Izpratne par sarežģītu posttraumatiskā stresa traucējumiem

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• PTSS simptomi
• Pārdzīvojot traumatisko pieredzi
• Izvairīšanās no noteiktām situācijām
• Izmaiņas uzskatos un jūtās par sevi un citiem
• Hiperarousāls
• Somatiskie simptomi
• CPTSS simptomi
• Emocionālā regulējuma trūkums
• Izmaiņas apziņā
• Negatīva sevis uztvere
• Grūtības ar attiecībām
• Izkropļota uztvere par varmāku
• Nozīmju sistēmu zaudēšana
• Kas izraisa CPTSS?
• Vai pastāv kādi riska faktori?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Psihoterapija
• Acu kustību desensibilizācija un pārstrāde (EMDR)
• Medikamenti
• Kur es varu atrast atbalstu?
• Ieteiktie lasījumi
  
• Dzīvošana ar CPTSS

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Kas ir sarežģīti pēctraumatiskā stresa traucējumi?

Lielākajai daļai cilvēku ir zināmi posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), trauksmes traucējumi, kas rodas traumatisku notikumu, piemēram, dabas katastrofas vai autoavārijas rezultātā.

Tomēr pēdējos gados ārsti arvien plašāk atzīst cieši saistītu stāvokli, ko sauc par sarežģītiem posttraumatiskā stresa traucējumiem (CPTSS). CPTSS rodas vairāku mēnešu vai gadu laikā atkārtotas traumas, nevis viena notikuma dēļ.

Kādi ir simptomi?

CPTSS simptomi parasti ietver PTSS simptomus, kā arī papildu simptomu kopumu.

PTSS simptomi

Pārdzīvojot traumatisko pieredzi

Tas var ietvert murgus vai atmiņas.

Izvairīšanās no noteiktām situācijām

Jūs varētu izvairīties no situācijām vai aktivitātēm, piemēram, lielām drūzmām vai braukšanas, kas jums atgādina par traumatisko notikumu. Tas ietver arī sevis aizņemšanu, lai nedomātu par notikumu.

Izmaiņas uzskatos un jūtās par sevi un citiem

Tas var ietvert izvairīšanos no attiecībām ar citiem cilvēkiem, nespēju uzticēties citiem vai uzskatīt, ka pasaule ir ļoti bīstama.

Hiperarousāls

Hiperarousal attiecas uz pastāvīgu modrību vai nervozitāti. Piemēram, jums var būt grūti gulēt vai koncentrēties. Jūs varētu arī neparasti pārsteigt skaļi vai negaidīti trokšņi.

Somatiskie simptomi

Tie attiecas uz fiziskiem simptomiem, kuriem nav pamata medicīniska iemesla. Piemēram, kad kaut kas jums atgādina traumatisko notikumu, jūs varat justies reibonis vai slikta dūša.

CPTSS simptomi

Cilvēkiem ar CPTSS parasti ir iepriekš minētie PTSS simptomi, kā arī papildu simptomi, tostarp:

Emocionālā regulējuma trūkums

Tas attiecas uz nekontrolējamām izjūtām, piemēram, eksplozīvu dusmu vai nepārtrauktu skumjām.

Izmaiņas apziņā

Tas var ietvert traumatiskā notikuma aizmiršanu vai sajūtu, ka esat norobežojies no emocijām vai ķermeņa, ko sauc arī par disociāciju.

Negatīva sevis uztvere

Jūs varat sajust vainu vai kaunu, līdz brīdim, kad jūtaties pilnīgi atšķirīgs no citiem cilvēkiem.

Grūtības ar attiecībām

Iespējams, neuzticēšanās vai sajūtas, ka nezināt, kā mijiedarboties ar citiem, izvairās no attiecībām ar citiem cilvēkiem. No otras puses, daži varētu meklēt attiecības ar cilvēkiem, kuri viņiem nodara kaitējumu, jo tas jūtas pazīstams.

Izkropļota uztvere par varmāku

Tas ietver nodarbinātību ar attiecībām starp jums un jūsu varmāku. Tas var ietvert arī nodarbošanos ar atriebību vai pilnīgas varas piešķiršanu pāridarītājam pār savu dzīvi.

Nozīmju sistēmu zaudēšana

Nozīmju sistēmas attiecas uz jūsu reliģiju vai pārliecību par pasauli. Piemēram, jūs varat zaudēt ticību kādai sen pastāvošai pārliecībai, kas jums bija, vai arī attīstīties spēcīga izmisuma vai bezcerības sajūta par pasauli.

