Diabēts - simptomi un diagnostika

Saturs

• Pārskats par

2. tipa cukura diabēta simptomi

Vairāk nekā 6 miljoniem cilvēku ASV ir 2. tipa cukura diabēts un viņi to nezina. Daudziem no tiem nav nekādu pazīmju vai simptomu. Simptomi var būt tik viegli, ka jūs tos pat nepamanīsit. Dažiem cilvēkiem ir simptomi, bet viņiem nav aizdomas par diabētu.

Simptomi ietver:

• pastiprinātas slāpes
• palielināts izsalkums
• nogurums
• pastiprināta urinēšana, īpaši naktī
• svara zudums
• neskaidra redze
• čūlas, kas nedzīst

Daudzi cilvēki neuzzina, ka viņiem ir slimība, līdz viņiem ir diabēta komplikācijas, piemēram, neskaidra redze vai sirdsdarbības traucējumi. Ja agri atklājat, ka Jums ir cukura diabēts, varat saņemt ārstēšanu, lai novērstu ķermeņa bojājumus.

Diagnoze

Ikvienam, kas ir 45 gadus vecs vai vecāks, jāapsver diabēta pārbaude. Ja esat 45 gadus vecs un jums ir liekais svars, stingri ieteicams pārbaudīt. Ja esat jaunāks par 45 gadiem, jums ir liekais svars un jums ir viens vai vairāki riska faktori, jums jāapsver iespēja veikt pārbaudi. Lūdziet savam ārstam veikt glikozes līmeņa testu tukšā dūšā vai perorālu glikozes tolerances testu. Jūsu ārsts pateiks, vai Jums ir normāls glikozes līmenis asinīs, pirmsdiabēts vai diabēts.

Diagnozei tiek izmantoti šādi testi:

• A plazmas glikozes (FPG) tests tukšā dūšā mēra glikozes līmeni asinīs cilvēkam, kurš neko nav ēdis vismaz 8 stundas. Šo testu izmanto diabēta un pirmsdiabēta noteikšanai.
• An perorālais glikozes tolerances tests (OGTT) mēra glikozes līmeni asinīs pēc tam, kad cilvēks gavē vismaz 8 stundas un 2 stundas pēc tam, kad cilvēks izdzer glikozi saturošu dzērienu. Šo testu var izmantot, lai diagnosticētu diabētu un pirmsdiabētu.
• A izlases veida glikozes tests plazmā, ko sauc arī par gadījuma glikozes testu plazmā, mēra glikozes līmeni asinīs, neņemot vērā to, kad pārbaudāmā persona pēdējo reizi ēda. Šo testu kopā ar simptomu novērtējumu izmanto, lai diagnosticētu diabētu, bet ne pirmsdiabētu.

Testa rezultāti, kas norāda, ka cilvēkam ir cukura diabēts, jāapstiprina ar otru testu citā dienā.

FPG tests

FPG tests ir vēlamais tests diabēta diagnosticēšanai tā ērtības un zemo izmaksu dēļ. Tomēr tam pietrūks kāda diabēta vai pirmsdiabēta, ko var atrast, izmantojot OGTT. FPG tests ir visuzticamākais, ja to veic no rīta. Cilvēkiem ar glikozes līmeni tukšā dūšā no 100 līdz 125 miligramiem uz decilitru (mg/dL) ir prediabēta forma, ko sauc par traucētu glikozes līmeni tukšā dūšā (IFG). IFG nozīmē, ka personai ir paaugstināts 2. tipa diabēta attīstības risks, bet tā vēl nav. 126 mg/dL vai lielāks līmenis, kas apstiprināts, atkārtojot testu citā dienā, nozīmē, ka cilvēkam ir diabēts.OGTT

Pētījumi rāda, ka OGTT ir jutīgāks par FPG testu, lai diagnosticētu pirmsdiabētu, bet to nav tik ērti lietot. OGTT prasa badošanos vismaz 8 stundas pirms testa. Glikozes līmeni plazmā mēra tieši pirms un 2 stundas pēc tam, kad cilvēks dzer šķidrumu, kas satur 75 gramus ūdenī izšķīdinātas glikozes. Ja glikozes līmenis asinīs ir no 140 līdz 199 mg/dl 2 stundas pēc šķidruma dzeršanas, cilvēkam ir pirmsdiabēta forma, ko sauc par traucētu glikozes toleranci (IGT). IGT, tāpat kā IFG, nozīmē, ka cilvēkam ir paaugstināts 2. tipa diabēta attīstības risks, bet viņam tas vēl nav. 2 stundu glikozes līmenis 200 mg/dL vai augstāks, ko apstiprina, atkārtojot testu citā dienā, nozīmē, ka cilvēkam ir cukura diabēts.

Gestācijas diabētu diagnosticē arī, pamatojoties uz glikozes līmeni plazmā, kas izmērīts OGTT laikā, vēlams, testam izmantojot 100 gramus glikozes šķidrumā. Pārbaudes laikā glikozes līmeni asinīs pārbauda četras reizes. Ja testa laikā vismaz divas reizes glikozes līmenis asinīs pārsniedz normu, sievietei ir gestācijas diabēts.

Nejaušs plazmas glikozes tests

Nejaušs vai gadījuma rakstura glikozes līmenis asinīs 200 mg/dL vai lielāks, kā arī šādu simptomu klātbūtne var nozīmēt, ka cilvēkam ir diabēts:

• palielināta urinēšana
• pastiprinātas slāpes
• neizskaidrojams svara zudums

Ja testu rezultāti ir normāli, testēšana jāatkārto vismaz reizi 3 gados. Atkarībā no sākotnējiem rezultātiem un riska stāvokļa ārsti var ieteikt veikt biežākas pārbaudes. Cilvēkiem, kuru testa rezultāti liecina, ka viņiem ir pirmsdiabēts, pēc 1 līdz 2 gadiem vēlreiz jāpārbauda glikozes līmenis asinīs un jāveic pasākumi, lai novērstu 2. tipa cukura diabētu.

Kad sieviete ir stāvoklī, ārsts pirmajā pirmsdzemdību vizītē novērtēs viņas risku saslimt ar gestācijas diabētu un pēc vajadzības pasūtīs testus. Sievietēm, kurām attīstās gestācijas diabēts, jāveic papildu pārbaude 6 līdz 12 nedēļas pēc bērna piedzimšanas.

Tā kā 2. tipa diabēts bērniem un pusaudžiem ir kļuvis biežāk nekā agrāk, tiem, kam ir augsts diabēta attīstības risks, jāpārbauda ik pēc 2 gadiem. Pārbaude jāsāk 10 gadu vecumā vai pubertātes vecumā, atkarībā no tā, kas iestājas pirmais. Ķermeņa masas indekss (ĶMI)

ĶMI ir ķermeņa svara un auguma mērījums, kas var palīdzēt noteikt, vai jūsu svars rada diabēta risku. Jāatzīmē: ĶMI ir noteikti ierobežojumi. Tas var pārvērtēt ķermeņa tauku daudzumu sportistiem un citiem, kam ir muskuļu uzbūve, un nepietiekami novērtēt ķermeņa tauku daudzumu gados vecākiem pieaugušajiem un citiem, kuri ir zaudējuši muskuļus.

ĶMI bērniem un pusaudžiem jānosaka, pamatojoties uz vecumu, augumu, svaru un dzimumu. Uzziniet savu ĶMI šeit.

Pārskats par