Atšķirība starp Krona, UC un IBD

Saturs

• Iekaisīga zarnu slimība
• Krona slimība
• Čūlainais kolīts
• IBD diagnosticēšana

Pārskats

Daudzi cilvēki ir sajaukti, runājot par atšķirībām starp iekaisīgu zarnu slimību (IBD), Krona slimību un čūlaino kolītu (UC). Īss skaidrojums ir tāds, ka IBD ir jumta termins nosacījumam, saskaņā ar kuru gan Krona slimība, gan UC ietilpst. Bet stāstā, protams, ir daudz vairāk.

Gan Krona, gan UC ir raksturīga patoloģiska ķermeņa imūnsistēmas reakcija, un viņiem var būt daži simptomi.

Tomēr pastāv arī būtiskas atšķirības. Šīs atšķirības galvenokārt ietver maladiju lokalizāciju kuņģa-zarnu traktā un to, kā katra slimība reaģē uz ārstēšanu. Šo funkciju izpratne ir būtiska, lai no gastroenterologa iegūtu pareizu diagnozi.

Iekaisīga zarnu slimība

IBD reti tika novērota pirms uzlabotas higiēnas un urbanizācijas 20. gadsimta sākumā.

Mūsdienās tas joprojām ir sastopams galvenokārt attīstītajās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs. Tāpat kā citi autoimūnas un alerģiski traucējumi, tiek uzskatīts, ka dīgļu rezistences attīstības trūkums daļēji ir veicinājis tādas slimības kā IBD.

Cilvēkiem ar IBD imūnsistēma pārtikā, baktērijās vai citos materiālos GI traktā kļūdās par svešām vielām un reaģē, nosūtot balto asins šūnu zarnu oderējumā. Imūnsistēmas uzbrukuma rezultāts ir hronisks iekaisums. Pats vārds “iekaisums” cēlies no grieķu valodas vārda “liesma”. Tas burtiski nozīmē “tikt aizdedzinātam”.

Krona un UC ir visizplatītākās IBD formas. Retāk sastopamie IBD ietver:

• mikroskopiskais kolīts
• ar divertikulozi saistīts kolīts
• kolagēns kolīts
• limfocītu kolīts
• Behčeta slimība

IBD var streikot jebkurā vecumā. Daudzi ar IBD tiek diagnosticēti pirms 30 gadu vecuma, bet tos var diagnosticēt vēlāk dzīvē. Tas ir biežāk sastopams:

• cilvēki augstākās sociālekonomiskās iekavās
• cilvēki, kas ir balti
• cilvēki, kuri lieto diētu ar augstu tauku saturu

Tas ir biežāk sastopams arī šādās vidēs:

• rūpnieciski attīstītās valstis
• ziemeļu klimats
• pilsētu teritorijās

Tiek uzskatīts, ka ne tikai vides faktori, bet arī ģenētiskie faktori spēlē lielu lomu IBD attīstībā. Tāpēc tas tiek uzskatīts par “sarežģītu traucējumu”.

Daudzas IBD formas nav ārstējamas. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu ārstēšanu ar mērķi remisiju. Lielākajai daļai tā ir visa mūža slimība, ar mainīgiem remisijas un uzliesmojuma periodiem. Mūsdienu ārstēšana tomēr ļauj cilvēkiem dzīvot samērā normāli un produktīvi.

IBD nevajadzētu jaukt ar kairinātu zarnu sindromu (IBS). Kaut arī daži simptomi dažkārt var būt līdzīgi, apstākļu avots un gaita ievērojami atšķiras.

Krona slimība

Krona slimība var ietekmēt jebkuru GI trakta daļu no mutes līdz tūpļai, lai gan to visbiežāk atrod tievās zarnas (tievās zarnas) beigās un resnās zarnas (resnās zarnas) sākumā.

Krona slimības simptomi var būt:

• bieža caureja
• neregulārs aizcietējums
• sāpes vēderā
• drudzis
• asinis izkārnījumos
• nogurums
• ādas slimības
• locītavu sāpes
• nepietiekams uzturs
• svara zudums
• fistulas

Atšķirībā no UC, Krona darbība neaprobežojas tikai ar GI traktu. Tas var ietekmēt arī ādu, acis, locītavas un aknas. Tā kā simptomi parasti pasliktinās pēc ēdienreizes, cilvēkiem ar Kronu bieži rodas svara zudums, jo izvairās no pārtikas.