Ir svarīgi atzīmēt, ka gan PTSS, gan CPTSD simptomi var būt ļoti atšķirīgi cilvēkiem un pat laika gaitā vienas personas robežās.Piemēram, jūs varat kādu laiku izvairīties no sociālām situācijām, lai pēc mēnešiem vai gadiem sāktu meklēt potenciāli bīstamas situācijas.

Ja esat tuvu kādam, kam ir CPTSS, ir svarīgi arī atcerēties, ka viņu domas un uzskati ne vienmēr atbilst viņu emocijām. Viņi varētu zināt, ka loģiski vajadzētu izvairīties no sava varmākas. Tomēr viņi var arī izturēties pret pieķeršanos.

Kas izraisa CPTSS?

Pētnieki joprojām mēģina precīzi noskaidrot, kā traumatiskais stress ietekmē smadzenes un izraisa tādus apstākļus kā CPTSS. Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem, ka trauma var ilgstoši ietekmēt amigdalu, hipokampu un prefrontālo garozu. Šīm jomām ir liela loma gan mūsu atmiņas darbībā, gan arī tajā, kā mēs reaģējam uz stresa situācijām.

Jebkura veida ilgstoša trauma vairāku mēnešu vai gadu laikā var izraisīt CPTSS. Tomēr šķiet, ka tas bieži parādās cilvēkiem, kurus ir aizskāris kāds, kurš, domājams, ir viņu aprūpētājs vai aizsargs. Piemēri ietver cilvēku tirdzniecībā izdzīvojušos vai radinieka notiekošu seksuālu vardarbību bērnībā.

Citi ilgstošas ​​traumas piemēri ir:

• notiekoša fiziska, emocionāla vai seksuāla vardarbība
• būdams kara gūsteknis
• ilgstoši dzīvojot kara apgabalā
• notiekoša bērnības nevērība

Vai pastāv kādi riska faktori?

Kaut arī ikviens var attīstīt CPTSS, daži cilvēki, visticamāk, to attīstīs nekā citi. Papildus iepriekšējai traumatiskai pieredzei, riska faktori ietver:

• garīgās slimības, piemēram, trauksme vai depresija, vai ģimenes anamnēzē
• iedzimtas personības iezīmes, kuras bieži sauc par temperamentu
• kā jūsu smadzenes regulē hormonus un neiroķīmiskās vielas, īpaši reaģējot uz stresu
• dzīvesveida faktori, piemēram, nav spēcīgas atbalsta sistēmas vai ir bīstams darbs

Kā tas tiek diagnosticēts?

CPTSS joprojām ir salīdzinoši jauns stāvoklis, tāpēc daži ārsti to neapzinās. Tas var apgrūtināt oficiālas diagnozes noteikšanu, un jums var diagnosticēt PTSS, nevis CPTSD. Nav īpaša testa, lai noteiktu, vai Jums ir CPTSS, taču detalizēta simptomu reģistrēšana var palīdzēt ārstam noteikt precīzāku diagnozi. Centieties sekot līdzi tam, kad sākās simptomi, kā arī visām izmaiņām tajos laika gaitā.

Kad atradīsit ārstu, viņi vispirms jautās par jūsu simptomiem, kā arī par visiem traumatiskajiem notikumiem jūsu pagātnē. Sākotnējai diagnozei, visticamāk, nevajadzēs iedziļināties pārāk detalizēti, ja tas jums neērti.

Pēc tam viņi var jautāt par jebkuru ģimenes anamnēzē esošu garīgu slimību vai citiem riska faktoriem. Noteikti pastāstiet viņiem par visām lietotajām zālēm vai piedevām, kā arī par visām atpūtas zālēm, kuras lietojat. Centieties būt pēc iespējas godīgāks pret viņiem, lai viņi varētu sniegt jums labākos ieteikumus.

Ja jums vismaz mēnesi ir bijuši pēctraumatiskā stresa simptomi un tie traucē jūsu ikdienas dzīvi, ārsts, iespējams, sāks ar PTSS diagnozi. Atkarībā no traumatiskā notikuma un no tā, vai jums ir papildu simptomi, piemēram, pastāvīgas attiecību problēmas vai grūtības kontrolēt emocijas, viņi var diagnosticēt CPTSS.

