Urīna cilindri: galvenie veidi un to nozīme
Saturs
- Kas tas var būt
- 1. Hialīna cilindri
- 2. Hēmiskais cilindrs
- 3. Leikocītu cilindrs
- 4. Baktēriju cilindrs
- 5. Epitēlija šūnu cilindrs
- Kā veidojas cilindri
Cilindri ir struktūras, kas izveidotas tikai nierēs un kuras veselu cilvēku urīnā bieži nenosaka. Tādējādi, ja urīna testā tiek novēroti cilindri, tas var liecināt par jebkādām izmaiņām nierēs, piemēram, infekciju, iekaisumu vai nieru struktūru iznīcināšanu.
Balonu klātbūtni pārbauda, veicot urīna pārbaudi, EAS vai I tipa urīna pārbaudi, kurā, izmantojot mikroskopisko analīzi, ir iespējams novērot balonus. Parasti, pārbaudot cilindru klātbūtni, tiek mainīti arī citi eksāmena aspekti, piemēram, leikocīti, epitēlija šūnu un sarkano asins šūnu skaits. Lūk, kā saprast urīna testu.
Kas tas var būt
Atkarībā no veidošanās vietas un sastāvdaļām balonus var uzskatīt par normāliem, bet, pārbaudot lielu daudzumu cilindru un nosakot citas izmaiņas urīna testā, ir svarīgi veikt izmeklēšanu, jo tas var liecināt par vairāk nopietnas izmaiņas.
Galvenie cilindra veidi urīnā un iespējamā nozīme ir:
1. Hialīna cilindri
Šis cilindru veids ir visizplatītākais, un to galvenokārt veido Tamm-Horsfall proteīns. Ja urīnā tiek atrasts līdz 2 hialīna cilindriem, to parasti uzskata par normālu, un tas var notikt plašu fizisko aktivitāšu, dehidratācijas, pārmērīga karstuma vai stresa dēļ. Tomēr, ja ir redzami vairāki hialīna cilindri, tas var liecināt, piemēram, par glomerulonefrītu, pielonefrītu vai hronisku nieru slimību.
2. Hēmiskais cilindrs
Šāda veida cilindrus papildus Tamm-Horsfall olbaltumvielām veido sarkanās asins šūnas, un tas parasti norāda uz jebkura nefrona struktūras bojājumiem, kas ir nieru funkcionālā vienība, kas atbild par urīna veidošanos.
Ir ierasts, ka papildus cilindriem urīna pārbaudē tas var norādīt uz olbaltumvielu un daudzu sarkano asins šūnu klātbūtni. Asins šūnas ne tikai norāda uz nieru problēmām, bet arī pēc veselīga cilvēka urīna analīzes pēc kontaktsporta.
3. Leikocītu cilindrs
Leikocītu cilindru galvenokārt veido leikocīti, un tā klātbūtne parasti norāda uz nefrona infekciju vai iekaisumu, kas parasti ir saistīts ar pielonefrītu un akūtu intersticiālu nefrītu, kas ir nebakteriāls nefrona iekaisums.
Lai gan leikocītu cilindrs norāda uz pielonefrītu, šīs struktūras klātbūtni nevajadzētu uzskatīt par vienu diagnostikas kritēriju, un ir svarīgi novērtēt citus eksāmena parametrus.
[eksāmens-pārskats-izcelt]
4. Baktēriju cilindrs
Baktēriju cilindru ir grūti saskatīt, tomēr tas parasti parādās pielonefrīta gadījumā, un to veido baktērijas, kas saistītas ar Tamm-Horsfall proteīnu.
5. Epitēlija šūnu cilindrs
Epitēlija šūnu cilindru klātbūtne urīnā parasti norāda uz nieru kanāliņu progresējošu iznīcināšanu, bet to var saistīt arī ar zāļu izraisītu toksicitāti, smago metālu iedarbību un vīrusu infekcijām.
Papildus tiem ir arī granulu, smadzeņu un tauku cilindri, pēdējos veido tauku šūnas, un tas parasti ir saistīts ar nefrotisko sindromu un cukura diabētu. Ir svarīgi, lai ārsts novērtētu urīna analīzes rezultātus, it īpaši, ja ziņojums norāda uz cilindru klātbūtni. Tādējādi ārsts var izpētīt cilindra cēloni un sākt vispiemērotāko ārstēšanu.
Kā veidojas cilindri
Cilindri ir izveidoti distālā savērpta kanāliņa un savākšanas kanāla iekšpusē, kas ir struktūras, kas saistītas ar urīna veidošanos un izvadīšanu. Viena no galvenajām balonu sastāvdaļām ir Tamm-Horsfall olbaltumviela, kas ir olbaltumviela, ko izdalās cauruļveida nieru epitēlijs un kas dabiski izdalās ar urīnu.
Ja stresa, plašu fizisko aktivitāšu vai nieru problēmu dēļ olbaltumvielas tiek izvadītas vairāk, olbaltumvielas mēdz turēties kopā, līdz izveidojas cieta struktūra - cilindri. Arī veidošanās procesā ir iespējams, ka tiek iekļauti arī elementi, kas atrodas cauruļveida filtrātā (ko vēlāk sauc par urīnu), piemēram, epitēlija šūnas, baktērijas, pigmenti, sarkanās asins šūnas un leikocīti.
Pēc cilindru veidošanās olbaltumvielas, kas sastāv no olbaltumvielām, atdalās no cauruļveida epitēlija un tiek izvadītas ar urīnu.
Skatiet sīkāku informāciju par urīna veidošanos.