīniskā uzraudzība
- Jūsu diēta
- Pieejamība
- Vai ir kādas alternatīvas?
Izceļ holestiramīnu
- Holestiramīns ir pieejams kā ģenēriskas zāles un firmas zāles. Zīmols: Prevalite.
- Šīs zāles ir pulveris, ko jūs sajaucat ar negāzētu dzērienu vai ābolu un lietojat mutē.
- Holestiramīnu lieto paaugstināta holesterīna līmeņa (hiperlipidēmijas) un niezes ārstēšanai, ko izraisa daļēja žults obstrukcija.
Svarīgi brīdinājumi
- Pilnīga žults aizsprostojums: Jums nevajadzētu lietot šīs zāles, ja jums ir pilnībā aizsprostoti žultsvadi, kas neļauj žulti izdalīt zarnās.
- Zems vitamīnu līmenis: Šīs zāles var liegt jūsu ķermenim absorbēt K vitamīnu un folātus (B vitamīna formu). Zems šo vitamīnu līmenis var būt kaitīgs un izraisīt lielāku asiņošanu vai sasitumus, ja tiek ievainots. Ārsts jums paziņos, vai jums jālieto papildu vitamīni.
- Augsts skābes līmenis: Šīs zāles var palielināt skābes līmeni jūsu ķermenī. Pastāstiet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, jums ir maz enerģijas, galvassāpes, slikta dūša vai vemšana.
Kas ir holestiramīns?
Holestiramīns ir recepšu zāles. Tas ir pieejams kā pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai.
Holestiramīns ir pieejams kā firmas nosaukums Prevalīts. Tas ir pieejams arī kā ģenēriskas zāles. Vispārējās zāles parasti maksā mazāk. Dažos gadījumos tie var nebūt pieejami katrā stiprumā vai formā kā firmas nosaukuma versija.
Šīs zāles var lietot kā daļu no kombinētās terapijas. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, būs jālieto kopā ar citām zālēm.
Kāpēc tas tiek izmantots
Holestiramīnu lieto, lai samazinātu augstu holesterīna līmeni. To piešķir cilvēkiem ar augstu holesterīna līmeni, kuri, mainot diētu, nav spējuši pietiekami samazināt holesterīna līmeni.
Šīs zāles lieto arī niezes ārstēšanai daļējas žults obstrukcijas dēļ.
Kā tas strādā
Holestiramīns pieder zāļu grupai, ko sauc par žultsskābju sekvestrantiem. Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu slimību ārstēšanai.
Augsta holesterīna līmeņa gadījumā: Šīs zāles kombinējas ar žultsskābēm jūsu zarnās, kas neļauj tām uzņemt ķermeni. Kad organismā tiek uzņemts mazāk žultsskābju, holesterīns tiek sadalīts skābēs. Holesterīna sadalīšana palīdz pazemināt ķermeņa holesterīna līmeni.
Par niezi daļējas žults obstrukcijas dēļ: Augsts žultsskābju līmenis jūsu ādā var izraisīt niezi. Šīs zāles var mazināt šo niezi, pārtraucot žultsskābju uzņemšanu organismā.
Holestiramīna blakusparādības
Holestiramīna iekšķīgi lietojama suspensija neizraisa miegainību, bet tā var izraisīt citas blakusparādības.
Biežākas blakusparādības
Holestiramīna biežākās blakusparādības var būt:
- aizcietējums
- kuņģa darbības traucējumi vai sāpes vēderā
- caureja vai vaļīgi izkārnījumi
- slikta dūša
- vemšana
- atraugas
- apetītes zudums
- ādas kairinājums
Ja šie efekti ir vāji, tie var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:
- Zems K vitamīna līmenis. Simptomi var būt:
- asiņošana vai zilumi vieglāk
- Zems B vitamīna daudzums. Tas var izraisīt sarkano asins šūnu izmaiņas organismā un izraisīt anēmiju. Simptomi var būt:
- elpas trūkums
- vājums
- nogurums
- Augsts skābes līmenis. Simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- apjukums
- galvassāpes
- elpošana ātrāk nekā parasti
Atruna: Mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā zāles katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visas iespējamās blakusparādības. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš zina jūsu slimības vēsturi.
Holestiramīns var mijiedarboties ar citām zālēm
Holestiramīna iekšķīgi lietojama suspensija var mijiedarboties ar citām zālēm, vitamīniem vai ārstniecības augiem, kurus jūs lietojat. Mijiedarbība ir tad, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst zāļu labu darbību.
Lai izvairītos no mijiedarbības, ārstam rūpīgi jāpārvalda visas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Lai uzzinātu, kā šīs zāles var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar holestiramīnu, ir uzskaitīti zemāk.
Citas zāles, ko lieto iekšķīgi
Holestiramīns var aizkavēt vai palēnināt citu perorālo zāļu absorbciju organismā. Tas var samazināt zāļu daudzumu organismā. Tas nozīmē, ka tas nedarbosies tik labi, lai ārstētu jūsu stāvokli.
Citas perorālās zāles jālieto vismaz 1 stundu pirms holestiramīna lietošanas vai 4 līdz 6 stundas pēc tā lietošanas. Šo narkotiku piemēri ir:
- fenilbutazons
- varfarīns
- tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, piemēram:
- hidrohlortiazīds
- indapamīds
- metolazons
- propranolols
- tetraciklīns
- penicilīns G
- fenobarbitāls
- vairogdziedzera zāles
- estrogēni / progestīni, piemēram, perorālas kontracepcijas tabletes
- digoksīns
- fosfātu piedevas, piemēram:
- K-Phos
- Fosforsoda
- Visicol
Noteikti vitamīni
Holestiramīns traucē tauku gremošanu un var apturēt noteiktu vitamīnu iekļūšanu jūsu ķermenī. Šo narkotiku piemēri ir:
- A vitamīns
- D vitamīns
- E vitamīns
- K vitamīns
Atruna: Mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas mijiedarbojas katrā cilvēkā atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visu iespējamo mijiedarbību. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamo mijiedarbību ar visām recepšu zālēm, vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām, kā arī bezrecepšu zālēm, kuras lietojat.
Brīdinājumi par holestiramīnu
Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
Alerģijas brīdinājums
Šīs zāles var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:
- nieze
- apgrūtināta elpošana
- sēkšana
Ja Jums ir alerģiska reakcija, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai vietējam indes kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Nelietojiet šīs zāles vēlreiz, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).
Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
Cilvēkiem ar aizcietējumiem: Šīs zāles var izraisīt vai pasliktināt aizcietējumus. Ja Jums ir aizcietējums, ārsts var mainīt devu vai dozēšanas shēmu. Ja aizcietējums pasliktinās, ārsts var jūs noņemt no šīs zāles un piešķirt citas zāles, īpaši, ja Jums ir sirds slimība vai hemoroīdi.
Cilvēkiem ar fenilketonūriju (PKU): Vieglā holestiramīna forma satur 22,4 mg fenilalanīna vienā 5,7 gramu devā. Tas var būt labāk, ja jūs regulāri lietojat holestiramīnu, kas nesatur fenilalanīnu.
Brīdinājumi citām grupām
Grūtniecēm: Šīs zāles ir C kategorijas grūtniecības zāles. Tas nozīmē divas lietas:
- Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši nelabvēlīgu ietekmi uz augli, kad māte lieto šīs zāles.
- Cilvēkiem nav pietiekami daudz pētījumu, lai pārliecinātos, kā zāles var ietekmēt augli.
Holestiramīns paliek jūsu gremošanas traktā un nesasniedz asinsriti. Tomēr šīs zāles var samazināt ķermeņa vitamīnu uzsūkšanos grūtniecības laikā.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja iespējamais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim.
Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti: Šīs zāles neizdalās mātes pienā. Tomēr šīs zāles var samazināt vitamīnu daudzumu, ko absorbē mātes ķermenis. Rezultātā zīdaiņi, kuri tiek baroti ar krūti, var nesaņemt nepieciešamos vitamīnus.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja barojat bērnu ar krūti. Jums var būt jāizlemj, vai pārtraukt zīdīšanu vai pārtraukt šo zāļu lietošanu.
Kā lietot holestiramīnu
Visas iespējamās devas un zāļu formas šeit var nebūt iekļautas. Jūsu deva, zāļu forma un zāļu lietošanas biežums būs atkarīgs no:
- Tavs vecums
- ārstējamais stāvoklis
- cik smags ir tavs stāvoklis
- citi medicīniski apstākļi, kas jums ir
- kā jūs reaģējat uz pirmo devu
Formas un stiprās puses
Vispārējs: Holestiramīns
- Forma: pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai
- Stiprās puses: kārbas ar 60 maisiņiem (katrā 4 grami) vai kārbās (168 grami vai 42 devas)
Vispārējs: Holestiramīns (gaišs)
- Forma: pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai (viegls)
- Stiprās puses: kartona kastes ar 60 maisiņiem (katrā 4 grami) vai kārbās (katrā 239,4 grami)
Zīmols: Prevalīts
- Forma: pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai
- Stiprās puses: kartona kastes ar 42 vai 60 maisiņiem (katrā 4 grami) vai kārbās (231 grami vai 42 devas)
Devas paaugstinātam holesterīna līmenim (hiperlipidēmija)
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
- Holestiramīns: Sākuma deva ir 1 maisiņš (4 grami) vai 1 līmeņa kausiņš (4 grami), ko lieto iekšķīgi vienu vai divas reizes dienā. Pēc mēneša ārsts var palielināt devu, pamatojoties uz holesterīna līmeni. Jūs varat lietot līdz 2 līdz 4 maisiņiem vai līmeņu kausiņiem dienā, sadalot 2 devās. Jūs varat lietot atsevišķas devas 1 līdz 6 reizes dienā. Jums nevajadzētu ņemt vairāk kā 6 maisiņus vai mērkarotes dienā.
- Gaismas holestiramīns: Sākuma deva ir 1 maisiņš (4 grami) vai 1 līmeņa kausiņš (4 grami), ko lieto iekšķīgi vienu vai divas reizes dienā. Pēc mēneša ārsts var palielināt devu, pamatojoties uz holesterīna līmeni. Jūs varat lietot līdz 2 līdz 4 maisiņiem vai mērkarotei dienā, sadalot 2 devās. Jūs varat lietot atsevišķas devas 1 līdz 6 reizes dienā. Jums nevajadzētu ņemt vairāk kā 6 maisiņus vai mērkarotes dienā.
Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)
- Holestiramīns: Bērniem parastā deva ir 240 mg / kg ķermeņa svara dienā bezūdens holestiramīna sveķiem, kas sadalīti 2 līdz 3 dalītās devās. Lielākajai daļai bērnu nevajadzēs vairāk par 8 gramiem dienā.
- Gaismas holestiramīns: Bērniem parastā deva ir 240 mg / kg ķermeņa svara dienā bezūdens holestiramīna sveķiem, kas sadalīti 2 līdz 3 devās. Lielākajai daļai bērnu nevajadzēs vairāk par 8 gramiem dienā.
Īpaši apsvērumi
- Aizcietējums: Ja Jums ir aizcietējums, jums vajadzētu sākt lietot holestiramīnu vienu reizi dienā 5 līdz 7 dienas. Pēc tam palieliniet devu līdz divreiz dienā, ja varat. Jūsu ārsts var lēnām (vairāku mēnešu laikā) palielināt devu, lai pārliecinātos, ka aizcietējums nepasliktinās.
