Kad Medicare sedz mamogrammas?

Saturs

• Kad Medicare sedz mammogrammas?
• Cik maksā vidējā mammogramma?
• Kurš Medicare plāns varētu būt vislabākais, ja zināt, ka jums nepieciešama mammogramma?
• B daļa
• C daļa
• Citi Medicare plāni
• Medikare A daļa
• Medikare D daļa
• Medikare papildinājums (Medigap)
• Kas ir mammogramma?
• Līdzņemšana

Gada mammogrammas ir svarīgs skrīninga instruments krūts vēža agrīnā atklāšanā.

Ja uz jums attiecas Medicare B daļa vai Medicare Advantage plāns, jūsu plānā ir ietvertas gan skrīninga, gan diagnostiskās mamogrammas. Tomēr atkarībā no plāna un medicīniskās situācijas var būt dažādi seguma līmeņi un izmaksas ārpus kabatas.

Šajā rakstā mēs izpētīsim, kad Medicare sedz mammogrammas, cik daudz jums jāmaksā par mammogrammu, un kurš Medicare plāns ir vislabākais, ja vēlaties segt mammogrammas.

Kad Medicare sedz mammogrammas?

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage plāns, iespējams, vēlēsities uzzināt, cik bieži Medicare maksā par mammogrammām. Izmantojot Medicare, jūs esat atbildīgs par:

• viena mammogramma kā sākotnējais tests, ja esat sieviete vecumā no 35 līdz 49 gadiem
• vienu skrīninga mammogrammu ik pēc 12 mēnešiem, ja esat sieviete, kas vecāka par 40 gadiem
• viena vai vairākas diagnostiskas mammogrammas, ja nepieciešams, lai diagnosticētu medicīnisku stāvokli, piemēram, krūts vēzi

Ar jūsu Medicare pārklājumu tiek segtas gan parastās, gan trīsdimensiju mamogrammas izmaksas. Tomēr vēl ne visi pakalpojumu sniedzēji piedāvā 3D mammogrammas. Ārsts apspriedīs, kuri mammogrammu testi jums ir visvieglāk pieejami.

Cik maksā vidējā mammogramma?

Vienā nesenā pētījumā atklājās, ka aptuveni 23 procenti sieviešu ziņo, ka par mammogrammu ir jāmaksā kaut kādas ārpus kabatas izmaksām. Ja jums ir Medicare un vēlaties uzzināt, cik maksās mammogramma, vispirms vajadzētu saprast, ko segs Medicare.

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage, mammogrammu pārklājums ietver:

• 100 procenti no gada skrīninga mammogram izmaksām
• 80 procenti nepieciešamo diagnostisko mammogram izmaksu

Medikaretu saņēmēji neko nemaksā par ikgadējo mammogrammu skrīningu. Tomēr var būt dažas papildu izmaksas, kas saistītas ar mammogrammu diagnostiku. Šajās izmaksās parasti ietilpst prēmijas un atskaitāmie parādi, kā arī 20% no apdrošināšanas maksas, ko Medicare apstiprinājusi par šo testu.

Ja nāksies apmaksāt medicīniskās izmaksas ārpus kabatas, tas var ievērojami ietekmēt varbūtību, ka kāds meklēs medicīnisko palīdzību.

Viens pētījums atklāja, ka tad, kad Affordable Care Act atcēla izmaksu dalīšanu par mammogrammu skrīningiem, vairāk sieviešu ieteica mammogrammas ieteicamajos skrīninga periodos.

Ja jums ir nepieciešama mammogramma, bet vēl neesat apstiprināts Medicare, jūs, gaidot, varat saņemt bezmaksas vai lētu krūts vēža skrīningu.

Kurš Medicare plāns varētu būt vislabākais, ja zināt, ka jums nepieciešama mammogramma?

Ja 2020. gadā esat sasniedzis ieteicamo mammogrammas vecumu, ir svarīgi pārliecināties, ka jums ir medicīniskā apdrošināšana, kas segs šo svarīgo testu.Apskatīsim, kuri Medicare plāni ir vislabākie mamogrāfijas pārklājuma nodrošināšanai.

B daļa

Medicare B daļa, kas pazīstama arī kā medicīniskā apdrošināšana, sedz nepieciešamos diagnostikas un ārstēšanas pakalpojumus. Gan skrīninga, gan diagnostiskās mamogrammas ir ietvertas Medicare B daļā, kas padara to par nepieciešamo Medicare opciju, ja vēlaties, lai šī pārbaude tiktu veikta.

B daļa sedz arī medicīniskās transportēšanas izmaksas, kas var būt noderīgi, ja jums ir nepieciešams transports uz mammogrammu.

C daļa

Medicare C daļa, kas pazīstama arī kā Medicare Advantage, ir privāta apdrošināšanas iespēja, kas aizstāj oriģinālo Medicare. Medicare Advantage plāns automātiski nodrošinās Medicare B daļas pārklājumu, kas nozīmē, ka jūsu mammogram izmaksas tiks segtas tāpat kā tad, ja jums būtu Medicare B daļa.

C daļas plāni aptver arī A daļas D daļu un dažus papildu veselības aizsardzības veidus.

