Barošanas caurules ievietošana (gastrostomija)

Saturs

• Kas ir barošanas caurule?
• Vai man jāsagatavojas procedūrai?
• Kā tiek ievietots endoskops?
• Pēc procedūras
• Riska faktori
• Kad zvanīt ārstam

Kas ir barošanas caurule?

Barošanas caurule ir ierīce, kas tiek ievietota kuņģī caur vēderu. To lieto, lai apgādātu uzturu, ja rodas problēmas ar ēšanu. Barošanas caurules ievietošanu sauc arī par perkutānu endoskopisko gastrostomiju (PEG), esophagogastroduodenoscopy (EGD) un G caurules ievietošanu.

Ārstēšana ir paredzēta tikai šādiem iemesliem:

• Jums ir novirze no mutes vai barības vada, kas ir caurule, kas savieno rīkli ar vēderu.
• Jums ir grūtības norīt vai uzturēt pārtiku.
• Ar muti nesaņemat pietiekami daudz uztura vai šķidruma.

Apstākļi, kas var radīt grūtības ēst, ir šādi:

• insults
• apdegumus
• cerebrālā trieka
• motoro neironu slimība
• demence

Ārstēšanu var veikt arī tad, ja tas ir nepieciešams noteiktu zāļu saņemšanai.

Vai man jāsagatavojas procedūrai?

Šo procedūru veic slimnīcā vai klīnikā.

Pirms sākat, pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat, ieskaitot asins atšķaidītājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin), aspirīnu (Bufferin) vai klopidogrelu (Plavix). Aptuveni nedēļu pirms procedūras jums būs jāpārtrauc lietot asins atšķaidītāji vai pretiekaisuma līdzekļi.

Ārstam būs arī jāzina, vai esat stāvoklī vai jums ir noteikti apstākļi, piemēram:

• diabēts
• alerģijas
• sirds slimības
• plaušu apstākļi

Ja Jums ir cukura diabēts, procedūras dienā var būt jāpielāgo perorālie medikamenti vai insulīns.

Ārsts veic gastrostomiju, izmantojot endoskopu, kas ir elastīga caurule, kurai ir pievienota kamera. Jums var veikt anestēziju, lai jūs justos ērtāk. Pēc procedūras veikšanas jūs varat būt miegains. Pirms procedūras norunājiet, lai kāds ved jūs mājās.

Šī procedūra prasa gavēni. Parasti ārsti lūdz atturēties no ēšanas astoņas stundas pirms procedūras. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties mājās tajā pašā dienā, kad procedūra vai nākamajā dienā.

Kā tiek ievietots endoskops?

Pirms procedūras jums jānoņem visas rotas vai protēzes. Pēc tam jums tiek nozīmēts anestēzijas līdzeklis un kaut kas sāpju mazināšanai.

Kamēr jūs guļat uz muguras, ārsts ievieto endoskopu mutē un barības vadā. Kamera palīdz ārstam vizualizēt jūsu kuņģa gļotādu, lai pārliecinātos, ka barošanas caurule ir pareizi novietota.

Kad ārsts var redzēt jūsu vēderu, viņi veic nelielu griezumu jūsu vēderā. Tālāk viņi caur atveri ievieto barošanas cauruli. Pēc tam viņi nostiprina mēģeni un ap vietu ievieto sterilu pārsēju. Var būt, ka no brūces nedaudz aizplūst ķermeņa šķidrumi, piemēram, asinis vai strutas.

Visa procedūra parasti ilgst mazāk nekā stundu.

Barošanas caurule var būt īslaicīga vai pastāvīga, atkarībā no barošanas caurulītes galvenā iemesla.

Pēc procedūras

Plānojiet atpūtu pēc procedūras. Jūsu vēderam vajadzētu dziedēt apmēram piecu līdz septiņu dienu laikā.

Pēc mēģenes ievietošanas jūs varat tikties ar dietologu, kurš jums parādīs, kā mēģeni izmantot barošanai. Jūsu dietologs arī apmācīs jūs par to, kā rūpēties par caurulīti.

Drenāža ap cauruli ir normāla dienu vai divas reizes, un medmāsa, iespējams, regulāri nomainīs jūsu pārsēju. Sāpju sajūta dažas dienas ap vietu, kur tika veikts griezums, ir normāla. Pārliecinieties, ka šī vieta ir sausa un tīra, lai izvairītos no ādas kairinājuma vai infekcijas.

Riska faktori

Ar procedūru ir saistīti daži riski, taču tie nav bieži. Starp riskiem ir apgrūtināta elpošana un slikta dūša no medikamentu lietošanas.Pārmērīga asiņošana un infekcija ir riski, kad jums tiek veikta operācija, pat ar nelielu procedūru, piemēram, barošanas caurules ievietošanu.

Kad zvanīt ārstam

Pirms atstājat slimnīcu vai klīniku, pārliecinieties, ka zināt, kā rūpēties par barošanas caurulīti un kad jums jāsazinās ar ārstu. Jums vajadzētu piezvanīt ārstam, ja:

• caurule iznāk
• jums ir problēmas ar formulu vai ja caurule tiek aizsprostota
• pamanāt asiņošanu ap mēģenes ievietošanas vietu
• jums ir kanalizācija ap vietu pēc vairākām dienām
• Jums ir infekcijas pazīmes un simptomi, tai skaitā apsārtums, pietūkums vai drudzis