Devas niezei daļējas žults obstrukcijas dēļ
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
- Holestiramīns: Sākuma deva ir 1 maisiņš (4 grami) vai 1 līmeņa kausiņš (4 grami), ko lieto iekšķīgi vienu vai divas reizes dienā. Pēc mēneša ārsts var palielināt devu, pamatojoties uz holesterīna līmeni. Jūs varat lietot līdz 2 līdz 4 maisiņiem vai mērkarotei dienā, sadalot 2 devās. Jūs varat lietot atsevišķas devas 1 līdz 6 reizes dienā. Jums nevajadzētu ņemt vairāk kā 6 maisiņus vai mērkarotes dienā.
- Gaismas holestiramīns: Sākuma deva ir 1 maisiņš (4 grami) vai 1 līmeņa kausiņš (4 grami), iekšķīgi lietojams vienu vai divas reizes dienā. Pēc mēneša ārsts var palielināt devu, pamatojoties uz holesterīna līmeni. Jūs varat lietot līdz 2 līdz 4 maisiņiem vai līmeņu kausiņiem dienā, sadalot 2 devās. Jūs varat lietot atsevišķas devas 1 līdz 6 reizes dienā. Jums nevajadzētu ņemt vairāk kā 6 maisiņus vai mērkarotes dienā.
Bērnu deva (vecumā no 0 līdz 17 gadiem)
- Holestiramīns: Bērniem parastā deva ir 240 mg / kg ķermeņa svara dienā bezūdens holestiramīna sveķiem, lietojot 2 līdz 3 dalītās devās. Lielākajai daļai bērnu nevajadzēs vairāk par 8 gramiem dienā.
- Gaismas holestiramīns: Bērniem parastā deva ir 240 mg / kg ķermeņa svara dienā bezūdens holestiramīna sveķiem, lietojot 2 līdz 3 dalītās devās. Lielākajai daļai bērnu nevajadzēs vairāk par 8 gramiem dienā.
Īpaši apsvērumi
- Aizcietējums: Ja bērnam ir aizcietējums, viņam vajadzētu sākt lietot holestiramīnu vienu reizi dienā 5 līdz 7 dienas. Pēc tam palieliniet devu līdz divreiz dienā, ja viņi to var lietot. Jūsu ārsts var lēnām (vairāku mēnešu laikā) palielināt devu, lai pārliecinātos, ka aizcietējums nepasliktinās.
Atruna: Mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā zāles katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šajā sarakstā ir visas iespējamās devas. Šī informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu par jums piemērotākajām devām.
Veikt kā norādīts
Holestiramīnu lieto ilgstošai ārstēšanai. Tas ir saistīts ar riskiem, ja jūs to nelietojat, kā noteikts.
Ja pārtraucat zāļu lietošanu vai vispār nelietojat: Ja jūs nelietojat šīs zāles, holesterīns var neuzlaboties. Tas varētu palielināt sirdslēkmes vai insulta risku. Ja jūs lietojat šīs zāles niezei daļējas žults obstrukcijas dēļ, nieze var neuzlaboties.
Ja esat aizmirsis devas vai nelietojat zāles pēc grafika: Jūsu zāles var nedarboties tik labi vai arī tās var pilnībā pārtraukt. Ja šīs zāles nedarbojas tik labi, holesterīns vai nieze var neuzlaboties.
Ja esat lietojis pārāk daudz: Šīs zāles neiekļūst jūsu ķermenī, tāpēc pārāk liela daudzuma uzņemšana, visticamāk, neradīs lielas problēmas. Pārāk daudz lietojot, var rasties sliktāki aizcietējumi vai gremošanas trakts. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles.
Ko darīt, ja esat aizmirsis devu: Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Bet, ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās plānotās devas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tā rezultātā var palielināties aizcietējums.
Kā noteikt, vai zāles darbojas: Jūs varēsiet pateikt, ka šīs zāles darbojas, ja holesterīna līmenis samazinās vai nieze uzlabojas.
