Kā apstiprināt tropu drudža diagnozi

Saturs

• 1. Fiziskā pārbaude
• 2. Cilpas pierādījums
• 3. Ātrs tests, lai diagnosticētu denges drudzi
• 4. Vīrusa izolēšana
• 5. Seroloģiskie testi
• 6. Asins analīzes
• 7. Bioķīmiskie testi

Denges drudža diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz personas norādītajiem simptomiem, papildus laboratorijas testiem, piemēram, asins skaitam, vīrusu izolēšanai un bioķīmiskajiem testiem. Pēc eksāmenu veikšanas ārsts var pārbaudīt vīrusa veidu un tādējādi norādīt personai vispiemērotāko ārstēšanu. Tādējādi, ja rodas drudzis, kam pievienoti divi vai vairāki iepriekš minētie simptomi, ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai tiktu veikti diagnostikas testi un tādējādi sākta ārstēšana.

Denges lode ir slimība, ko izraisa odu kodumi Aedes aegypti inficēts, kas biežāk parādās vasarā un mitrākos reģionos, pateicoties denges odu vieglai attīstībai. Uzziniet, kā identificēt tropu drudža odu.

1. Fiziskā pārbaude

Fiziskā pārbaude sastāv no ārsta novērtēta pacienta aprakstīto simptomu, kas norāda uz klasisko tropu drudzi:

• Stipras galvassāpes;
• Sāpes acu aizmugurē;
• Locītavu pārvietošanās grūtības;
• Muskuļu sāpes visā ķermenī;
• Reibonis, slikta dūša un vemšana;
• Sarkani plankumi uz ķermeņa ar niezi vai bez tās.

Hemorāģiskās drudža gadījumā simptomi var būt arī pārmērīga asiņošana, kas parasti izpaužas kā sarkani plankumi uz ādas, zilumi un, piemēram, bieža asiņošana no deguna vai smaganām.

Simptomi parasti parādās 4 līdz 7 dienas pēc vīrusa inficētā moskīta koduma un sākas ar drudzi virs 38ºC, bet pēc dažām stundām to papildina citi simptomi. Tāpēc, ja ir aizdomas par asinīm, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai varētu veikt precīzākus testus, lai apstiprinātu diagnozi un ātri sāktu ārstēšanu, jo smagākos gadījumos denges drudža vīruss var ietekmēt aknas un sirdi. Uzziniet, kādas ir tropu drudža komplikācijas.

2. Cilpas pierādījums

Snare tests ir ātras eksāmena veids, kas pārbauda asinsvadu trauslumu un tieksmi asiņot, un to bieži veic, ja ir aizdomas par klasisko vai hemorāģisko dengu. Šis tests sastāv no asinsrites pārtraukšanas rokā un mazu sarkanu punktu parādīšanās novērošanas, ar lielāku asiņošanas risku, jo lielāks novēroto sarkano punktu daudzums.

Neskatoties uz to, ka tā ir daļa no testiem, kurus Pasaules Veselības organizācija norādījusi uz tropu drudža diagnostiku, slazdu tests var sniegt nepatiesus rezultātus, ja persona, piemēram, lieto medikamentus, piemēram, aspirīnu vai kortikosteroīdus, vai ir pirms vai pēc menopauzes. Izprotiet, kā tiek veikts cilpas tests.

3. Ātrs tests, lai diagnosticētu denges drudzi

Ātro testu denges drudža identificēšanai arvien biežāk izmanto, lai diagnosticētu iespējamos vīrusa infekcijas gadījumus, jo, lai noteiktu antivielu noteikšanu, ir nepieciešams mazāk nekā 20 minūtes, lai noteiktu, vai vīruss ir bijis organismā un cik ilgi. IgG un IgM. Tādā veidā ir iespējams ātrāk sākt ārstēšanu.

Tomēr ātrais tests arī nenosaka citu Denges moskītu pārnēsātu slimību, piemēram, Zika vai Chikungunya klātbūtni, un tāpēc ārsts var noteikt normālu asins analīzi, lai noteiktu, vai esat inficējies arī ar šiem vīrusiem. Ātrā pārbaude ir bez maksas, un Brazīlijas veselības centros to var izdarīt ikviens jebkurā laikā, jo nav nepieciešams gavēt.

4. Vīrusa izolēšana

Šī testa mērķis ir identificēt vīrusu asinsritē un noteikt, kurš serotips, ļaujot diferenciāldiagnozi noteikt arī citām slimībām, ko izraisa tā paša moskīta kodums un kurām ir līdzīgi simptomi, kā arī ļauj ārstam sākt specifiskāku ārstēšanu.

Izolēšanu veic, analizējot asins paraugu, kas jāsavāc, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Šis asins paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, un, izmantojot, piemēram, molekulārās diagnostikas metodes, piemēram, PCR, ir iespējams identificēt denges drudža vīrusa klātbūtni asinīs.

5. Seroloģiskie testi

Seroloģiskā testa mērķis ir diagnosticēt slimību, izmantojot IgM un IgG imūnglobulīnu koncentrāciju asinīs, kas ir olbaltumvielas, kuru koncentrācija ir mainīta infekcijas gadījumos. IgM koncentrācija palielinās, tiklīdz persona ir kontaktā ar vīrusu, savukārt IgG palielinās pēc tam, bet joprojām ir slimības akūtā fāzē, un asinīs paliek lielos daudzumos, tāpēc tas ir slimības marķieris. , jo tas ir raksturīgs katram infekcijas veidam. Uzziniet vairāk par IgM un IgG.

Parasti vīrusa izolācijas testa papildināšanai tiek prasīti seroloģiskie testi, un asinis jāņem aptuveni 6 dienas pēc simptomu rašanās, jo tas ļauj precīzāk pārbaudīt imūnglobulīna koncentrāciju.

6. Asins analīzes

Asins aina un koagulogramma ir arī ārsta pieprasītie testi, lai diagnosticētu denges drudzi, īpaši hemorāģisko denges drudzi. Asins skaitlis parasti parāda atšķirīgu leikocītu daudzumu, un var būt leikocitoze, kas nozīmē leikocītu daudzuma palielināšanos vai leikopēniju, kas atbilst leikocītu skaita samazinājumam asinīs.

Turklāt limfocītu skaita pieaugums (limfocitoze) parasti tiek novērots ar netipisku limfocītu klātbūtni, papildus trombocitopēnijai, kas ir tad, kad trombocītu skaits ir mazāks par 100000 / mm³, kad atsauces vērtība ir no 150000 līdz 450000 / mm³. Zināt asins skaitīšanas atsauces vērtības.

Koagulogrammu, kas ir tests, kas pārbauda asins sarecēšanas spējas, parasti pieprasa, ja ir aizdomas par hemorāģisko dengu un protrombīna laika, daļēja tromboplastīna un trombīna laika palielināšanos, papildus fibrinogēna, protrombīna, VIII faktora un faktors XII, norādot, ka hemostāze nenotiek tā, kā tam vajadzētu notikt, apstiprinot hemorāģiskās drudža diagnozi.

7. Bioķīmiskie testi

Galvenie pieprasītie bioķīmiskie testi ir albumīna un aknu enzīmu TGO un TGP mērīšana, norādot aknu darbības traucējumu pakāpi un norādot uz progresējošāku slimības stadiju, kad šie parametri.

Parasti, kad tropu drudža slimības attīstības pakāpe jau ir augstākā stadijā, papildus TGO un TGP koncentrācijas palielinājumam ir iespējams novērot albumīna koncentrācijas samazināšanos asinīs un albumīna klātbūtni urīnā. asinis, kas norāda uz aknu bojājumiem.