Paturiet prātā, ka, iespējams, vajadzēs apmeklēt dažus ārstus, pirms atrodat kādu, ar kuru jūtaties ērti. Tas ir ļoti normāli, īpaši cilvēkiem, kas nodarbojas ar posttraumatisko stresu.

Kā tas tiek ārstēts?

CPTSS ir vairākas ārstēšanas iespējas, kas var gan mazināt simptomus, gan palīdzēt tos labāk pārvaldīt.

Psihoterapija

Psihoterapija ietver sarunu ar terapeitu vai nu atsevišķi, vai grupā. Tas ietver arī kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) izmantošanu. Šāda veida ārstēšana palīdz identificēt negatīvus domāšanas modeļus un sniedz rīkus, lai tos aizstātu ar veselīgākām, pozitīvākām domām.

Jūsu ārsts var ieteikt arī dialektisku uzvedības terapiju, CBT veidu, kas palīdz labāk reaģēt uz stresu un veidot ciešākas attiecības ar citiem.

Acu kustību desensibilizācija un pārstrāde (EMDR)

EMDR parasti lieto PTSS ārstēšanai, un tas var būt noderīgs arī CPTSS gadījumā. Jums tiks lūgts īsi padomāt par traumatisku brīdi, pārvietojot acis no vienas puses uz otru. Citas metodes ietver to, ka kādam jāpiesit rokas, nevis jākustina acis. Laika gaitā šis process var palīdzēt desensibilizēt traumatiskas atmiņas un domas.

Kaut arī medicīnas aprindās ir dažas diskusijas par tā lietošanu, Amerikas Psiholoģiskā asociācija to nosacīti iesaka PTSS. Tas nozīmē, ka viņi to iesaka, taču nepietiekamu pierādījumu dēļ joprojām ir nepieciešama papildu informācija.

Medikamenti

Zāles, ko tradicionāli lieto depresijas ārstēšanai, var palīdzēt arī ar CPTSS simptomiem. Viņi parasti darbojas vislabāk, ja tos apvieno ar citu ārstēšanas veidu, piemēram, CBT. Parastie antidepresanti, ko lieto CPTSS, var būt:

• sertralīns (Zoloft)
• paroksetīns (Paxil)
• fluoksetīns (Prozac)

Kaut arī daži cilvēki gūst labumu no šo zāļu ilgtermiņa lietošanas, jums var būt nepieciešams tos lietot tikai īsu laika periodu, kamēr jūs apgūstat jaunas pārvarēšanas stratēģijas.

Kur es varu atrast atbalstu?

Nepietiekami atzīts stāvoklis, piemēram, CPTSS, var būt izolējošs. Ja jums liekas, ka jums nepieciešams papildu atbalsts, Nacionālajam PTSS centram ir vairāki resursi, tostarp PTSD koučinga lietotne jūsu tālrunim. Lai gan daudzi no šiem resursiem ir paredzēti cilvēkiem ar PTSS, jūs joprojām varat tos uzskatīt par noderīgiem daudziem jūsu simptomiem.

Bezpeļņas organizācijai Out of the Storm ir arī daudz tiešsaistes resursu, tostarp forums, informācijas lapas un grāmatu ieteikumi, īpaši CPTSD.

Ieteiktie lasījumi

• "Ķermenis saglabā rezultātu" uzskata par obligātu lasāmvielu ikvienam, kurš atgūstas no traumas.
• “Kompleksā PTSS darbgrāmatā” ir ietverti vingrinājumi un piemēri, kas paredzēti, lai jūs varētu kontrolēt savu fizisko un garīgo veselību.
• “Komplekss PTSS: no izdzīvošanas līdz plaukstošam” ir lielisks resurss, lai nojauktu sarežģītus psiholoģiskus jēdzienus, kas saistīti ar traumām. Turklāt autors ir licencēts psihoterapeits, kuram ir CPTSS.

Dzīvošana ar CPTSS

CPTSS ir nopietns garīgās veselības stāvoklis, kura ārstēšanai var būt vajadzīgs zināms laiks, un daudziem cilvēkiem tas ir mūža garums. Tomēr terapijas un zāļu kombinācija var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus un ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.

Ja ārstēšanas sākšana izklausās pārliecinoši, vispirms apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai - personīgi vai tiešsaistē. Dalīšanās pieredzē ar cilvēkiem līdzīgās situācijās bieži ir pirmais solis ceļā uz atveseļošanos.