Svarīgi apsvērumi, lietojot holestiramīnu
Paturiet prātā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izraksta holestiramīnu.
Vispārīgi
- Lietojiet šīs zāles kopā ar ēdienu.
- Šīs zāles jālieto kopā ar ēdienreizēm, ja vien cits dienas laiks nebūtu labāks, lai palīdzētu izvairīties no mijiedarbības ar citām zālēm.
- Vienmēr sajauciet šīs zāles ar ūdeni, sulu, citiem negāzētiem dzērieniem, ābolu mērci, celulozes augļiem (piemēram, sasmalcinātu ananāsu) vai plānām zupām.
Uzglabāšana
- Uzglabājiet sauso pulveri istabas temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C un 25 ° C).
- Glabājiet to prom no augstas temperatūras.
- Dienu pirms uzņemšanas varat sajaukt devu ar šķidrumu un visu nakti uzglabāt ledusskapī.
- Neglabājiet šīs zāles mitrās vai mitrās vietās, piemēram, vannas istabās.
Uzpilde
Šo zāļu recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu uzpildīt, jums nevajadzēs jaunu recepti. Jūsu ārsts uzrakstīs uz receptes atļauto uzpildes reižu skaitu.
Ceļošana
Ceļojot ar medikamentiem:
- Vienmēr nēsājiet zāles līdzi. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to rokas somā.
- Neuztraucieties par lidostas rentgena aparātiem. Viņi nevar ievainot jūsu zāles.
- Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas personālam zāļu aptiekas etiķete. Vienmēr nēsājiet līdzi oriģinālu ar etiķeti marķētu kastīti.
- Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Noteikti izvairieties no tā, ja laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.
Pašpārvalde
- Lietojot šīs zāles, jums vajadzētu dzert daudz šķidruma. Sajauciet katru devu vismaz 2 unces negāzēta šķidruma. (Ja jūs sajaucat zāles ar gāzētu dzērienu, tas putos un var būt grūti dzert). Pirms ņemšanas maisījumu maisa, līdz pulveris ir izšķīdis. Šīs zāles var arī sajaukt ar šķidrām zupām vai celuloziem augļiem, kas satur daudz ūdens, piemēram, ābolu mērci vai sasmalcinātu ananāsu.
- Dienu pirms uzņemšanas varat sajaukt devu ar šķidrumu un visu nakti uzglabāt ledusskapī. Tas var atvieglot dzeršanu.
- Dzeriet maisījumu tā, it kā jūs izdzertu glāzi ūdens. Nelietojiet to lēnām un neturiet to pārāk ilgi mutē. Ja jūs to izdarīsit, tas var mainīt jūsu zobu krāsu vai izraisīt kariesu.
Klīniskā uzraudzība
Jums var būt nepieciešams kontrolēt holesterīna līmeni, kamēr lietojat šīs zāles. Tas pateiks, vai jūsu zāles darbojas.
Šo uzraudzību var veikt, izmantojot šo testu:
- Holesterīna līmenis, ieskaitot triglicerīdus. Pirmajos ārstēšanas mēnešos ārsts bieži veiks šo asins analīzi. Pēc tam, kad kādu laiku esat lietojis šīs zāles, holesterīna līmeni pārbaudīs retāk.
Jūsu diēta
Šīs zāles var apturēt K vitamīna un folātu (B vitamīna forma) absorbciju organismā. Zems šo vitamīnu līmenis var būt kaitīgs. Ārsts jums paziņos, vai jums jālieto papildu vitamīni.
Pieejamība
Ne katrā aptiekā ir šīs zāles. Aizpildot recepti, noteikti zvaniet uz priekšu, lai pārliecinātos, ka viņi to nēsā.
Vai ir kādas alternatīvas?
Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas citas zāles. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Konsultējieties ar savu ārstu par citām zāļu iespējām, kas jums varētu noderēt.
Atruna: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai negatīvas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.