Kas jums jāzina par diabētu un acu pārbaudēm

Saturs

• Diabētiskās retinopātijas simptomi
• Diabētiskās retinopātijas cēloņi
• Diabētiskās retinopātijas riska faktori
• Grūtniecība
• Laika ilgums ar cukura diabētu
• Slikta slimības vadība
• Citi veselības traucējumi
• Etniskā piederība
• Smēķēšana
• Diabēts un tavas acis
• Kā tiek diagnosticēta diabētiskā retinopātija?
• Optiskās koherences tomogrāfija (AZT)
• Fluoresceīna angiogrāfija
• Gatavošanās jūsu iecelšanai
• Līdzi jāņem detaļas
• Ņemiet līdzi jautājumu sarakstu
• Kā tiek ārstēta diabētiskā retinopātija?
• Modra gaidīšana
• Veselīgs dzīvesveids
• Fokālā lāzera ārstēšana
• Izkliedētā lāzera apstrāde
• Vitrektomija
• Redzes palīgierīces
• Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar diabētisko retinopātiju?
• Profilakse

Pārskats

Diabēts ir slimība, kas dziļi ietekmē daudzas ķermeņa daļas, ieskaitot acis. Tas palielina risku saslimt ar acīm, piemēram, glaukomu un kataraktu. Galvenās rūpes par acu veselību cilvēkiem ar cukura diabētu ir diabētiskās retinopātijas attīstība.

Diabētiskā retinopātija ir stāvoklis, kas attīstās, kad tīklenes asinsvadi tiek bojāti. Tīklene ir gaismas jutīga acs aizmugures daļa. Tā kā kaitējums pasliktinās, jūs varat sākt zaudēt redzi. Jūsu redze var kļūt neskaidra, mazāk intensīva un sāk pazust.

Šis stāvoklis var ietekmēt cilvēkus ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu. Jo ilgāk jūs dzīvojat ar diabētu, jo lielāka ir iespējamība attīstīt tādas komplikācijas kā diabētiskā retinopātija. Tāpēc dzīvesveida izmaiņu pieņemšana un iemācīšanās vadīt diabētu ir tik svarīga.

Diabētiskās retinopātijas simptomi

Agrīnākajos posmos diabētiskā retinopātija nevar izraisīt simptomus. Sākotnējie simptomi var būt tikko pamanāmi vai viegli. Laika gaitā stāvoklis var pasliktināties un izraisīt daļēju un pēc tam pilnīgu aklumu.

Jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:

• jūsu redzamības laukā peldošie vai punkti un tumšās virknes
• tumšas vai tukšas vietas jūsu redzes laukā
• neskaidra redze
• grūtības koncentrēties
• redzes izmaiņas, kuras, šķiet, svārstās
• mainīta krāsu redze
• daļējs vai pilnīgs redzes zudums

Diabētiskā retinopātija visbiežāk vienlaicīgi ietekmē abas acis. Ja jums rodas problēmas tikai ar vienu aci, tas nenozīmē, ka jums nav diabētiskās retinopātijas. Tomēr tas varētu norādīt uz citu acu problēmu. Piesakieties pie ārsta, lai atrastu atbilstošu ārstēšanas plānu.

Diabētiskās retinopātijas cēloņi

Pārmērīga cukura uzkrāšanās asinīs var izraisīt vairākas veselības problēmas.Jūsu acīs pārāk daudz glikozes var sabojāt sīkos traukus, kas piegādā asinis tīklenē. Laika gaitā šis bojājums var bloķēt asinsriti.

Hronisks tīklenes asinsvadu bojājums ietekmē jūsu redzi. Kad asins plūsma ir samazināta, jūsu acs mēģina noteikt situāciju, audzējot jaunus asinsvadus. Jaunu asinsvadu augšanas procesu sauc par neovaskularizāciju. Šie trauki nav tik efektīvi vai tik spēcīgi kā sākotnējie. Tās var noplūst vai plīst, kas var negatīvi ietekmēt jūsu redzi.

Diabētiskās retinopātijas riska faktori

Diabētiskā retinopātija uztrauc ikvienu, kam ir cukura diabēts. Diabētiskās retinopātijas attīstībai ir papildu riska faktori:

Grūtniecība

Sievietēm, kas ir grūtnieces un kurām ir cukura diabēts, var rasties vairāk problēmu ar diabētisko retinopātiju nekā sievietēm, kurām ir cukura diabēts un kuras nav grūtnieces. Jūsu ārsts grūtniecības laikā var ieteikt veikt papildu acu eksāmenus.

Laika ilgums ar cukura diabētu

Jo ilgāk jums ir diabēts, jo lielāks ir komplikāciju risks, ieskaitot diabētisko retinopātiju.

Slikta slimības vadība

Jūsu risks saslimt ar komplikācijām ir lielāks, ja diabēts netiek kontrolēts. Stingra glikēmijas kontrole ir visefektīvākais līdzeklis diabētiskās retinopātijas novēršanai. Ir svarīgi savlaicīgi atklāt un cieši sadarboties ar ārstu, lai pārvaldītu diabētu.

Citi veselības traucējumi

Citi medicīniski apstākļi vai slimības var arī palielināt jūsu risku saslimt ar retinopātiju. Tie ietver paaugstinātu asinsspiedienu, sirds slimības un augstu holesterīna līmeni.

Etniskā piederība

Afroamerikāņiem un Hispanics ir lielāks diabētiskās retinopātijas attīstības risks nekā vispārējai populācijai.

Smēķēšana

Cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri smēķē, visticamāk attīstās retinopātija.

Diabēts un tavas acis

Labākais veids, kā rīkoties ar diabētu saistītās acu problēmas, ir savlaicīga tīklenes patoloģiju atklāšana, regulāra uzraudzība un ātra ārstēšana. Agrīna atklāšana un ārstēšana parasti sākas ar tīklenes eksāmenu.

Amerikas Diabēta asociācija (ADA) iesaka cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu pirmo acu pārbaudi veikt pirmo piecu gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, ADA iesaka veikt pirmo acu eksāmenu neilgi pēc diagnozes saņemšanas. Tas ir tāpēc, ka 2. tipa cukura diabēts gadiem ilgi netiek atklāts un netiek diagnosticēts. Retinopātija šajā laikā, iespējams, jau ir sākusies. Acu pārbaude palīdzēs ārstam noteikt, vai jums jau ir bojājumi.

ADA iesaka jums veikt acu eksāmenu katru gadu pēc pirmā eksāmena. Ja jūs lietojat brilles vai kontaktus, jums, iespējams, ir nepieciešama ikgadēja acu pārbaude, lai jūsu recepte būtu atjaunināta. Šī eksāmena laikā ārsts veiks dažus nelielus testus, lai redzētu, vai redze ir mainījusies diabēta rezultātā.

Jums var attīstīties retinopātija un konstatēt, ka simptomi nav progresējuši vai pilnībā apstājas. Ja tas notiks, ir liela varbūtība, ka visu atlikušo mūžu jūs novērosiet, vai jūsu acīs nav izmaiņu. Ja ārsts diagnosticē jums retinopātiju un ārstē jūs, viņi var pieprasīt eksāmenus vairākas reizes gadā. Katru gadu nepieciešamo acu eksāmenu skaits lielā mērā būs atkarīgs no retinopātijas smaguma pakāpes.

Kā tiek diagnosticēta diabētiskā retinopātija?

Vienīgais veids, kā diagnosticēt diabētisko retinopātiju, ir veikt paplašinātu acu pārbaudi. Šim testam jūsu oftalmologs ievietos pilienus acīs, lai paplašinātu vai paplašinātu jūsu skolēnus. Skolēnu paplašināšana palīdz ārstam vieglāk redzēt acīs un pārbaudīt retinopātijas radītos bojājumus.

Kamēr acis ir paplašinātas, ārsts var veikt arī vienu no diviem diagnostikas testiem:

Optiskās koherences tomogrāfija (AZT)

AZT nodrošina jūsu acu attēlus. Šie skati tiek ņemti no šķērsgriezuma, lai ārsts varētu redzēt ļoti smalkas jūsu acu detaļas. Šie attēli parāda jūsu tīklenes biezumu un vietu, kur šķidrums var noplūst no bojātiem asinsvadiem.

Fluoresceīna angiogrāfija

Ārsts var nofotografēt acu iekšpusi, kamēr tās ir paplašinātas. Tad, kamēr jūsu acis joprojām ir paplašinātas, ārsts injicēs jūsu rokā īpašu krāsu. Šī krāsviela palīdzēs ārstam noteikt, kuriem asinsvadiem ir aizsprostojumi un no kuriem asinsvadi.

Gatavošanās jūsu iecelšanai

Nāciet uz savu tikšanos, lai būtu gatavs runāt par piedzīvoto.

Līdzi jāņem detaļas

Pierakstiet šo informāciju un paņemiet to līdzi:

• simptomi, kas jums rodas
• kad rodas simptomi
• kāds ir glikozes līmenis asinīs epizodes laikā
• saraksts ar visām citām veselības problēmām, kas jums rodas papildus redzes problēmām, kad tās notiek, un kas liek viņiem apstāties
• jebkura cita informācija, kuru, jūsuprāt, ir svarīgi zināt ārstam

Ņemiet līdzi jautājumu sarakstu

Jūsu ārstam būs vairāki jautājumi un informācija jums. Pārliecinieties, ka esat sagatavojis sarakstu ar jautājumiem par to, kas jums ir bijis, un kādas varētu būt nākamās darbības.

