Kas ir endokardīts un kā to ārstēt

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Iespējamie endokardīta cēloņi
• Galvenie endokardīta veidi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Endokardīts ir audu iekaisums, kas izklāj sirds iekšpusi, īpaši sirds vārstuļus. Parasti to izraisa infekcija citā ķermeņa daļā, kas izplatās caur asinīm, līdz tā sasniedz sirdi, un tāpēc to var dēvēt arī par infekciozu endokardītu.

Tā kā to bieži izraisa baktērijas, endokardītu parasti ārstē, izmantojot tieši vēnā ievadītas antibiotikas. Tomēr, ja tam ir cits cēlonis, diskomfortu var izārstēt arī ar pretsēnīšu līdzekļiem vai vienkārši pretiekaisuma līdzekļiem. Atkarībā no simptomu intensitātes joprojām var ieteikt uzturēties slimnīcā.

Skatiet, kā tiek ārstēts baktēriju endokardīts.

Galvenie simptomi

Endokardīta simptomi laika gaitā var parādīties lēni, un tāpēc tos bieži nav viegli noteikt. Visizplatītākie ir:

• Pastāvīgs drudzis un drebuļi;
• Pārmērīgs sviedri un vispārējs savārgums;
• Bāla āda;
• Sāpes muskuļos un locītavās;
• Slikta dūša un samazināta ēstgriba;
• Pietūkušas kājas un kājas;
• Pastāvīgs klepus un elpas trūkums.

Retākos gadījumos var parādīties arī citi simptomi, piemēram, svara zudums, asiņu klātbūtne urīnā un paaugstināta jutība vēdera kreisajā pusē virs liesas reģiona.

Tomēr šie simptomi var atšķirties diezgan daudz, īpaši atkarībā no endokardīta cēloņa. Tāpēc vienmēr, kad ir aizdomas par kādu sirds problēmu, ir ļoti svarīgi ātri konsultēties ar kardiologu vai doties uz slimnīcu, lai veiktu diagnostikas testus, piemēram, elektrokardiogrammu, un apstiprinātu, vai ir kāda problēma, kurai nepieciešama ārstēšana.

Skatiet 12 citus simptomus, kas var liecināt par sirds problēmām.

Kā apstiprināt diagnozi

Endokardīta diagnozi var noteikt kardiologs. Parasti novērtēšana sākas ar simptomu novērtēšanu un sirds funkcijas auskulāciju, taču ir jāveic arī daži diagnostikas testi, piemēram, ehokardiogramma, elektrokardiogramma, krūšu kurvja rentgenogrāfija un asins analīzes.

Iespējamie endokardīta cēloņi

Galvenais endokardīta cēlonis ir infekcija ar baktērijām, kas organismā var būt infekcijas dēļ, kas rodas citur organismā, piemēram, zoba vai ādas brūces dēļ. Ja imūnsistēma nespēj cīnīties ar šīm baktērijām, tās galu galā var izplatīties caur asinīm un sasniegt sirdi, izraisot iekaisumu.

Tādējādi, tā kā baktērijas, sēnītes un vīrusi var ietekmēt arī sirdi, kā rezultātā rodas endokardīts, tomēr ārstēšana tiek veikta citādi. Daži no visbiežāk sastopamajiem endokardīta attīstības veidiem ir:

• Mutes čūlas vai zobu infekcija;
• Seksuāli transmisīvas slimības noķeršana;
• Inficēta ādas brūce;
• Izmantojiet piesārņotu adatu;
• Ilgstoši izmantojiet urīna zondi.

Ne visiem attīstās endokardīts, jo imūnsistēma spēj cīnīties ar lielāko daļu šo mikroorganismu, tomēr vecāka gadagājuma cilvēkiem, bērniem vai cilvēkiem ar autoimūnām slimībām ir lielāks risks.

Galvenie endokardīta veidi

Endokardīta veidi ir saistīti ar cēloni, kas to izraisīja, un tiek klasificēti:

• Infekciozs endokardīts: kad to izraisa baktērijas, kas nonāk sirdī vai sēnītes organismā, izraisot infekcijas;
• Neinfekciozs endokardīts vai jūras endokardīts: kad tas rodas dažādu problēmu rezultātā, piemēram, vēzis, reimatiskais drudzis vai autoimūnas slimības.

Attiecībā uz infekciozo endokardītu, kas ir visizplatītākais, ja to izraisa baktērijas, to sauc par baktēriju endokardītu, kad sēnīšu izraisītu sēnīšu endokardītu.

Ja to izraisa reimatiskais drudzis, to sauc par reimatisko endokardītu un, kad to izraisa sarkanā vilkēde, to sauc par Libman Sacks endokardītu.

Kā tiek veikta ārstēšana

Endokardīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļus, lielās devās, intravenozi, vismaz 4 līdz 6 nedēļas. Lai atvieglotu simptomus, tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, zāles pret drudzi un dažos gadījumos kortikosteroīdi.

Gadījumos, kad inficēšanās rezultātā notiek sirds vārstuļa iznīcināšana, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai bojāto vārstu aizstātu ar protēzi, kas var būt bioloģiska vai metāla.

Neārstēts endokardīts var izraisīt tādas komplikācijas kā sirds mazspēja, sirdslēkme, insults, plaušu embolija vai nieru problēmas, kas var pāriet līdz akūtai nieru mazspējai.