Distonija: kas tā ir, galvenie simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie distonijas simptomi
• Kā tiek veikta ārstēšana
• 1. Botoksa injekcijas
• 2. Līdzekļi distonijai
• 3. Fizioterapija distonijai
• 4. Operācija distonijas gadījumā

Distoniju raksturo piespiedu muskuļu kontrakcijas un nekontrolējamas spazmas, kas bieži atkārtojas un var izraisīt neparastas, dīvainas un sāpīgas pozas.

Muskuļu distonija parasti rodas smadzeņu problēmu dēļ nervu sistēmā, kas ir atbildīga par muskuļu kustības kontroli. Šī smadzeņu problēma var būt ģenētiska vai rasties tādas slimības vai traumas kā insults, Parkinsona slimība, sitiens pa galvu vai encefalīts rezultātā.

Distonijai nav zāles, taču muskuļu spazmas var kontrolēt ar ārstēšanu, ko var izdarīt ar botulīna toksīna injekcijām, kas pazīstamas kā botokss, narkotikas, fizikālā terapija vai ķirurģiska iejaukšanās.

Galvenie distonijas simptomi

Simptomi var atšķirties atkarībā no skartajiem reģioniem un distonijas veida:

• Fokālā distonija: tas ietekmē tikai vienu ķermeņa reģionu, izraisot piespiedu kontrakcijas un spazmas skartajos muskuļos. Izplatīts piemērs ir kakla distonija, kas ietekmē kaklu, izraisot tādus simptomus kā kakla piespiedu noliekšana uz priekšu, atpakaļ vai uz sāniem, ar sāpēm un stīvumu;
• Segmentālā distonija: tas ietekmē divus vai vairākus reģionus, kas ir savstarpēji saistīti, tāpat kā oromandibulārā distonija, kas ietekmē sejas, mēles un žokļa muskuļus un var izraisīt sejas deformāciju un piespiedu mutes atvēršanu vai aizvēršanu;
• Multifokālā distonija: tas ietekmē divus vai vairākus ķermeņa reģionus, kas nav savstarpēji saistīti, piemēram, kreiso roku un kreiso kāju, piemēram, izraisot neviļus muskuļu kontrakcijas skarto muskuļu grupā;
• Ģeneralizēta distonija: ietekmē bagāžnieku un vismaz divas citas ķermeņa daļas. Parasti tas sākas bērnībā vai pusaudža gados un sākas ar piespiedu kontrakcijām vienā no ekstremitātēm, kas pēc tam izplatās uz citām ķermeņa daļām;

Turklāt personai var būt arī hemidistonija, kurā tiek ietekmēta visa ķermeņa puse, izraisot neviļus spazmas un muskuļu stīvumu visā šajā ķermeņa pusē.

Kā tiek veikta ārstēšana

Distonijas ārstēšanas galvenais mērķis ir kontrolēt piespiedu muskuļu kontrakcijas un tādējādi uzlabot personas izskatu un dzīves kvalitāti.

Ārstēšana jāizvēlas ārstam, ņemot vērā distonijas smagumu un veidu:

1. Botoksa injekcijas

Distoniju var ārstēt ar botulīna toksīna, kas pazīstams kā botokss, injekcijām, jo ​​šī viela palīdz mazināt piespiedu muskuļu kontrakcijas, kas raksturīgas šai slimībai.

Botox injekcijas ārsts ievada tieši skartajos muskuļos, parasti ik pēc 3 mēnešiem, un ir normāli, ka dažas dienas injekcijas vietā rodas sāpes. Turklāt botoksa injekcijas var izraisīt citas blakusparādības, piemēram, dzemdes kakla distonijas gadījumā, atkarībā no injekcijas vietas, piemēram, apgrūtinātu norīšanu.

2. Līdzekļi distonijai

Narkotiku ārstēšana distonijā var ietvert šādu līdzekļu lietošanu:

• Levodopa un karbidopa: lieto, lai uzlabotu piespiedu spazmas;
• Tetrabenazīns: norādīts tādu slimību ārstēšanā, kurām raksturīgas nekontrolējamas neregulāras kustības;
• Trieksifenidils: antiholīnerģiskas zāles, kas darbojas, bloķējot acetilholīna izdalīšanos, kas ir atbildīga par muskuļu spazmas izraisīšanu;
• Baklofēns: atvieglo muskuļu stīvumu un atslābina muskuļus;
• Diazepāms un lorazepāms: muskuļu relaksanti, kas veicina muskuļu relaksāciju.

Šie līdzekļi jānosaka ārstam, un deva un lietošanas metode var atšķirties atkarībā no distonijas smaguma pakāpes.

3. Fizioterapija distonijai

Distonijas fizioterapeitiskā ārstēšana sastāv no īpašu vingrinājumu vai paņēmienu veikšanas, kas palīdz uzturēt kopējo kustību, uzlabot stāju, mazināt sāpes, izvairīties no skarto muskuļu saīsināšanas vai vājināšanas un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Turklāt fizioterapija palīdz izvairīties no muskuļu kontraktūrām un mazināt botoksa ārstēšanas blakusparādības, piemēram, sāpju mazināšanai vai rīšanas stimulēšanai, ko var apdraudēt botokss.

4. Operācija distonijas gadījumā

Distonijas ķirurģisko ārstēšanu var veikt, izmantojot divas metodes:

• Dziļa smadzeņu stimulācija: tas sastāv no elektrodu implantēšanas smadzeņu iekšienē, kas savienoti ar nelielu ierīci, līdzīgu elektrokardiostimulatoram, kas parasti atrodas vēderā un sūta smadzenēm elektriskos impulsus, palīdzot kontrolēt muskuļu kontrakcijas;
• Selektīva perifēra denervācija: tas sastāv no nervu galu sagriešanas, kas izraisa muskuļu spazmas.

Šīs ķirurģiskās iespējas parasti tiek veiktas tikai tad, kad citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas.