Spastiskums

Spastiskums ir stīvi vai stingri muskuļi. To var saukt arī par neparastu saspringumu vai paaugstinātu muskuļu tonusu. Refleksi (piemēram, ceļa locītavas reflekss) ir spēcīgāki vai pārspīlēti. Stāvoklis var traucēt staigāšanu, kustību, runu un daudzas citas ikdienas dzīves aktivitātes.

Spastiskumu bieži izraisa smadzeņu daļas bojājumi, kas ir iesaistīti kustībās, kuras kontrolējat jūs. Tas var notikt arī no nervu bojājumiem, kas no smadzenēm nonāk muguras smadzenēs.

Spastiskuma simptomi ir:

• Nenormāla stāja
• Plecu, roku, plaukstu un pirkstu nēsāšana neparastā leņķī muskuļu sasprindzinājuma dēļ
• Pārspīlēti dziļi cīpslu refleksi (ceļgala vai citi refleksi)
• Atkārtotas saraustītas kustības (klonuss), it īpaši, ja jūs pieskaras vai pārvietojat
• Šķēres (kāju sakrustošana, jo šķēru gali aizveras)
• Sāpes vai deformācija skartajā ķermeņa zonā

Spastiskums var ietekmēt arī runu. Smaga, ilgstoša spastika var izraisīt muskuļu kontraktūru. Tas var samazināt kustības amplitūdu vai atstāt locītavas saliektas.

Spastiskumu var izraisīt kāds no šiem veidiem:

• Adrenoleukodistrofija (traucējumi, kas izjauc noteiktu tauku sadalīšanos)
• Smadzeņu bojājumi, ko izraisa skābekļa trūkums, kas var rasties gandrīz noslīkšanas vai gandrīz nosmakšanas gadījumā
• Cerebrālā trieka (traucējumu grupa, kas var ietvert smadzeņu un nervu sistēmas funkcijas)
• Galvas trauma
• Multiplā skleroze
• Neirodeģeneratīvas slimības (slimības, kas laika gaitā bojā smadzenes un nervu sistēmu)
• Fenilketonūrija (traucējumi, kad organisms nespēj noārdīt aminoskābi fenilalanīnu)
• Muguras smadzeņu traumas
• Insults

Šajā sarakstā nav iekļauti visi apstākļi, kas var izraisīt spastiskumu.

Vingrinājumi, ieskaitot muskuļu stiepšanu, var palīdzēt simptomus padarīt mazāk izteiktus. Fizikālā terapija ir arī noderīga.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Spastiskums pasliktinās
• Jūs pamanāt skarto zonu deformāciju

Jūsu ārsts veiks fizisku eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem, tostarp:

• Kad to pirmo reizi pamanīja?
• Cik ilgi tas ilga?
• Vai tas vienmēr ir klāt?
• Cik smags tas ir?
• Kurus muskuļus skar?
• Ar ko tas ir labāks?
• Kas to pasliktina?
• Kādi citi simptomi ir?

Pēc spastiskuma cēloņa noteikšanas ārsts var jūs nosūtīt pie fizioterapeita. Fizikālā terapija ietver dažādus vingrinājumus, ieskaitot muskuļu stiepšanu un stiprināšanu. Fizikālās terapijas vingrinājumus var iemācīt vecākiem, kuri pēc tam var palīdzēt savam bērnam tos veikt mājās.

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Zāles spastikas ārstēšanai. Tie jāņem, kā norādīts.
• Botulīna toksīns, ko var injicēt spastiskajos muskuļos.
• Retos gadījumos sūknis, ko lieto zāļu tiešai ievadīšanai mugurkaula šķidrumā un nervu sistēmā.
• Dažreiz operācija cīpslas atbrīvošanai vai nervu-muskuļu ceļa pārvarēšanai.

Muskuļu stīvums; Hipertonija

• Centrālā nervu sistēma un perifēra nervu sistēma

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pieeja pacientam ar neiroloģisku slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 396. nodaļa.

Makgī S. Motora sistēmas pārbaude: pieeja vājumam. In: McGee S, ed. Uz pierādījumiem balstīta fiziskā diagnoze. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 61. nodaļa.