Krona slimība var izraisīt zarnu aizsprostojumus no rētām un pietūkuma. Čūlas (čūlas) zarnu traktā var attīstīties paši par sevi, kas pazīstami kā fistulas. Krona slimība var arī palielināt resnās zarnas vēža risku, tāpēc cilvēkiem, kuri dzīvo ar šo stāvokli, regulāri jāveic kolonoskopijas.

Zāles ir visizplatītākais Krona slimības ārstēšanas veids. Pieci narkotiku veidi ir:

• steroīdi
• antibiotikas (ja infekcijas vai fistulas izraisa abscesus)
• imūnmodifikatori, piemēram, azatioprīns un 6-MP
• aminosalicilāti, piemēram, 5-ASA
• bioloģiskā terapija

Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās, lai gan operācija neizārstēs Krona slimību.

Čūlainais kolīts

Atšķirībā no Krona, čūlainais kolīts aprobežojas ar resno zarnu (resno zarnu) un vienmērīgi sadalās tikai virsējos slāņos. UC simptomi ir:

• sāpes vēderā
• vaļīgi izkārnījumi
• asiņaini izkārnījumi
• zarnu kustības steidzamība
• nogurums
• apetītes zudums
• svara zudums
• nepietiekams uzturs

UC simptomi var atšķirties arī atkarībā no veida. Saskaņā ar Mayo klīniku, atkarībā no atrašanās vietas ir pieci UC veidi:

• Akūta smaga UC. Šī ir reta UC forma, kas ietekmē visu resno zarnu un rada ēšanas grūtības.
• Kreisais kolīts. Šis tips ietekmē dilstošo resno un taisnās zarnas.
• Pankolīts. Pankolīts ietekmē visu resno zarnu un izraisa pastāvīgu asiņainu caureju.
• Proktosigmoidīts. Tas ietekmē resnās un taisnās zarnas apakšējo daļu.
• Čūlainais proktīts. Vieglākā UC forma, tā ietekmē tikai taisnās zarnas.

Visas zāles, ko lieto Kronam, bieži lieto arī UC. Ķirurģija tomēr tiek lietota biežāk UC, un tiek uzskatīta par šī stāvokļa ārstēšanu. Tas ir tāpēc, ka UC aprobežojas tikai ar resno zarnu, un, ja resnās zarnas tiek noņemtas, tā ir arī slimība.

Resnās zarnas ir ļoti svarīgas, tāpēc operācija joprojām tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli. Parasti tas tiek apsvērts tikai tad, kad remisiju ir grūti sasniegt un citi ārstēšanas veidi ir bijuši neveiksmīgi.

Kad rodas komplikācijas, tās var būt smagas. Ja to neārstē, UC var izraisīt:

• perforācija (caurumi resnajā zarnā)
• resnās zarnas vēzis
• aknu slimība
• osteoporoze
• anēmija

IBD diagnosticēšana

Nav šaubu, ka IBD var ievērojami pazemināt dzīves kvalitāti starp neērtiem simptomiem un biežiem vannas apmeklējumiem. IBD pat var izraisīt rētaudi un palielināt resnās zarnas vēža risku.

Ja Jums rodas kādi neparasti simptomi, ir svarīgi piezvanīt ārstam. Jūs varat nosūtīt pie gastroenterologa IBD testēšanai, piemēram, kolonoskopijai vai datortomogrāfijai. Pareizas IBD formas diagnosticēšana novedīs pie efektīvākas terapijas.

Apņemšanās veikt ikdienas ārstēšanu un mainīt dzīvesveidu var palīdzēt mazināt simptomus, panākt remisiju un izvairīties no komplikācijām.

Neatkarīgi no jūsu diagnozes Healthline bezmaksas lietotne IBD Healthline savieno jūs ar cilvēkiem, kuri to saprot. Iepazīstieties ar citiem, kas dzīvo ar Krona un čūlaino kolītu, izmantojot individuālas ziņojumapmaiņas un dzīvas grupas diskusijas. Turklāt jums būs pieejama ekspertu apstiprināta informācija par IBD pārvaldīšanu. Lejupielādējiet lietotni iPhone vai Android.