Citi Medicare plāni

Medikare A daļa

Medicare A daļa, kas pazīstama arī kā slimnīcu apdrošināšana, attiecas uz visiem slimnīcas pakalpojumiem, kas saistīti ar neatliekamās palīdzības numuru, stacionāro un ambulatoro aprūpi. A daļa attiecas arī uz veselības aprūpi mājās, aprūpes iestādes aprūpi un slimnīcas aprūpi. Mammogrammas izmaksas nav iekļautas A daļā.

Medikare D daļa

Medicare D daļa, kas pazīstama arī kā recepšu medikamentu klāsts, ir papildinājums oriģinālajam Medicare, kas palīdz segt recepšu zāļu izmaksas. D daļa nesedz mammogram izmaksas, bet tā var palīdzēt segt izmaksas, kas saistītas ar krūts vēža medikamentiem.

Medikare papildinājums (Medigap)

Medigap ir papildu apdrošināšanas iespēja sākotnējiem Medicare saņēmējiem, kas var palīdzēt samazināt Medicare plānotās izmaksas. Ja jums ir oriģināls Medicare un jūs meklējat palīdzību ar mammogram izmaksām, piemēram, atskaitījumiem un korespondēšanas apdrošināšanu, Medigap var būt jums piemērota iespēja.

Kas ir mammogramma?

Mammogramma, citādi zināma kā mammogrāfija, ir rentgena tips, ko izmanto krūts vēža noteikšanai vai diagnosticēšanai. Mammogrammas parasti tiek plānotas katru gadu sievietēm no 50 gadu vecuma, lai palīdzētu agrīni atklāt šo slimību.

Mammogrammas laikā jums tiks lūgts izģērbties no vidukļa uz augšu, lai mašīna varētu pilnībā piekļūt krūtīm. Katra krūtiņa tiks novietota starp divām specializētām kameru plāksnēm mammogrāfijas mašīnā un saspiesta attēlveidošanai.

Lai gan saspiešana ilgst ne vairāk kā dažas sekundes katru reizi, jūs varat pamanīt nelielu spiedienu, diskomfortu vai sāpes. Mamogrammu veikšana parasti ilgst ne vairāk kā 20 minūtes.

Ja jums pienākas mammogramma, ir trīs galvenie mamogrāfijas veidi, no kuriem izvēlēties:

• Parastā mammogramma. Parastā mammogramma uzņem divdimensiju melnbaltus krūšu attēlus. Šīs pārbaudes laikā ārsts var apskatīt attēlus, kad tie ir izveidoti, lai meklētu gabalus, nogulsnes vai citas problēmas.
• Digitālā mammogramma. Līdzīgi kā parasto mammogrammu, arī digitālajā mammogrammā tiek veikti divdimensiju melnbalti krūšu attēli. Tomēr digitālie mammogrammu attēli tiek ievadīti tieši datorā, ļaujot ārstam tuvināt, uzlabot un citādi pārbaudīt attēlus precīzāk.
• 3-D mammogram. Trīsdimensiju mammogramma testa laikā uzņem vairākus attēlus, lai iegūtu visaptverošu 3D attēlu krūts audos. Ir pierādīts, ka šāda veida mammogramma, kas pazīstama arī kā 3-D tomosintēzes mamogrāfija, uzlabo vēža diagnozi blīvos krūšu audos.

Mammogramma var palīdzēt atklāt gan vēža, gan vēža audus krūts dziedzeros, un tas ir būtisks līdzeklis krūts vēža agrīnā atklāšanā.

Krūts vēža skrīninga ieteikumi indivīdiem atšķiras atkarībā no riska, vecuma un personīgās izvēles.

Tiem, kam ir vidējs krūts vēža risks:

• vecumā no 40 līdz 49 gadiem mammogrammu skrīnings ir personīga izvēle, kuras pamatā jābūt pārbaudes risku un ieguvumu nosvēršanai.
• vecumā no 50 līdz 74 gadiem, jums ir jāplāno ik gadu vai reizi divos gados mammogrammu skrīnings
• izmantojot Medicare, jūsu ikmēneša mammogrāfijas seansi tiks pilnībā segti, sākot no 40 gadu vecuma

Tiem, kam ir paaugstināts krūts vēža risks:

• Sākot no 40 gadu vecuma, visām sievietēm, kurām ir paaugstināts krūts vēža risks, ieteicams veikt ikgadēju mammogrammu skrīningu
• izmantojot Medicare, jūsu ikmēneša mammogrammu skrīnings tiks 100% segts, sākot no 40 gadu vecuma, ar vienu sākotnējo mamogrammas skrīningu no 35 līdz 39 gadiem.

Līdzņemšana

Ja esat Medicare saņēmējs un jums ir gaidāma mammogramma, šo pārbaudi var ietvert jūsu plāns. Medicare B daļa un Medicare Advantage plāni sedz 100 procentus no ikmēneša skrīninga mamogrammas izmaksām un 20 procentus no diagnostikas mammogram izmaksām.

Ja jums ir citas izmaksas, kas saistītas ar jūsu plānu, piemēram, atskaitāms, jums, iespējams, būs jāmaksā šī summa no kabatas, pirms Medicare segs jūsu diagnostisko mammogrammu pārbaudi.

Krūts vēža skrīninga ieteikumi sākas jau 40 gados, atkarībā no krūts vēža riska. Šodien aprunājieties ar savu ārstu, lai noteiktu, kad plānot savu pirmo vai nākamo mammogrammu.