Kas ir saindēšanās ar cianīdu?

Saturs

• Kas ir cianīds?
• Kādi ir saindēšanās ar cianīdu simptomi?
• Akūta saindēšanās ar cianīdu
• Hroniska saindēšanās ar cianīdu
• Kas izraisa saindēšanos ar cianīdu un kurš ir pakļauts riskam?
• Kā tiek diagnosticēta saindēšanās ar cianīdu?
• Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
• Vai saindēšanās ar cianīdu var izraisīt kādas komplikācijas?
• Kāda ir perspektīva?
• Kā novērst saindēšanos ar cianīdu

Kas ir cianīds?

Cianīds ir viena no slavenākajām indēm - sākot no spiegu romāniem līdz slepkavību noslēpumiem, tā ir ieguvusi reputāciju gandrīz tūlītējas nāves izraisīšanā.

Bet reālajā dzīvē cianīds ir nedaudz sarežģītāks. Cianīds var attiekties uz jebkuru ķīmisku vielu, kas satur oglekļa-slāpekļa (CN) saiti, un to var atrast dažās pārsteidzošās vietās.

Piemēram, tas ir atrodams daudzos droši lietojamos augu pārtikas produktos, tostarp mandelēs, lima pupiņās, sojas un spinātos.

Cianīdu var atrast arī noteiktos nitrila savienojumos, piemēram, citalopramā (Celexa) un cimetidīnā (Tagamet). Nitrili nav tik toksiski, jo no tiem viegli neizdalās oglekļa-slāpekļa jons, kas organismā darbojas kā inde.

Cianīds ir pat vielmaiņas blakusprodukts cilvēka ķermenī. Tas tiek izelpots mazos daudzumos ar katru elpu.

Nāvējošās cianīda formas ir:

• nātrija cianīds (NaCN)
• kālija cianīds (KCN)
• ciānūdeņradis (HCN)
• ciānogēna hlorīds (CNCl)

Šīs formas var parādīties kā cietas vielas, šķidrumi vai gāzes. Visticamāk, ka ēkas ugunsgrēka laikā sastopaties ar kādu no šīm veidlapām.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kā atpazīt saindēšanās ar cianīdu simptomus, kurš ir visvairāk pakļauts riskam un kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas.

Kādi ir saindēšanās ar cianīdu simptomi?

Toksiskas cianīda iedarbības simptomi var parādīties dažu sekunžu vai vairāku minūšu laikā pēc iedarbības.

Jums var rasties:

• vispārējs vājums
• slikta dūša
• apjukums
• galvassāpes
• apgrūtināta elpošana
• lēkme
• samaņas zudums
• sirdsdarbības apstāšanās

Cik smagi jūs ietekmē saindēšanās ar cianīdu, ir atkarīgs no:

• devu
• cianīda veids
• cik ilgi tu biji pakļauts

Ir divi dažādi veidi, kā jūs varat izjust cianīda iedarbību. Akūtai saindēšanās ar cianīdu ir tūlītēja, bieži vien dzīvībai bīstama iedarbība. Hroniska saindēšanās ar cianīdu rodas, ja laika gaitā tiek pakļauti mazāki daudzumi.

Akūta saindēšanās ar cianīdu

Akūta saindēšanās ar cianīdu notiek samērā reti, un vairumā gadījumu tā notiek nejauši.

Kad tas notiek, simptomi ir pēkšņi un izteikti. Jums var rasties:

• apgrūtināta elpošana
• lēkme
• samaņas zudums
• sirdsdarbības apstāšanās

Ja jums ir aizdomas, ka jums vai tuviniekam ir akūta saindēšanās ar cianīdu, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Šis stāvoklis ir bīstams dzīvībai.

Hroniska saindēšanās ar cianīdu

Hroniska saindēšanās ar cianīdu var rasties, ja ievērojamu laika periodu jūs esat pakļauts cianīda ūdeņraža iedarbībai.

Simptomi bieži ir pakāpeniski un laika gaitā tie palielinās.

Agrīnie simptomi var būt:

• galvassāpes
• miegainība
• slikta dūša
• vemšana
• vertigo
• spilgti sarkana skalošana

Papildu simptomi var būt:

• paplašināti skolēni
• mitra āda
• lēnāka, seklāka elpošana
• vājāks, ātrāks pulss
• krampji

Ja stāvoklis paliek nediagnosticēts un neārstēts, tas var izraisīt:

• lēna, neregulāra sirdsdarbība
• pazemināta ķermeņa temperatūra
• zilas lūpas, seja un ekstremitātes
• koma
• nāve

Kas izraisa saindēšanos ar cianīdu un kurš ir pakļauts riskam?

Saindēšanās ar cianīdu ir. Kad tas notiek, tas parasti ir dūmu ieelpošanas vai nejaušas saindēšanās rezultāts, strādājot ar cianīdu vai ap to.

Ja strādājat noteiktos laukos, jums var būt nejaušas iedarbības risks. Daudzi neorganiskie cianīda sāļi tiek izmantoti šādās nozarēs:

• metalurģija
• plastmasas ražošana
• fumigācija
• fotogrāfija

Arī ķīmiķi var būt pakļauti riskam, jo ​​kālija un nātrija cianīdi ir bieži lietojami reaģenti laboratorijās.