Kā tiek ārstēta diabētiskā retinopātija?

Diabētiskās retinopātijas ārstēšanas mērķis ir palēnināt vai apturēt stāvokļa progresēšanu. Precīza ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda veida retinopātija jums ir, cik smags ir jūsu stāvoklis un cik labi kontrolēts ir jūsu diabēts. Iespējamās ārstēšanas metodes ir šādas:

Modra gaidīšana

Jums, iespējams, vēl nav nepieciešama ārstēšana, ja jūsu retinopātija nav smaga vai izraisa simptomus. Gada acu eksāmeni tomēr ir svarīgi. Gada eksāmenu apmeklēšana ir vienīgais veids, kā ārsts var uzraudzīt izmaiņas.

Veselīgs dzīvesveids

Jums vajadzētu pārvaldīt diabētu un kontrolēt glikozes līmeni asinīs, lai samazinātu retinopātijas pasliktināšanās iespējamību.

Fokālā lāzera ārstēšana

Jums var būt nepieciešama fokusa lāzera ārstēšana, ja Jums ir progresējoša diabētiskā retinopātija. Šī ārstēšana var apturēt vai palēnināt asins noplūdi no jūsu asinsvadiem, sadedzinot patoloģiskos asinsvadus. Šai ārstēšanai vajadzētu apturēt simptomus un, iespējams, tos novērst.

Izkliedētā lāzera apstrāde

Šāda veida lāzera terapija var sarauties patoloģiskos asinsvados un tos rētīt, tāpēc nākotnē viņiem ir mazāka iespēja augt vai izliekties.

Vitrektomija

Jūsu ārsts var ieteikt nelielu operāciju, ko sauc par vitrektomiju, lai atvieglotu retinopātijas simptomus, ja dzīvesveids vai lāzera ārstēšana nedarbojas. Šīs procedūras laikā ārsts izdarīs niecīgu iegriezumu acī, lai noņemtu asinis, kas noplūdušas no jūsu asinsvadiem. Jūsu ārsts arī noņems rētaudus, kas velk jūsu tīkleni un ietekmē jūsu redzi.

Redzes palīgierīces

Redzes problēmas bieži vien tiek labotas, tiklīdz ārstēšana ir pabeigta, un jūsu acīm ir bijis laiks dziedēt. Ārsts var ārstēt visas pastāvīgās redzes izmaiņas, izmantojot redzes palīgierīces, piemēram, kontaktus vai brilles.

Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar diabētisko retinopātiju?

Diabētiskās retinopātijas ārstēšana bieži ir ļoti veiksmīga, taču tā nav ārstēšana. Cukura diabēts ir hronisks stāvoklis, kas nozīmē, ka, iespējams, pārējā mūža garumā piedzīvosiet šī stāvokļa komplikācijas. Tas ietver redzes problēmas.

Ja Jums attīstās diabētiskā retinopātija, jūs varat atvieglot ārstēšanu, taču jums būs nepieciešami regulāri acu eksāmeni, lai uzraudzītu problēmu pasliktināšanos. Jums galu galā var būt nepieciešama lielāka retinopātijas ārstēšana.

Profilakse

Labākais veids, kā mazināt diabēta ietekmi uz acīm un pārējo ķermeni, ir kontrolēt cukura līmeni asinīs un uzturēt veselīgāku dzīvesveidu. Lai novērstu redzes zudumu un citas diabēta komplikācijas, varat rīkoties šādi:

• Apmeklējiet regulāras tikšanās ar ārstu, lai pārbaudītu jūsu veselību, tostarp acu veselību.
• Neizlaidiet tikšanās tikai tāpēc, ka jums nav problēmu. Daži no ikdienišķākajiem simptomiem patiesībā var būt neliela lielākas problēmas pazīme.
• Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja kaut kas mainās ar jūsu veselību vai redzi.
• Atmet smēķēšanu, ja smēķē.
• Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars. Svara zudums ir svarīgs, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
• Uzturiet veselīgu svaru, lai uzlabotu jutību pret insulīnu un pazeminātu cukura līmeni asinīs.
• Ēd veselīgu, sabalansētu uzturu, lai palīdzētu sasniegt un uzturēt ideālu ķermeņa svaru.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir grūtības zaudēt svaru vai atmest smēķēšanu. Tie var palīdzēt jums izstrādāt ārstēšanas plānu. Jūsu ārsts var arī nosūtīt jūs pie dietologa, kurš var palīdzēt izstrādāt diētu, kas veicina svara zudumu un veselīgu dzīvesveidu.