Kas jums jāzina par endometriozi grūtniecības laikā

Saturs

• Vai grūtniecības laikā simptomi uzlabosies vai pasliktināsies?
• Riski un komplikācijas
• Aborts
• Priekšlaicīgas dzemdības
• Placenta previa
• Ārstēšana
• Outlook

Pārskats

Endometrioze ir traucējums, kurā audi, kas parasti izlīdzina dzemdi, ko sauc par endometriju, aug ārpus dzemdes dobuma. Tas var pielipt dzemdes ārpusei, olnīcām un olvadām. Olnīcas ir atbildīgas par olšūnas atbrīvošanu katru mēnesi, un olvados olšūna tiek nogādāta no olnīcām līdz dzemdei.

Kad kāds no šiem orgāniem ir bojāts, aizsprostots vai kairināts endometrijā, var kļūt grūtāk palikt stāvoklī un palikt stāvoklī. Jūsu vecums, veselība un stāvokļa smagums ietekmēs arī izredzes nēsāt bērnu uz laiku.

Viens pētījums atklāja, ka, lai gan auglīgiem pāriem, kuri mēģina grūtniecību, katru mēnesi būs panākumi, endometriozes skartajiem pāriem šis skaits samazinās līdz 2–10 procentiem.

Vai grūtniecības laikā simptomi uzlabosies vai pasliktināsies?

Grūtniecība uz laiku apturēs sāpīgos periodus un spēcīgu menstruālo asiņošanu, kas bieži raksturīga endometriozei. Tas varētu sniegt arī kādu citu atvieglojumu.

Dažas sievietes gūst labumu no paaugstināta progesterona līmeņa grūtniecības laikā. Tiek uzskatīts, ka šis hormons nomāc un, iespējams, pat samazina endometrija izaugumus. Faktiski progestīnu, sintētisku progesterona formu, bieži lieto, lai ārstētu sievietes ar endometriozi.

Tomēr citas sievietes neatradīs uzlabojumus. Jūs pat varat atklāt, ka grūtniecības laikā simptomi pasliktinās. Tas ir tāpēc, ka, paplašinoties dzemdei, lai uzņemtu augošo augli, tā var izvilkt un izstiept nevietā esošos audus. Tas var radīt diskomfortu. Estrogēna palielināšanās var arī barot endometrija izaugumus.

Jūsu pieredze grūtniecības laikā var ļoti atšķirties no citām grūtniecēm ar endometriozi. Jūsu pašsajūtu ietekmēs jūsu stāvokļa smagums, ķermeņa hormonu ražošana un ķermeņa reakcija uz grūtniecību.

Pat ja simptomi grūtniecības laikā uzlabojas, tie atsāksies pēc mazuļa piedzimšanas. Zīdīšanas periods var aizkavēt simptomu atgriešanos, taču, tiklīdz menstruācijas atgriežas, visticamāk, arī jūsu simptomi atgriezīsies.

Riski un komplikācijas

Endometrioze var palielināt grūtniecības un dzemdību komplikāciju risku. To var izraisīt iekaisums, strukturāli dzemdes bojājumi un hormonālas ietekmes uz endometriozes cēloņiem.

Aborts

Vairākos pētījumos ir dokumentēts, ka abortu biežums sievietēm ar endometriozi ir lielāks nekā sievietēm bez stāvokļa. Tas attiecas arī uz sievietēm ar vieglu endometriozi. Vienā retrospektīvā analīzē tika secināts, ka sievietēm ar endometriozi spontāno abortu iespējamība bija 35,8% salīdzinājumā ar 22% sievietēm bez traucējumiem. Jūs vai jūsu ārsts neko nevar darīt, lai apturētu spontāno abortu, taču ir svarīgi atpazīt pazīmes, lai jūs varētu meklēt medicīnisko un emocionālo palīdzību, kas jums varētu būt nepieciešama, lai pareizi atveseļotos.

Ja esat grūtniece mazāk nekā 12 nedēļas, spontāno abortu simptomi atgādina menstruāciju simptomus:

• asiņošana
• krampjveida
• sāpes muguras lejasdaļā

Jūs varat arī pamanīt dažu audu pāreju.

Simptomi pēc 12 nedēļām lielākoties ir vienādi, bet asiņošana, krampji un audu pāreja var būt smagāka.

Priekšlaicīgas dzemdības

Saskaņā ar vairāku pētījumu analīzi grūtnieces ar endometriozi biežāk nekā citas topošās māmiņas dzemdē pirms 37 grūtniecības nedēļām. Zīdainis tiek uzskatīts par priekšlaicīgi dzimušu, ja viņš ir dzimis pirms 37 grūtniecības nedēļām.

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir zems dzimšanas svars, un viņiem, visticamāk, rodas veselības un attīstības problēmas. Priekšlaicīgas dzemdības vai agras dzemdības simptomi ir:

• Regulāras kontrakcijas. Kontrakcijas ir savilkšanās ap jūsu vidusdaļu, kas var vai nevar sāpināt.
• Izmaiņas maksts izdalījumos. Tas var kļūt asiņains vai gļotu konsistence.
• Spiediens iegurnī.

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, apmeklējiet ārstu. Viņi, iespējams, varēs ievadīt narkotikas, lai apturētu dzemdības vai veicinātu mazuļa attīstību, ja gaidāma dzimšana.

Placenta previa

Grūtniecības laikā jūsu dzemdē attīstīsies placenta. Placenta ir struktūra, kas piegādā skābekli un barību augošajam auglim. Parasti tas piestiprinās dzemdes augšpusē vai sānos. Dažām sievietēm dzemdes kakla atverē placenta piestiprinās dzemdes apakšai. To sauc par placentas previa.

Placenta previa palielina jūsu placentas plīsuma risku darba laikā. Plīsusi placenta var izraisīt smagu asiņošanu un apdraudēt jūs un jūsu bērnu.

Sievietēm ar endometriozi ir paaugstināts šī dzīvībai bīstamā stāvokļa risks. Galvenais simptoms ir spilgti sarkana maksts asiņošana. Ja asiņošana ir minimāla, jums var ieteikt ierobežot savas aktivitātes, tostarp seksu un fizisko slodzi. Ja asiņošana ir smaga, jums var būt nepieciešama asins pārliešana un ārkārtas C sekcija.

Ārstēšana

Operācija un hormonālā terapija, endometriozes standarta ārstēšana, grūtniecēm parasti nav ieteicama.

Pretsāpju zāles bez receptes var palīdzēt mazināt diskomfortu endometriozē, taču ir svarīgi pajautāt ārstam, kuras no tām var droši lietot grūtniecības laikā un cik ilgi.

Daži pašpalīdzības pasākumi ietver:

• ņemot siltas vannas
• ēst šķiedrvielām bagātu pārtiku, lai palīdzētu samazināt aizcietējumu risku
• maigi staigājot vai veicot pirmsdzemdību jogu, lai izstieptu muguru un mazinātu ar endometriozi saistītas muguras sāpes

Outlook

Grūtniecība un veselīga bērna piedzimšana ir iespējama un bieži sastopama ar endometriozi. Endometrioze var apgrūtināt grūtniecību, nekā sievietes bez šī stāvokļa. Tas var arī palielināt nopietnu grūtniecības komplikāciju risku. Grūtnieces ar šo stāvokli tiek uzskatītas par paaugstinātu risku. Jums vajadzētu sagaidīt biežāku un rūpīgāku uzraudzību visā grūtniecības laikā, lai ārsts varētu ātri noteikt visas komplikācijas, ja tādas rodas.