Jums var būt arī saindēšanās ar cianīdu risks, ja:

• izmantojiet pārmērīgu nagu lakas noņēmēja daudzumu, kas satur organiskos cianīda savienojumus, piemēram, acetonitrilu (metilcianīdu)
• norīt pārmērīgu daudzumu noteiktu augu izcelsmes pārtikas produktu, piemēram, aprikožu kauliņu, ķiršu iežu un persiku kauliņu

Kā tiek diagnosticēta saindēšanās ar cianīdu?

Ja Jums rodas akūtas saindēšanās ar cianīdu simptomi, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Ja Jums rodas hroniskas saindēšanās ar cianīdu simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Pēc simptomu apspriešanas ārsts veiks fizisko eksāmenu.

Viņi rīkosies arī, lai novērtētu jūsu:

• Methemoglobīna līmenis. Methemoglobīnu mēra, ja rodas bažas par dūmu ieelpošanas traumu.
• Asins oglekļa monoksīda koncentrācija (karboksihemoglobīna līmenis). Jūsu oglekļa monoksīda koncentrācija asinīs var norādīt, cik daudz dūmu ieelpots.
• Laktāta līmenis plazmā vai asinīs. Cianīda koncentrācija asinīs parasti nav pieejama savlaicīgi, lai palīdzētu diagnosticēt un ārstēt akūtu saindēšanos ar cianīdu, taču tie var vēlāk apstiprināt saindēšanos.

Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?

Pirmais solis, lai ārstētu aizdomas par saindēšanos ar cianīdu, ir iedarbības avota noteikšana. Tas palīdzēs ārstam vai citam veselības aprūpes sniedzējam noteikt atbilstošo attīrīšanas metodi.

Ugunsgrēka vai cita ārkārtas gadījuma gadījumā glābšanas personāls izmantos aizsargierīces, piemēram, sejas maskas, acu aizsargus un dubultcimdus, lai iekļūtu teritorijā un nogādātu jūs drošā vietā.

Ja esat lietojis cianīdu, jums var ievadīt aktivētu kokogli, kas palīdz absorbēt toksīnu un droši to attīrīt no ķermeņa.

Cianīda iedarbība var ietekmēt skābekļa uzņemšanu, tāpēc ārsts var ievadīt 100 procentus skābekļa caur masku vai endotraheālo cauruli.

Smagos gadījumos ārsts var ievadīt vienu no diviem antidotiem:

• cianīda antidota komplekts
• hidroksokobalamīns (Cyanokit)

Cianīda antidota komplekts sastāv no trim kopā lietojamiem medikamentiem: amilnitrīta, nātrija nitrīta un nātrija tiosulfāta. Amilnitrītu ievada ieelpojot 15 līdz 30 sekundes, savukārt nātrija nitrītu intravenozi ievada trīs līdz piecu minūšu laikā. Intravenozu nātrija tiosulfātu ievada apmēram 30 minūtes.

Hidroksokobalamīns detoksicēs cianīdu, saistoties ar to, lai iegūtu netoksisku B-12 vitamīnu. Šīs zāles neitralizē cianīdu pietiekami lēni, lai enzīms, ko sauc par rodānu, varētu tālāk detoksicēt cianīdu aknās.

Vai saindēšanās ar cianīdu var izraisīt kādas komplikācijas?

Ja to neārstē, akūta vai hroniska saindēšanās ar cianīdu var izraisīt:

• lēkme
• sirdsdarbības apstāšanās
• koma

Dažos gadījumos saindēšanās ar cianīdu var izraisīt nāvi.

Ja jums ir aizdomas, ka jums vai tuviniekam rodas smagas saindēšanās ar cianīdu simptomi, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Kāda ir perspektīva?

Jūsu perspektīva būs atkarīga no esošā cianīda veida, devas un tā, cik ilgi jūs esat bijis pakļauts iedarbībai.

Ja jums ir bijusi zema līmeņa akūta vai hroniska iedarbība, perspektīva parasti ir laba. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir galvenais faktors, lai samazinātu komplikāciju risku.

Mērenu akūtas vai hroniskas iedarbības līmeni var atrisināt arī ar ātru diagnostiku un ārstēšanu.

Smagos gadījumos simptomi bieži ir pēkšņi un bīstami dzīvībai. Nepieciešama tūlītēja neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Kā novērst saindēšanos ar cianīdu

Ir veidi, kā samazināt cianīda iedarbības risku. Jūs varat:

• Veiciet atbilstošus piesardzības pasākumus pret ugunsgrēku mājās. Uzstādiet un uzturiet dūmu detektorus. Izvairieties no telpu sildītāju un halogēna lampu lietošanas un izvairieties no smēķēšanas gultā.
• Bērnu drošība jūsu mājās. Ja jums ir mazi bērni, jūsu mājas aizsardzība pret bērniem ir būtiska - it īpaši, ja jums ir pakļauti arodekspozīcijai. Konteinerus, kas satur toksiskas ķīmiskas vielas, un skapjus, kas tos tur, turiet aizslēgtus.
• Ievērojiet darba drošības noteikumus. Ja strādājat ar cianīdu, darba virsmu līnijai izmantojiet noņemamu absorbējošu papīru. Glabājiet daudzumus un konteineru izmērus darba zonā pēc iespējas mazāk. Jums vajadzētu arī pārliecināties, ka visas ķīmiskās vielas atstājat laboratorijā vai rūpnīcā. Nenesiet mājās potenciāli piesārņotu apģērbu vai darba piederumus.