Kā ārstēt bērnu ar citomegalovīrusu
Saturs
Ja bērns grūtniecības laikā ir inficēts ar citomegalovīrusu, viņš var piedzimt ar tādiem simptomiem kā kurlums vai garīga atpalicība. Šajā gadījumā citomegalovīrusa ārstēšanu zīdainim var veikt, izmantojot pretvīrusu zāles, un galvenais mērķis ir novērst kurlumu.
Citomegalovīrusa infekcija biežāk sastopama grūtniecības laikā, bet tā var notikt arī dzemdību laikā vai pēc piedzimšanas, ja ir inficēti tuvi cilvēki.
Citomegalovīrusa infekcijas simptomi
Zīdainim, kurš grūtniecības laikā bija inficēts ar citomegalovīrusu, var rasties šādi simptomi:
- Intrauterīnās izaugsmes un attīstības samazināšanās;
- Mazi sarkani plankumi uz ādas;
- Palielināta liesa un aknas;
- Dzeltena āda un acis;
- Maza smadzeņu augšana (mikrocefālija);
- Kalcifikācijas smadzenēs;
- Zems trombocītu daudzums asinīs;
- Kurlums.
Citomegalovīrusa klātbūtni zīdainī var atklāt ar tā klātbūtni siekalās vai urīnā pirmajās 3 dzīves nedēļās. Ja vīruss tiek atrasts pēc 4. dzīves nedēļas, tas norāda, ka piesārņojums notika pēc piedzimšanas.
Nepieciešamie eksāmeni
Zīdainim ar citomegalovīrusu jābūt kopā ar pediatru, un tas regulāri jāpārbauda, lai visas izmaiņas varētu ātri ārstēt. Daži svarīgi testi ir dzirdes pārbaude, kas jāveic dzimšanas brīdī un 3, 6, 12, 18, 24, 30 un 36 dzīves mēnešos. Pēc tam dzirde jānovērtē ik pēc 6 mēnešiem līdz 6 gadu vecumam.
Datortomogrāfija jāveic dzimšanas brīdī, un, ja ir kādas izmaiņas, pediatrs var pieprasīt citus, atbilstoši novērtēšanas nepieciešamībai. MRI un rentgens nav nepieciešami.
Kā ārstēt iedzimtu citomegalovīrusu
Zīdaiņa, kurš piedzimis ar citomegalovīrusu, ārstēšanu var veikt, lietojot pretvīrusu zāles, piemēram, Ganciclovir vai Valganciclovir, un tas jāsāk neilgi pēc piedzimšanas.
Šīs zāles jālieto zīdaiņiem tikai tad, ja infekcija ir apstiprināta vai tai ir simptomi, kas saistīti ar centrālo nervu sistēmu, piemēram, intrakraniāla pārkaļķošanās, mikrocefālija, izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā, kurlums vai korioretinīts.
Ārstēšanas laiks ar šīm zālēm ir aptuveni 6 nedēļas, un, tā kā tie var mainīt dažādas ķermeņa funkcijas, gandrīz katru dienu jāveic testi, piemēram, asins skaits un urīns, kā arī CSF pārbaude pirmajā un pēdējā ārstēšanas dienā.
Šie testi ir nepieciešami, lai novērtētu, vai ir nepieciešams samazināt devu vai pat pārtraukt zāļu lietošanu.